北京積水潭醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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喉嚨癢、總是想咳嗽是咽炎的典型表現(xiàn)。如果患病時間較短，屬于急性咽炎，可能是因為前期受涼、感冒、吸煙、飲酒或進食辛辣刺激食物引起咽腔黏膜充血、水腫，由于咽部炎癥反應刺激導致相應臨床表現(xiàn)。
如果患者癥狀持續(xù)時間較長，需要尋找有無其它相關加重因素，如過敏性咽喉炎、咳嗽變異性哮喘。部分哮喘患者不表現(xiàn)為典型喘息、呼吸困難癥狀，而是以咽部不適、咽癢、反復咳嗽為首發(fā)表現(xiàn)。另外，鼻炎、鼻竇炎引起鼻后滴漏綜合征、胃食道反流引起反流性咽喉炎等，也可出現(xiàn)類似癥狀。
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"喉嚨老是發(fā)癢、咳嗽，臨床上可能有以下的疾病：第一、過敏性咽喉炎，這種可能是患者吃的什么東西，或者是經(jīng)口咽吸入過敏原，導致咽喉部出現(xiàn)了過敏性變態(tài)反應，主要表現(xiàn)為嗓子干癢、咳嗽、沒有痰等等一些表現(xiàn)，對于這種情況，建議患者抽血查過敏原，看患者對什么過敏，可以在耳鼻喉科醫(yī)生指導之下應用白三烯受體拮抗劑的藥物，拮抗患者過敏咳嗽的癥狀，必要時增加止咳藥物進行對癥治療，建議患者避開過敏原。第二、有的患者可能有肺和氣管的問題，常見的比如說有慢性支氣管炎、支氣管哮喘等等肺部疾病，對于這種情況，建議患者上呼吸內(nèi)科就診，醫(yī)生做肺部的聽診，完善肺功能檢查以及支氣管舒張試驗，完善肺部CT等相關檢查，在內(nèi)科醫(yī)生指導下進行對癥的治療處理。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/04/06收聽(49228)
"咽喉發(fā)癢、有咳嗽，主要考慮是由于咽炎引起，是由于上火，或者有炎癥刺激到了咽喉的黏膜而引起的這種癥狀。這段時間工作比較勞累，經(jīng)常熬夜，吃了對咽喉有刺激性的食物或者是有受涼的情況下，都有可能會誘發(fā)這種癥狀。需要多喝水，注意休息，多吃新鮮的蔬菜和水果癥狀，嚴重的情況下，也可以口服蒲地藍消炎顆粒、四季潤喉片、復方鮮竹瀝口服液。大多數(shù)情況下通過用上述藥物都會有好轉(zhuǎn)，如果比較嚴重的情況下，也可以適當?shù)呐浜嫌行У目咕幬飦碇委?，也需要注意飲食，盡量不要再吃有刺激性的、辛辣的食物。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2023/04/25收聽(76750)
"喉嚨發(fā)癢而咳嗽大多數(shù)原因是因為過敏性咽炎引起的過敏性咳嗽可能。如果輕微咽癢而出現(xiàn)半聲干咳，考慮是慢性咽喉炎引起可能。如果有胃部反酸、噯氣等癥狀，考慮有胃食道反流性疾病引起的慢性咽喉炎可能。如是過敏性咳嗽，會出現(xiàn)咽癢及咳嗽比較明顯，并表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽，可有過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎及皮膚蕁麻疹等過敏性疾病發(fā)作史。如果是過敏性咳嗽，需要用抗過敏藥物治療，并且需要避免過敏原刺激，脫離過敏環(huán)境，具體情況需要到耳鼻咽喉科就診。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2023/12/12收聽(49512)
"喉嚨發(fā)癢、咳嗽，可以由以下幾種原因引起：1、最常見的是上呼吸道感染，上呼吸道感染的常見癥狀除了鼻塞、流涕以外就是咽喉癢。咽喉發(fā)癢時容易引起咳嗽，可以有痰，也可以沒有痰。如果喉嚨癢就想咳嗽是由于細菌感染引起，可以給予抗生素進行抗感染治療，常見的有阿莫西林等青霉素類，頭孢呋辛等頭孢類，以及阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素都可以。2、如果是病毒感染引起的咽喉發(fā)癢而咳嗽，可以給予抗病毒治療，常用的包括中醫(yī)中藥的治療。如果是風寒感冒引起的可給予感冒清熱顆粒，如果是由于風熱感冒引起的可給予金花清感顆粒、連花清瘟膠囊等。如果咽喉癢、咳嗽比較嚴重，可以給予蘇黃止咳膠囊等中成藥進行治療。3、喉嚨發(fā)癢、咳嗽還可以見于過敏性咽炎，吸入刺激性氣味后咽喉癢加重，引起咳嗽，痰比較少或者沒什么痰，這時可以用抗過敏藥物，比如撲爾敏、酮替芬等。再加上中醫(yī)中藥的辨證治療，常見的有蘇黃止咳膠囊、養(yǎng)陰清肺丸等。4、喉嚨發(fā)癢、咳嗽也可以見于咳嗽變異性哮喘，咳嗽變性哮喘的最常用藥物有孟魯斯特，也可以用中醫(yī)中藥的辨證治療，常用的有蘇黃止咳膠囊、養(yǎng)陰清肺丸等。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/01/03收聽(71662)
喉嚨老是發(fā)癢、咳嗽，這種情況主要還是咽喉炎癥引起咽喉黏膜的刺激，產(chǎn)生分泌。病人喉嚨老是發(fā)癢、咳嗽，通常會見于急性咽喉炎，也見于慢性咽喉炎。還有一種情況就是咽喉對于過敏原的過敏反應，可以導致病人喉嚨發(fā)癢、咳嗽，這部分病人有一些可能會伴有過敏性鼻炎，就是有鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞這些癥狀。另外病人有胃酸反流刺激咽喉，導致病人喉嚨老發(fā)癢、咳嗽。所以，有喉嚨發(fā)癢、咳嗽，一定要到醫(yī)院就診，通過電子喉鏡檢查，先明確病因，然后再進行治療。
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/07/28收聽(53120)
"出現(xiàn)喉嚨發(fā)癢，咳嗽這些癥狀大多是因為患了急慢性咽炎、喉炎。由于咽喉部出現(xiàn)慢性炎癥反應，導致咽部、喉部的黏膜受損，神經(jīng)敏感性增強，主要是受上、下呼吸道分泌物或者外界不良因素的刺激引起。外界不良因素包括有煙霧、粉塵、空氣溫濕度變化等等原因，因此我們在日常的生活當中要注意避免這些不良的刺激。要注意保護我們的呼吸道，預防感染，可以通過戴口罩來進行防護。要保持我們所處環(huán)境的空氣潔凈以及保證我們室內(nèi)具有良好的溫濕度，平時要注意清淡飲食。在必要的情況下，需要口服一些潤喉利咽的藥物進行調(diào)理。"
劉學兵│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/02/15收聽(54906)
"患者喉嚨發(fā)癢，一直咳嗽，主要考慮兩種情況：第一種患者可能有上呼吸道感染的病史，咽喉部黏膜充血水腫特別明顯。所以患者的喉嚨會有發(fā)癢、想咳嗽的情況；第二種情況主要考慮患者接觸到了過敏原，患者本身體質(zhì)并不是很好，所以出現(xiàn)了過敏性咽炎的癥狀。在治療方面，如果是單純的炎癥患者可以口服蒲地藍消炎口服液即可。如果是過敏導致的，一定要積極的抗過敏，而且避免接觸到過敏原?；颊呖梢钥诜萧斔咎剽c片或者是依巴斯汀片來抗過敏，積極治療之后患者喉嚨發(fā)癢，咳嗽的癥狀就會有明顯的好轉(zhuǎn)?；颊咂綍r應該多鍛煉身體增強抵抗能力。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/07/31收聽(95222)
"喉嚨發(fā)癢、咳嗽多提示咽喉炎、支氣管炎等疾病，可給予抗炎、止咳、化痰等等處理，如可給予頭孢地尼或者阿莫西林抗炎，蜜煉川貝枇杷膏、氨溴索分散片等等止咳、化痰治療。如果治療效果不佳，則需要到醫(yī)院去拍胸片或者做胸部CT、抽血化驗等等檢查，進一步明確診斷，要注意考慮肺結(jié)核、肺炎、肺部腫瘤等等疾病。如果是考慮肺炎的話，則需要加強抗炎治療，如可換用輸液治療，如果是肺結(jié)核則需要抗結(jié)核治療，如果是肺部腫瘤則需要行包括手術(shù)在內(nèi)的腫瘤的?？浦委?，上述癥狀才能好轉(zhuǎn)。另外飲食方面要注意清淡一些，少吃辛辣刺激性的食物。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2023/06/10收聽(59060)
"喉嚨發(fā)癢咳嗽，多見于呼吸道的炎癥。這些炎癥由病原體所引起，比如病毒、細菌、立克次體、支原體、衣原體，甚至真菌導致。另外，還見于非病原體的入侵的感染，比如過敏性咳嗽就是所謂的咳嗽變異性哮喘，它是哮喘的一種特殊類型，出現(xiàn)喉嚨瘙癢，引起刺激性的咳嗽。建議可以檢查一下血常規(guī)，必要是拍一下胸片，檢查一下肺功能以及過敏原，可以選擇霧化吸入治療，減輕咳嗽的癥狀。根據(jù)檢查結(jié)果，隨時調(diào)整診斷和治療方案。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/23收聽(66208)
"患者喉嚨總是發(fā)癢、咳嗽，考慮是過敏性的咽炎。過敏性的咽炎在臨床中十分的常見，一般與個人的體質(zhì)、生活環(huán)境有關系。在治療方面，首先需要化驗過敏原，明確患者到底對何種物質(zhì)過敏，平時應該避免去接觸，同時應該積極的使用抗過敏藥物。如果不積極的治療過敏性咽炎，特別容易發(fā)展成為過敏性的哮喘，導致患者呼吸困難，患者十分痛苦。常用的口服藥物包括依巴斯汀片、孟魯司特鈉咀嚼片，也可以用鹽酸左西替利嗪口服液，患者可以有選擇性的應用，或者是遵照醫(yī)囑進行使用。在飲食方面患者也需要注意，盡量吃清淡的食物，避免特別辛辣刺激的。平時應該多鍛煉身體，增強自己的抵抗能力。"
2023/09/13收聽(37982)
"患者出現(xiàn)喉嚨發(fā)癢，并且有一直咳嗽的癥狀表現(xiàn)，常常和咽喉部的慢性炎癥性疾病因素有關，也可能與咽喉部黏膜過敏性疾病因素有關，具體如下：1、咽喉部的慢性炎癥性疾病因素：患者可能因為過多的用嗓說話、喊叫，過多的吸煙、喝酒，以及吃辛辣刺激性食物等等因素，引起咽喉部慢性炎癥狀況的產(chǎn)生?；颊呖赡軙诟忻暗暮笃?，或者下呼吸道感染性疾病的后期，出現(xiàn)咽喉部瘙癢以及咳嗽的癥狀，常常會和炎癥狀況沒有徹底治療好有關。2、咽喉部黏膜過敏性疾病因素：有部分患者可能會存在一定程度的咽喉部黏膜過敏性疾病因素，也會引起喉嚨部位的瘙癢感、咳嗽癥狀，可能會合并有過敏性鼻炎的情況，甚至有哮喘癥狀的發(fā)生。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/23收聽(83554)
喉嚨發(fā)癢、咳嗽、有痰，這種情況可以見于急性的咽喉炎，也可以見于慢性的咽喉炎，分析如下：...
喉嚨發(fā)癢、咳嗽、有痰，這種情況可以見于急性的咽喉炎，也可以見于慢性的咽喉炎，分析如下：
2023/10/23播放(43326)
喉嚨有痰發(fā)癢咳嗽是因為咽喉部有炎癥，一旦出現(xiàn)炎癥，就會有咽喉部的刺激感。另外，還會有充血和水腫，咽喉部也會分泌炎性的物質(zhì)，因為咽喉部有刺激感，所以會感覺到喉嚨發(fā)癢，有咳嗽。痰液的形成是比較復雜的，首先咽喉部有炎性的滲出物。另外，體內(nèi)的炎性細胞也會聚集在咽喉部，吞噬外來的病毒或者細菌，隨之這些細胞就會發(fā)生裂解和壞死，和炎性滲出物混合在一起就形成痰液，痰液也會造成咳嗽的現(xiàn)象。最主要的就是進行消炎的治療，如果是細菌性的感染，可以口服抗生素來進行治療。如果是病毒性的，可以口服蒲地藍消炎口服液來進行治療。如果干咳或者癥狀比較嚴重，可以服用氨溴特羅口服溶液或者復方甘草合劑。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/06/17收聽(71198)
"喉嚨發(fā)癢、干咳沒有痰，在臨床上一般考慮是過敏性的咽炎?；颊呤紫刃枰胶粑迫ネ晟品尾康腃T，抽血化驗肺炎支原體，排除支原體肺炎的可能性，才能夠明確的診斷。同時建議患者完善過敏原檢測，明確患者到底是對何種物質(zhì)過敏。在臨床上過敏性咽炎，主要的癥狀就是患者喉嚨癢，而且干咳。治療上常常就是需要避免過敏原，同時口服抗過敏藥物。臨床上比較常用的就是孟魯司特鈉片，或者是依巴斯汀片，同時可以局部噴用開喉劍噴霧劑，減輕患者咽部敏感，不適的癥狀?；颊咂綍r一定要多鍛煉身體，增強自己的抵抗力，飲食上也一定清淡。"
2023/04/17收聽(11884)
"喉嚨發(fā)癢咳嗽有痰最常見的是因為慢性咽喉炎，因為不良的生活習慣和反復的炎癥刺激而導致咽腔黏膜的充血、水腫，其炎癥反應會出現(xiàn)這些臨床癥狀。主要還是在平時飲食上以及生活習慣上改善，比如不要吃辛辣、刺激的食物，多以清淡飲食為主；同時不要大聲嘶喊，不出現(xiàn)在粉塵的環(huán)境中。如果有反流性食管炎，一定要配合胃部或者食管治療，在治療上可以用些清咽利嗓藥物如金嗓利咽丸或者金嗓清音丸。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/25收聽(60164)
"感冒后喉嚨發(fā)癢咳嗽需要到醫(yī)院去拍胸片、做胸部CT等檢查，明確咳嗽的原因。感冒是由于病毒或者細菌感染引起來的上呼吸道炎癥，常常會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、喉嚨痛等癥狀，常需要給予抗感冒治療，可給予新康泰克或者感冒通、999感冒靈等治療。感冒好了以后仍有喉嚨發(fā)癢、咳嗽需要注意是否繼發(fā)或者合并支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核等疾病，需要到醫(yī)院去拍胸片，或者胸部CT等檢查明確咳嗽的原因。如果是考慮繼發(fā)感染，需要給予抗感染治療，如果有其他的疾病也需要針對病因進行治療。"
2023/05/05收聽(34466)
"如果患者喉嚨發(fā)癢、咳嗽，在臨床上可以建議患者口服三坳片，還有甘草片進行止咳?？梢约佑妹萧斔咎剽c片或者依巴斯汀片緩解患者咽部敏感的癥狀。需要積極尋找患者發(fā)病的原因，建議患者完善血常規(guī)，明確患者是不是因為細菌或者病毒感染所致。在臨床上，建議患者口服頭孢類的抗生素或者蒲地藍消炎口服液進行抗病毒治療，必要的時候也可以完善肺部的CT完善肺炎支原體、衣原體相關檢查，明確是不是患者肺部疾病。同時，在飲食上患者也一定要注意不能吃特別辛辣刺激性的食物，避免誘發(fā)患者咳嗽，平時要多吃新鮮的水果，增加咽部的水分。"
2023/10/08收聽(61432)
"喉嚨發(fā)癢、咳嗽，如果是急性的炎癥引起，通?？赡芙o予消炎的藥物治療，比如頭孢類或阿奇霉素類，局部給予含片和漱口水。如果是過敏性因素造成的喉嚨發(fā)癢、咳嗽，要給予抗過敏的藥物，比如開瑞坦、仙特明?？诜⒕植靠梢杂眉に貋盱F化吸入。如果是由于鼻炎、鼻竇炎分泌物倒流引起咽喉刺激性的咳嗽，這時候要治療鼻炎、鼻竇炎，控制鼻腔的分泌物，不要倒流咽喉。還有一部分病人可能是胃酸反流到咽喉，刺激咽喉引起的發(fā)癢、咳嗽，這時候要用抑酸的藥物，像雷貝拉唑，通常這類藥物要用至少兩個月以上。"
2023/03/13收聽(53868)
"喉嚨發(fā)癢、咳嗽在臨床上最常見的是過敏性咽喉炎導致的。治療方案：首先，盡量避免接觸過敏原。其次，可以口服抗過敏藥物，如抗組胺類的抗過敏藥物鹽酸西替利嗪或者鹽酸司他斯汀。同時，可配合用抗白三烯的抗過敏藥物孟魯司特鈉片。如果咽喉發(fā)癢及咳嗽是急性上呼吸道感染，是病毒侵及咽腔黏膜而導致的臨床癥狀，需要抗炎、抗病毒治療，比如口服五味麝香丸、藍芩口服液以及蒲地藍消炎膠囊，可以配合霧化吸入治療。"
2023/05/07收聽(70200)
喉嚨發(fā)癢一般是因為有過敏因素存在而導致，所以要盡量避免可能的過敏原接觸，常見的過敏原如塵螨、花... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/10播放(67026)
喉嚨發(fā)癢一般是因為有過敏因素存在而導致，所以要盡量避免可能的過敏原接觸，常見的過敏原如塵螨、花...
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/10播放(67026)
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