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王悅
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

婦科

45歲切除子宮后的體會(huì)

2023-06-01 09:57播放 :

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切除子宮后相當(dāng)一部分人不會(huì)對(duì)生活有很大影響，而一部分影響主要來(lái)自于沒(méi)有子宮以后的心理因素。因?yàn)榍谐訉m并不會(huì)切除卵巢，不會(huì)影響女性的雌性激素分泌，也不會(huì)導(dǎo)致皮膚老化、缺鈣等更年期癥狀。

但因?yàn)榘螂孜挥谧訉m前方，和子宮下段、宮頸比較靠近，如果失去子宮的支撐，膀胱位置角度會(huì)改變，子宮切除后由于膀胱位置改變，有些人可能感覺(jué)排尿與以往不同，通常需經(jīng)過(guò)一段時(shí)間適應(yīng)，會(huì)順利過(guò)渡，并無(wú)太大問(wèn)題。

此外過(guò)性生活也不會(huì)受到影響。因?yàn)榍谐訉m即便切除宮頸，陰道頂端也會(huì)縫合，陰道足夠長(zhǎng)，并不會(huì)影響到性生活質(zhì)量，男性也并無(wú)不適感，因此切除子宮沒(méi)有太多影響。

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45歲切除子宮后的明顯表現(xiàn)

"45歲切除子宮后，最明顯的就是會(huì)出現(xiàn)不來(lái)月經(jīng)，子宮是女性培育后代的重要器官，切除子宮的最直接影響就是喪失了孕育后代的能力了。子宮切除后會(huì)引起月經(jīng)停止，但對(duì)于接近圍絕經(jīng)期女性，如果已經(jīng)完成了生育功能，子宮切除對(duì)女性影響并不大。維持女性特征的是卵巢分泌的雌激素，并不是月經(jīng)，能規(guī)律來(lái)月經(jīng)只是卵巢功能還好，卵巢分泌雌孕激素還足夠的表現(xiàn)。一般子宮不是內(nèi)分泌器官，切除子宮不會(huì)導(dǎo)致女性衰老，但是也有研究表明，子宮切除后會(huì)使女性的卵巢功能逐漸減退。平時(shí)可以注意飲食，多吃含有維生素E的食物、花生米、黑芝麻、堅(jiān)果、大豆、卷心菜等，避免吃辣的食物、油炸食品和膨化食品。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/02/13收聽(tīng)(23706)

45歲切除子宮很后悔

"切除子宮有指征，如多發(fā)性子宮肌瘤，或?qū)m肌瘤引起的月經(jīng)量的改變出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多，經(jīng)期延長(zhǎng)，或子宮的惡性腫瘤、卵巢惡性腫瘤、宮頸癌，這些病人在做手術(shù)時(shí)都需要切除子宮大。45歲子宮切除對(duì)身體影響很輕，很多情況下如果不切子宮，會(huì)引起疾病再次復(fù)發(fā)，違背了治療原則，切除子宮雖然有輕度影響，但要權(quán)衡利弊，放松心態(tài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/08收聽(tīng)(33100)

30歲切除子宮現(xiàn)在45歲怎么辦

"如果30歲因?yàn)槟承┘膊《谐俗訉m，則不會(huì)來(lái)月經(jīng)，也不會(huì)再懷孕生孩子，但是卵巢功能還是正常的，周期性的分泌雌激素和孕激素，所以女性在日常生活中不會(huì)有影響?，F(xiàn)在45歲，卵巢功能開(kāi)始衰退，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如出現(xiàn)煩躁、失眠、多夢(mèng)、潮熱、多汗、情緒不穩(wěn)定、工作能力下降，或者表現(xiàn)為性欲下降，有人還會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、心血管疾病的可能。所以在45歲的時(shí)候，建議抽血檢查性激素六項(xiàng)，了解卵巢功能。如果卵巢功能已經(jīng)衰退，建議在日常生活中，可以多喝豆?jié){、蜂王漿，多吃蜂蜜，并且多吃洋蔥、黑豆補(bǔ)充植物性雌性激素，或者動(dòng)物性雌性激素，改善相應(yīng)的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/02收聽(tīng)(39964)

45歲切除子宮后對(duì)身體有什么影響

"45歲切除子宮后對(duì)身體會(huì)有一定的影響，主要影響有以下幾點(diǎn)：第一、切除子宮后身體出現(xiàn)變化，體內(nèi)激素分泌減少，會(huì)加快衰老速度，還會(huì)導(dǎo)致女性提前進(jìn)入更年期。第二、切除子宮后會(huì)出現(xiàn)生殖功能紊亂，可能會(huì)引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)或產(chǎn)后感染，身體抵抗力降低，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)各種疾病。第三、子宮切除后骨盆的肌肉會(huì)缺乏彈性，陰道擴(kuò)張力不是很好，在進(jìn)行性生活時(shí)會(huì)導(dǎo)致陰部疼痛、干燥，直接影響正常的生活。部分女性切除子宮后不會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮，注意隨時(shí)觀察身體癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/08/23收聽(tīng)(95860)

30歲切除子宮現(xiàn)在45歲怎么緩解

30歲切除子宮現(xiàn)在45歲，如果出現(xiàn)一些更年期的癥狀如潮熱、盜汗、心煩、易怒等不適癥狀，要及時(shí)找更年期?？漆t(yī)生進(jìn)行健康體檢以及治療。對(duì)此可以進(jìn)行盆腔彩超檢查、乳腺彩超檢查、肝腎功能檢查、血糖檢查、血脂檢查等，排除激素替代治療的禁忌后，可以口服雌激素緩解更年期的癥狀。女性在子宮切除術(shù)后卵巢功能也容易衰退，可以口服一些雌激素直到正常的絕經(jīng)年齡，比如給予戊酸雌二醇口服，服藥期間有不適癥狀要及時(shí)的找醫(yī)生咨詢調(diào)整用藥。生活方面也要做到一些注意，吃些清淡、高蛋白、高維生素的食物，作息時(shí)間要規(guī)律，保持心情愉快，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，多曬太陽(yáng)補(bǔ)充鈣質(zhì)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/07/26收聽(tīng)(78274)

30歲切除子宮現(xiàn)在45歲會(huì)有什么表現(xiàn)

"　　如果30歲就切除了子宮，就不會(huì)再來(lái)月經(jīng)。但是由于卵巢功能正常，所以不會(huì)引起其它的相應(yīng)癥狀，只是沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮。如果現(xiàn)在已經(jīng)45歲，卵巢功能逐漸衰退，絕大部分女性卵巢功能衰退的時(shí)間大約是45-55歲左右?！　∫坏┞殉补δ芩ネ?，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)潮熱、多汗、失眠、多夢(mèng)，并且會(huì)出現(xiàn)情緒上的變化，比如情緒比較敏感、容易生氣或者性欲下降，這是45歲左右患者有可能出現(xiàn)的癥狀。一旦出現(xiàn)這些癥狀，可以在飲食上給予改善，比如多吃含有雌性激素的食物，如豆?jié){、蜂王漿、黑豆等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/04/27收聽(tīng)(12518)

切除子宮后注意什么

"如果由于某種因素如子宮肌瘤、分娩時(shí)子宮大出血等情況做子宮切除手術(shù)后，需要做好傷口部位清潔衛(wèi)生，每天用碘伏等消毒劑對(duì)局部做好消毒處理，避免傷口感染。同時(shí)需要做好外陰清潔衛(wèi)生，每天晚上用溫水清洗外陰，避免細(xì)菌上行性感染后引起腹腔內(nèi)傷口感染。注意觀察陰道分泌物，如果出現(xiàn)陰道分泌物有異味或者有血性分泌物，需要配合醫(yī)生做婦科檢查，確診是否有陰道殘端感染。確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢類或者甲硝唑等抗生素消炎治療，注意休息，避免勞累和熬夜，飲食方面注意多吃含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比較多的食物，多吃大豆類食品。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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"子宮切除后的注意事項(xiàng)如下幾點(diǎn)：第一、經(jīng)腹行子宮切除的患者，在三個(gè)月內(nèi)不能做增加腹壓的活動(dòng)，避免出現(xiàn)刀口崩裂的情況，如果患者有條件可以使用腹帶，以增加腹部刀口的抗壓能力。第二、患者術(shù)后三個(gè)月內(nèi)不能同房，因?yàn)榛颊哧幍罋埗擞闲枰粋€(gè)過(guò)程，如果在短時(shí)間內(nèi)同房，容易導(dǎo)致殘骸局部的裂開(kāi)或者感染。第三、注意觀察大小便的情況，行子宮切除術(shù)后患者可能會(huì)出現(xiàn)盆腔、肌肉和韌帶的松弛，也可能會(huì)出現(xiàn)陰道壁的脫垂或者大小便的改變，如果出現(xiàn)這些情況，則可以做功能鍛煉或者理療來(lái)改善。第四、行子宮切除術(shù)后，患者還需要定期做彩超，觀察患者盆腔內(nèi)雙側(cè)輸卵管和雙側(cè)卵巢是否存在病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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"子宮切除之后當(dāng)然也會(huì)有更年期，更年期的出現(xiàn)不是因?yàn)樽訉m切除，主要是因?yàn)槁殉补δ芩ネ?，不能周期性的分泌雌激素和孕激素，也不能排卵，一旦功能完全衰退之后就?huì)引起相應(yīng)的更年期癥狀，表現(xiàn)為失眠多夢(mèng)、潮熱多汗、煩躁、心神不寧或者出現(xiàn)工作能力下降、性欲下降等。另外，在更年期還會(huì)使心血管疾病以及骨質(zhì)疏松出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)增加。不是因?yàn)榍谐訉m而出現(xiàn)了更年期，而是因?yàn)槁殉补δ鼙旧硭ネ瞬艑?dǎo)致的更年期，女性無(wú)論有沒(méi)有子宮，最終都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的更年期癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

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什么手術(shù)需要切除子宮

"通常來(lái)說(shuō)以下幾種情況需要切除子宮：1、子宮內(nèi)有腫瘤，惡性腫瘤一般都要切除，而良性腫瘤長(zhǎng)得很大，占據(jù)子宮大部分空間，同時(shí)為防止癌變，一般情況下需要切除子宮。2、產(chǎn)科急癥，特別是產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血時(shí)，止血是對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行子宮切除術(shù)的主要目的。其他疾病如子宮破裂、脫垂、子宮內(nèi)翻、子宮血管畸形等，也要切除子宮。3、子宮異常出血，如果長(zhǎng)時(shí)間子宮出血，經(jīng)藥物治療或者其他干預(yù)手段無(wú)法止血時(shí)，也可以選擇切除子宮。4、附件病變，一般出現(xiàn)嚴(yán)重的附件病變時(shí)，需要切除輸卵管以及卵巢。為防止病變危及子宮，同時(shí)也會(huì)選擇切除子宮。此外，子宮切除術(shù)又分為經(jīng)陰道、經(jīng)腹、或經(jīng)腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)，而經(jīng)腹腔鏡子宮切除術(shù)是目前比較常用的手術(shù)方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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