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    眩暈耳石癥治療方法

    2023-07-18 19:08播放 :

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    眩暈耳石癥常用治療方法如下:

    1、進(jìn)行復(fù)位治療,即利用重力向下的作用,沿著半規(guī)管方向,根據(jù)半規(guī)管在空間的位置將脫落到半規(guī)管的耳石再移回到橢圓囊,可以通過(guò)手法復(fù)位,也可通過(guò)儀器復(fù)位,復(fù)雜的眩暈耳石癥通常需要手法和機(jī)器相結(jié)合進(jìn)行復(fù)位;

    2、藥物治療,對(duì)于耳石癥癥狀較重,不能耐受復(fù)位或者復(fù)位成功但仍出現(xiàn)頭昏的患者,需要使用改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物治療,如果惡心、嘔吐嚴(yán)重,需使用止嘔藥物對(duì)癥處理;

    3、對(duì)于病史較長(zhǎng)的患者,尤其是耳石在半規(guī)管長(zhǎng)期反復(fù)刺激可能造成責(zé)任半規(guī)管,即病變半規(guī)管功能降低,此時(shí)可能除上述治療外,還需及早進(jìn)行前庭功能康復(fù)治療;

    4、耳石發(fā)作多數(shù)與生氣、上火、勞累、睡眠較差、長(zhǎng)期同一姿勢(shì)或者長(zhǎng)期臥床有關(guān),還與體內(nèi)維生素D含量缺乏有關(guān),所以治療方面還需對(duì)該病因和誘因進(jìn)行治療;

    5、耳石癥反復(fù)發(fā)作,反復(fù)手法復(fù)位、藥物治療療效欠佳,并且嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,就需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)包括半規(guī)管栓塞手術(shù)、前庭神經(jīng)切斷手術(shù)等。

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    "耳石癥引起的眩暈,通常表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈,也就是患者會(huì)感覺(jué)到自身或者周?chē)矬w發(fā)生比較明顯的旋轉(zhuǎn)。另外發(fā)作時(shí)間往往比較短,發(fā)作一次持續(xù)不到一分鐘即可緩解,可反復(fù)發(fā)作。另外往往和頭位變化有關(guān),比如患者經(jīng)常在起床或者翻身時(shí)誘發(fā)眩暈。同時(shí)耳石癥一般不會(huì)伴有耳鳴以及聽(tīng)力下降。如果符合這些情況,說(shuō)明是耳石癥的可能性較大,可以進(jìn)一步做耳石的體位誘發(fā)試驗(yàn)。如果在一定體位上誘發(fā)出眼震和眩暈,就可以基本診斷是耳石癥。對(duì)于耳石癥的治療可以做耳石手法復(fù)位,是屬于耳石癥的首選治療方法,對(duì)于多數(shù)患者都會(huì)取得比較好的療效。如果復(fù)位之后癥狀緩解就不需要用藥,如果復(fù)位之后癥狀仍然不能完全緩解,可以適當(dāng)使用抗眩暈藥物,比如倍他司汀,一般可以獲得比較好的療效。另外平時(shí)要注意避免頭外傷,避免噪音刺激,注意控制血壓、血糖、血脂的穩(wěn)定,可以在一定程度上預(yù)防耳石癥復(fù)發(fā)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    袁先道首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/10/30收聽(tīng)(34202)

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