河南省人民醫(yī)院
小兒外科
手機(jī)瀏覽
隔離肺的腫塊是由降主動脈供血，而肺囊腺瘤是肺組織終末支氣管過度擴(kuò)張引起的囊性病變。肺囊腺瘤并非真正意義上的腫瘤，而是終末支氣管擴(kuò)張引起的類似于腫瘤性質(zhì)的病變。
隔離肺與肺囊腺瘤均屬于先天性肺氣道畸形的常見類型，在本質(zhì)上均屬于良性病變。在臨床處理以及宮內(nèi)胎兒的評估治療方面，兩者基本相似。并且在對患者手術(shù)方式的選擇方面，也均以胸腔鏡微創(chuàng)治療為主，預(yù)后較好。
分享:
隔離肺又稱為肺隔離癥，是部分肺組織單獨(dú)發(fā)育，該疾病存在自己的血供系統(tǒng)，與普通肺組織不相通或部分... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/09/22播放(77292)
隔離肺又稱為肺隔離癥，是部分肺組織單獨(dú)發(fā)育，該疾病存在自己的血供系統(tǒng)，與普通肺組織不相通或部分...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/09/22播放(77292)
"兒童隔離肺的主要治療方法就是手術(shù)切除，如果兒童患有隔離肺，長期、反復(fù)肺感染，遷延不愈，就應(yīng)及時采取手術(shù)切除治療。肺隔離癥是一種先天性畸形，是一種沒有功能、胚胎性或者囊性的肺組織。隔離肺在臨床上多表現(xiàn)出反復(fù)的肺感染，感染時有明顯的發(fā)熱、咳嗽、咳痰，甚至咳血，經(jīng)過胸部的X線或者肺CT檢測提示，肺內(nèi)有囊腫樣或者不規(guī)則樣的團(tuán)塊樣陰影。這些不規(guī)則的陰影經(jīng)過充分的抗感染治療后，固定不吸收，隔離肺主要的危害性就是引起兒童反復(fù)的肺感染。目前主要的治療方法就是在發(fā)生感染時，積極的應(yīng)用抗生素控制感染。如果反復(fù)感染，遷延不愈，就應(yīng)該采取手術(shù)切除治療。"
田執(zhí)梁│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/06/08收聽(48684)
"隔離肺又稱支氣管肺隔離癥，是一種少見的先天性肺發(fā)育畸形。它是由于異常的體循環(huán)動脈供血的部分肺組織形成囊腫和腫塊，而這部分肺組織可以與支氣管相通造成反復(fù)的局部肺內(nèi)感染，不相通的則不會出現(xiàn)呼吸道的癥狀，常在體檢時發(fā)現(xiàn)。多發(fā)生于左下肺葉，而形成它的病因考慮是胚胎期肺發(fā)育異常，造成連接它的血管由主動脈發(fā)出，而原始的肺的血管未退化造成了無功能的肺組織，這種情況一般需要明確診斷后行手術(shù)治療。"
嚴(yán)英光│保定市第二中心醫(yī)院
2023/04/02收聽(45490)
"隔離肺是指肺隔離癥，肺隔離癥是一種先天畸形，主要是肺先天發(fā)育異常，常見的以葉內(nèi)型為主，一般在呼吸道感染時會出現(xiàn)癥狀，平時一般沒有癥狀，在合并肺感染的時候可能會出現(xiàn)咳嗽、咳痰，甚至是咯血。肺隔離征嚴(yán)重的時候，不僅會造成呼吸系統(tǒng)損害，也可能會出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)危害，甚至?xí)霈F(xiàn)心衰。肺CT常見表現(xiàn)是在下葉基底段與膈肌相連的位置出現(xiàn)，邊界清楚，呈分葉狀或伴有單個、多個囊狀擴(kuò)張影。所以有的時候會誤診為支氣管擴(kuò)張，確診主要是做肺增強(qiáng)CT、核磁。本病治療的原則主要是手術(shù)切除肺部的病變組織。"
郎金杰│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/05/10收聽(98416)
"隔離肺在臨床上又稱為肺隔離癥，是一種先天性疾病，主要是先天性肺發(fā)育出現(xiàn)畸形。比如由于異常體循環(huán)動脈供血的部分肺組織，會形成囊狀的腫塊。這部分形成的肺組織能夠與支氣管直接相通，形成局部的一個囊腔。囊腔很容易發(fā)生局部反復(fù)的感染，最常見的就是受到了細(xì)菌感染，形成局限的膿腫，類似于阻塞性肺炎，經(jīng)久不愈，這種疾病比較少見?？沙霈F(xiàn)咳嗽、咳痰，甚至咯血、胸悶，氣短，會出現(xiàn)持續(xù)的低熱狀態(tài)。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/11/05收聽(86816)
隔離肺是胎兒在宮內(nèi)發(fā)育期間，由于一部分胎肺的肺葉，沒有參與宮內(nèi)和日后的呼吸循環(huán)，是降顱動脈供血... 鮑俊濤│河南省人民醫(yī)院 2023/12/20播放(43679)
隔離肺是胎兒在宮內(nèi)發(fā)育期間，由于一部分胎肺的肺葉，沒有參與宮內(nèi)和日后的呼吸循環(huán)，是降顱動脈供血...
鮑俊濤│河南省人民醫(yī)院
2023/12/20播放(43679)
"肺囊腺瘤是由于胎兒末端支氣管過度生長，在肺實(shí)質(zhì)內(nèi)形成有明顯界限的病變，常累及肺葉一部分或者整個肺葉，可以單側(cè)也可以雙側(cè)都出現(xiàn)，90%的患兒可出現(xiàn)縱隔的移位。診斷明確后的治療：第一、糖皮質(zhì)激素的治療，屬于高風(fēng)險的微囊型以及出現(xiàn)胎兒水腫，或者是CVR＞1.6，可以有效解決肺部不成熟的問題。第二、分流穿刺術(shù)，可以了解腫塊及穿刺的具體情況，達(dá)到治療的目的。第三、產(chǎn)時子宮外胎兒手術(shù)，在出現(xiàn)嚴(yán)重的縱隔移位以及持續(xù)的CVR＞1.6，合并正常組織受到明顯的壓迫或者合并胎兒水腫時，可以選擇消除因?yàn)榭v隔移位，空氣潴留以及正常肺組織受壓，引起的急性的呼吸衰竭。第四、選擇開放性的胎兒手術(shù)，以恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，正常的生理功能，讓肺得以生長發(fā)育。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/06/26收聽(57556)
"隔離肺在臨床上叫做肺隔離征，是一種先天肺發(fā)育異常的疾病。此病是分布在比較局部的支氣管，但不與支氣管相通的異常的肺組織腫塊。一般隔離肺是相對獨(dú)立的肺組織，不與主氣道的氣管相通，并且它的供應(yīng)血管也是變異的。有些患者長期沒有任何察覺，但有時可能會出現(xiàn)局部的感染，或者出現(xiàn)局部的密度增高影，體檢時容易被延誤診治。因?yàn)橄鄬碚f在診斷上考慮得可能不夠，可能第一時間更多考慮為腫瘤、結(jié)核，在診斷過程中可能會有些曲折。"
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/28收聽(65206)
隔離肺的治療方式主要包括以下幾種：1、保守治療：若孩子的一般情況穩(wěn)定，不存在明顯... 鮑俊濤│河南省人民醫(yī)院 2023/11/14播放(81576)
隔離肺的治療方式主要包括以下幾種：
1、保守治療：若孩子的一般情況穩(wěn)定，不存在明顯...
2023/11/14播放(81576)
"胎兒出現(xiàn)隔離肺是胎兒先天性相對常見的肺部發(fā)育畸形，并不是嚴(yán)重的疾病，主要是由于胎兒的染色體發(fā)生異常而造成肺部發(fā)育異常所導(dǎo)致。寶寶在出生之后以及進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療之后完全能夠矯正，但是部分胎兒如果出現(xiàn)肺部發(fā)育畸形非常嚴(yán)重，嚴(yán)重影響寶寶自身的自主呼吸能力容易導(dǎo)致出生之后就出現(xiàn)重度呼吸衰竭，可能需要及時終止妊娠。在懷孕期間要定期做孕檢，監(jiān)測寶寶的肺部發(fā)育情況，注意防止出現(xiàn)重癥。"
2023/01/21收聽(62048)
胎兒隔離肺是指胎兒在發(fā)育的過程中出現(xiàn)先天性疾病，是屬于一種良性的疾病。主要是由于胎兒的肺在發(fā)育的過程中，出現(xiàn)病變而產(chǎn)生的疾病反應(yīng)，肺芽需要慢慢發(fā)育成肺，而且還會出現(xiàn)腺泡、腺管等。如果在發(fā)育的過程中受到外界因素的影響，比如炎癥細(xì)胞、細(xì)菌或病毒感染等問題，可能會導(dǎo)致肺分離，從而出現(xiàn)變異情況。這對胎兒的生長發(fā)育會造成直接的影響，因此會出現(xiàn)隔離肺的癥狀。隔離肺也跟其他很多種原因有關(guān)，比如懷孕期間母體營養(yǎng)不良，有不良嗜好或經(jīng)常吸煙、吸毒、酗酒等，都可能會導(dǎo)致出現(xiàn)發(fā)育畸形，這種情況可以在寶寶出生之后采取手術(shù)治療。
鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/29收聽(96264)
"胎兒隔離肺的癥狀包括以下幾種：第一、通過B超可以看到肺部有明顯的包塊，診斷的依據(jù)是血液供應(yīng)來源于肺循環(huán)；第二、包塊比較大的隔離肺有的時候會壓迫心臟，引起心臟異位，隔離肺位于右側(cè)的心腔時，會將心臟壓到左側(cè)異位，隔離肺位于左側(cè)的胸腔，可能會導(dǎo)致心臟向右異位；第三、體積比較大的隔離肺，會引起胎兒全身的水腫以及羊水增多，最大的隔離肺會壓迫食道和氣管，引起胎兒吞咽羊水困難，進(jìn)而引起羊水增多的現(xiàn)象，同時也會引發(fā)胎兒靜脈回流的障礙，引起胎兒的全身水腫，因此隔離肺需要好好的做產(chǎn)前診斷檢查。"
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/01收聽(75282)
先天性肺囊腺瘤，大部分患者沒有癥狀，部分患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，相對癥狀較少。 楊拴盈│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/31播放(84444)
先天性肺囊腺瘤，大部分患者沒有癥狀，部分患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，相對癥狀較少。
楊拴盈│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/31播放(84444)
肺囊腺瘤根據(jù)疾病的類型不同，臨床表現(xiàn)也不完全相同，一般分為三種：Ⅰ型患者常在出生第1-4天發(fā)生呼吸窘迫，癥狀或輕或重，根據(jù)囊腺瘤的大小和部位不同而決定。Ⅱ型除肺的囊壁樣、腺瘤樣畸形，常伴有其它發(fā)育異常。Ⅲ型出生后數(shù)小時就可以發(fā)生呼吸窘迫，部分患兒會伴有全身水腫，先天性肺囊性腺瘤樣畸形常伴有支氣管閉鎖或者阻塞，所以會導(dǎo)致呼吸窘迫癥的發(fā)生。即便在一些小孩中，可能發(fā)生疾病比較晚，也有的孩子可以成長，但之后會有反復(fù)的肺部感染，非常影響生活質(zhì)量。
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/01收聽(48398)
"胎兒肺部囊腺瘤發(fā)生的原因非常多，最常見的肺囊腺瘤是一種錯構(gòu)瘤性病變，伴隨著一個或多個組織成分的過度發(fā)育，這可能是由于影響肺發(fā)育的未知因素阻礙了肺發(fā)育，導(dǎo)致發(fā)育的肺組織過度生長，導(dǎo)致胎兒終末支氣管過度生長，并且肺實(shí)質(zhì)形成明顯的分界線病變，常常累及肺動脈、肺葉和整個肺部，治療一般采用外科治療。胎兒先天性的肺囊腺瘤樣的畸形是一種錯構(gòu)的瘤樣病變，胎兒肺發(fā)育的程度是決定胎兒是否存活，并且在出生后是否能夠很好的生活的一個關(guān)鍵，一般胎兒的先天肺囊性的腫瘤還伴有三尖瓣反流，要明確胎兒是不是能夠治療，決定是否能夠保留胎兒。"
2023/04/06收聽(39016)
"先天性肺囊腺瘤是局限性的肺發(fā)育不良或異常，是由于胚胎期肺黏液腺過度增殖引起的肺發(fā)育畸形，約占先天性肺部畸形的25%，主要的特征是細(xì)支氣管，特別是終末細(xì)支氣管增生，肺葉明顯增大，呈多房性蜂窩狀囊腫，在肺實(shí)質(zhì)內(nèi)形成明顯的界限，常被誤診為先天性肺囊腫或支氣管擴(kuò)張等疾病，它的臨床表現(xiàn)為急性或反復(fù)的肺部感染、窒息、進(jìn)行性的呼吸困難等。在臨床上這個疾病需要跟其他一些疾病相鑒別，包括先天性的肺囊腫、肺隔離癥、囊性支氣管擴(kuò)張、先天性的大葉性肺氣腫、肺膿腫或感染后肺大皰、食管裂口疝或者膈疝，因?yàn)檫@些疾病的治療方式不一樣，先天性肺囊腺瘤一般采取的治療手段，主要還是靠手術(shù)治療。手術(shù)的時機(jī)，有研究建議在出生后就出現(xiàn)明顯癥狀的要盡快明確診斷，包括胸片和增強(qiáng)CT檢查等，盡早開始手術(shù)治療。如果出生后沒有明確的呼吸道癥狀，則要結(jié)合家長的意見再確定手術(shù)時間，但如果出現(xiàn)并發(fā)癥，包括呼吸道感染或者局限性的肺氣腫、胸膜粘連，手術(shù)越遲，這些并發(fā)癥的幾率就會越高。"
何潔│中日友好醫(yī)院
2023/02/15收聽(60498)
"胎兒隔離肺是一種比較常見的胎兒肺部畸形，之所以會出現(xiàn)胎兒隔離肺，目前病因不明確，但是胎兒隔離肺往往只是一種結(jié)構(gòu)上的變化，與胎兒染色體畸形并沒有關(guān)系。如果檢測出胎兒隔離肺，如何處理主要取決于隔離肺的大小，以及具體的臨床表現(xiàn)，如下：第一、如果是單純的隔離肺，而且體積比較小，沒有引起心臟受到壓迫，也沒有引起肺發(fā)育不良，以觀察為主，可以保留胎兒，在出生以后根據(jù)具體的情況來進(jìn)行干預(yù)。第二、如果隔離肺體積非常大，導(dǎo)致肺發(fā)育不良、壓迫心臟，以及合并有其他多發(fā)的畸形時，即使保留胎兒，在出生以后治療效果也比較差。必須講清楚利弊，讓孕婦充分了解病情，絕大部分家庭都會選擇放棄胎兒，進(jìn)行引產(chǎn)。"
張露│山東省立醫(yī)院
2023/01/28收聽(68714)
隔離肺不能自行痊愈，隔離肺是少見的先天性肺發(fā)育畸形。在胎兒肺發(fā)育過程中，連接原始主動脈與原始肺的血管未退化，高壓血流壓迫部分肺，最終導(dǎo)致這部分肺發(fā)生囊性變和纖維性變，形成隔離肺。這部分肺的血供是從體循環(huán)來的，而不是從肺血管來的。這部分肺組織可與支氣管相通，造成反復(fù)發(fā)作的局限性感染。不相通時則不會出現(xiàn)任何呼吸道癥狀，也不會參與氧合交換，又稱為支氣管肺隔離癥，常是因?yàn)槠渌膊∵M(jìn)行肺CT檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。臨床特點(diǎn)存在異常動脈供血，治療方法是手術(shù)切除病變肺組織。
王瑩│武漢兒童醫(yī)院
2023/12/18收聽(43890)
"肺隔離是由胚胎的前原腸、額外發(fā)育的氣管和支氣管肺芽接受體循環(huán)的血液供應(yīng)，而形成的無功能肺組織團(tuán)塊與正常氣道無交通。其組織學(xué)特征與肺囊性腺瘤樣畸形一致，是以血管異常為基礎(chǔ)的胚胎發(fā)育缺陷造成的肺先天性畸形，發(fā)生率比較低。隔離肺可以分為葉外型和葉內(nèi)型，而葉內(nèi)型隔離肺較罕見，大多數(shù)葉外型。葉外型隔離肺又稱副肺，與正常肺組織分離，與自己的胸膜包繞，血供來源于體循環(huán)。80%-90%的隔離肺發(fā)生于肺基底部位，位于左胸腔底部，部分可發(fā)生于縱隔、膈肌、膈下和心包內(nèi)。胎兒隔離肺絕大多數(shù)預(yù)后良好，其中有40%的病灶自發(fā)縮小或者是消失，圍生期死亡率僅有5%。因此，產(chǎn)前診斷中的發(fā)現(xiàn)胎兒隔離肺，孕婦不要過于緊張，有時要進(jìn)行動態(tài)的隨時觀察，而不要盲目的終止妊娠，這時是可以把寶寶生下來的。"
張素霞│鄲城縣第二人民醫(yī)院
2023/11/11收聽(73800)
臨床認(rèn)為肺囊腺瘤雖然屬于良性疾病，但仍然屬于比較大型的手術(shù)，主要是由于囊腺瘤的特點(diǎn)所決定。因?yàn)?.. 張力克│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/02/03播放(65770)
臨床認(rèn)為肺囊腺瘤雖然屬于良性疾病，但仍然屬于比較大型的手術(shù)，主要是由于囊腺瘤的特點(diǎn)所決定。因?yàn)?..
張力克│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/02/03播放(65770)
上海中山醫(yī)院 姜帥
播放次數(shù)：8.81萬
北京協(xié)和醫(yī)院 石冰冰
播放次數(shù)：1.32萬
北京同仁醫(yī)院 楊建林
播放次數(shù)：1.4萬
河北醫(yī)大第二醫(yī)院 王東彬
播放次數(shù)：2.06萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
