武漢大學(xué)人民醫(yī)院
產(chǎn)科
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前置胎盤的治療分保守治療和手術(shù)治療，如果出血較少、孕周較早＜35周，此時進行保守治療。一方面進行保胎的治療，另一方面抑制宮縮、促胎肺成熟。
如果接近足月時出血量較大＞500ml，應(yīng)該及時手術(shù)，保證孕婦安全。如果出血量不大，孕周還沒有到37周，此時也可以嘗試期待治療。如果孕周＞37周，即使發(fā)生少量出血，也應(yīng)該及時手術(shù)來結(jié)束妊娠，避免再次大出血，導(dǎo)致母嬰安全受影響。
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前置胎盤的治療在沒有出血狀態(tài)下不需要治療，定期產(chǎn)前檢查，定期檢查的過程中會實時做B超檢查胎盤位... 曾想枝│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/02播放(54800)
前置胎盤的治療在沒有出血狀態(tài)下不需要治療，定期產(chǎn)前檢查，定期檢查的過程中會實時做B超檢查胎盤位...
曾想枝│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/02播放(54800)
"前置胎盤的治療原則主要是抑制宮縮，止血，糾正貧血，預(yù)防感染。醫(yī)生會根據(jù)孕婦陰道流血的情況，有沒有休克，妊娠的周數(shù)、產(chǎn)次、胎位，胎兒是否存活以及是否臨產(chǎn)等綜合作出決定。如果是兇險性前置胎盤，需要立即處理。對于懷孕月份比較小，如小于34周，胎兒體重比較低的，期待治療保胎，讓胎兒增加存活率。在陰道流血不多的情況下，一般是抗生素預(yù)防感染，適當(dāng)?shù)难娱L孕周或者可能少量多次的輸血。一般的處理是側(cè)臥位，可以適當(dāng)輕微的活動，不做陰道檢查。密切觀察陰道流血的情況，如果胎動、胎心都很良好，可以每日間斷吸氧，每次20分鐘，然后給予藥物糾正孕婦貧血，適當(dāng)延長孕周。藥物的治療主要是促胎肺成熟，抗生素預(yù)防感染，目的就是為了適當(dāng)?shù)难娱L孕周增加寶寶的成活率。終止妊娠的情況，需要看寶寶的成活度、孕婦出血的情況，如果孕婦出血比較多，需要立即終止妊娠。"
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/03/24收聽(54686)
前置胎盤治療原則需遵循以下兩個方面：1、抑制宮縮，糾正貧血；2、預(yù)... 盧敏│海南省人民醫(yī)院 2023/05/18播放(64466)
前置胎盤治療原則需遵循以下兩個方面：
1、抑制宮縮，糾正貧血；
2、預(yù)...
盧敏│海南省人民醫(yī)院
2023/05/18播放(64466)
"前置胎盤是懷孕時胎盤的位置，這不能治愈的，并沒有特效藥物，只能對癥治療。孕期前置胎盤容易在孕中期和孕晚期出現(xiàn)出血狀況，但是并不是每個人都會出現(xiàn)出血，最好進行觀察。如果出血不多，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用藥物，如果出血量大，最好及時去醫(yī)院進行手術(shù)治療，如果處理不當(dāng)可危及母兒生命安全。最好定期血常規(guī)檢查，如果出現(xiàn)貧血，需要合理服用補血的藥物，同時建議臥床休息，不要活動，但是如果到了孕晚期，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用硫酸鎂等藥物，可以抑制宮縮。同時建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用促進肺成熟的藥物，這樣有助于寶寶發(fā)育。"
朱海燕│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/17收聽(73532)
邊緣性前置胎盤沒有特定治療方法。前置胎盤有不同的類型，分為完全性前置胎盤，即全部蓋到宮頸口；部... 戴國亮│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/04/14播放(67566)
邊緣性前置胎盤沒有特定治療方法。前置胎盤有不同的類型，分為完全性前置胎盤，即全部蓋到宮頸口；部...
戴國亮│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/04/14播放(67566)
前置胎盤總的治療原則是抑制宮縮，止血，糾正貧血以及抗感染治療。其具體的治療方案因人而異： 章霞│武漢市第八醫(yī)院 2023/05/06播放(57750)
前置胎盤總的治療原則是抑制宮縮，止血，糾正貧血以及抗感染治療。其具體的治療方案因人而異：
章霞│武漢市第八醫(yī)院
2023/05/06播放(57750)
"完全性前置胎盤，是胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口。治療的原則應(yīng)根據(jù)陰道的出血量，臨床癥狀，妊娠周數(shù)，胎兒是否存活，是否臨產(chǎn)及胎盤類型等，采取相應(yīng)的處理措施。一般情況下，在陰道流血量不多，或無產(chǎn)前流血者生命體征平穩(wěn)，胎兒存活，胎齡小于36周，胎兒體重不足2300克的孕婦，在孕婦安全的前提下，應(yīng)盡可能地延長孕周，以提高圍生兒的存活率。若無陰道流血在妊娠34周前需要定期的超聲檢查，了解胎盤與宮頸內(nèi)口的關(guān)系。一旦出現(xiàn)陰道流血，就需要及時的住院治療，期待療法應(yīng)在備血、有急診手術(shù)的條件下進行，并用B型超聲連續(xù)監(jiān)測胎盤遷移情況，以及胎兒宮內(nèi)安危情況，一旦出血增多，應(yīng)立即終止妊娠。"
王雙艷│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/11/18收聽(97288)
邊緣性前置胎盤屬于前置胎盤的一種，危害性不大，一般到孕晚期容易出血，最好對癥治療，沒有好的治療方法，一般是建議控制出血，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物，預(yù)防宮縮等。孕期最好注意休息，不要經(jīng)常下蹲，也不能用力咳嗽等，以免引起出血。最好多吃補血的食物，比如可以吃大棗、豬肝等，可以預(yù)防貧血等。如果出現(xiàn)出血癥狀，最好及時去醫(yī)院進行檢查，以免出血過多，容易引起貧血，嚴(yán)重時會影響胎兒和孕婦的生命。如果到了孕晚期，最好及時去醫(yī)院進行剖腹產(chǎn)等，同時建議定期血常規(guī)檢查。
2023/03/29收聽(93266)
前置胎盤即妊娠28周后，胎盤位置較低，到達宮頸內(nèi)口或部分、完全覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎兒的先... 李莉平│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/11/18播放(99564)
前置胎盤即妊娠28周后，胎盤位置較低，到達宮頸內(nèi)口或部分、完全覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎兒的先...
李莉平│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/11/18播放(99564)
前置胎盤的注意事項有以下幾點：1、注意陰道出血：因為大部分的前置胎盤是無痛性陰道... 聶金秀│四川寶石花醫(yī)院 2023/09/25播放(67480)
前置胎盤的注意事項有以下幾點：
1、注意陰道出血：因為大部分的前置胎盤是無痛性陰道...
聶金秀│四川寶石花醫(yī)院
2023/09/25播放(67480)
胎盤就是懷孕以后，女性子宮里面有一個胎盤組織附著在子宮上，有一個臍帶連系到胎兒，它是胎兒發(fā)育的營養(yǎng)所在，跟母體之間接觸的部分，營養(yǎng)交換都來源于胎盤。正常的胎盤組織位于宮腔前壁、后壁、宮底位置，但是有一些女性因為各種原因，比如說人流次數(shù)過多或者炎癥，胎盤附著部位不在正常的宮腔位置，它附著在子宮下段就稱為前置胎盤。前置胎盤可能在孕12周以前，B超會發(fā)現(xiàn)它的位置比較低，但是一般不診斷是前置胎盤，因為隨著懷孕月份的增大，女性的子宮下段逐漸拉長，一部分患者，胎盤會隨著拉長的子宮下段上升而逐漸上去，最終不是前置胎盤。一般到28周左右，如果胎盤還是附著在宮頸子宮下段很低的位置，就診斷為前置胎盤。前置胎盤也分幾種，一個是低置胎盤，胎盤的下緣跟我們宮頸口距離很近，是前置胎盤的一種。另外是部分性胎盤，部分性的前置胎盤是胎盤的附著部位部分遮蓋了子宮的宮口，稱為部分性前置胎盤。另外一個就是中央性前置胎盤，整個胎盤把子宮頸口完全覆蓋住了。根據(jù)它位置的不同，會有不同的臨床表現(xiàn)，越靠近宮口，越是遮掩宮口多的胎盤，在妊娠的中晚期出血時間會更早，甚至出現(xiàn)大出血。所以說前置胎盤的女性都會盡早的建議住院，在第一次出血的時候就趕快住院，住院后注意保胎、注意休息，有宮縮的時候盡量用一些緩解宮縮的藥物，把胎盤從子宮剝離的時間往后推，讓孩子長大一些，但是一旦發(fā)生了出血很多的情況，就必須要終止妊娠，所以說前置胎盤在產(chǎn)科屬于一個急癥，要引起廣大朋友的注意。
黃欲曉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/01/31收聽(73716)
胎盤正常位于宮腔前壁、后壁，但有些女性因為人流次數(shù)過多或產(chǎn)生炎癥等原因，導(dǎo)致胎盤附著不在宮腔正... 黃欲曉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/04/11播放(83606)
胎盤正常位于宮腔前壁、后壁，但有些女性因為人流次數(shù)過多或產(chǎn)生炎癥等原因，導(dǎo)致胎盤附著不在宮腔正...
2023/04/11播放(83606)
發(fā)生前置胎盤原因較多，主要包括以下幾方面：1、懷孕時孕囊著床位置決定前置胎盤的可... 呂小燕│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/11/05播放(89926)
發(fā)生前置胎盤原因較多，主要包括以下幾方面：
1、懷孕時孕囊著床位置決定前置胎盤的可...
呂小燕│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/11/05播放(89926)
前置胎盤是指在妊娠28周之后胎盤不在正常子宮體部的后壁，前壁或者側(cè)壁，而是到達子宮下段，甚至到... 章霞│武漢市第八醫(yī)院 2023/10/19播放(91928)
前置胎盤是指在妊娠28周之后胎盤不在正常子宮體部的后壁，前壁或者側(cè)壁，而是到達子宮下段，甚至到...
2023/10/19播放(91928)
"在懷孕28周以后，如果胎盤位置附著在子宮下段、下緣，達到或者覆蓋了宮頸內(nèi)口，就叫做前置胎盤。前置胎盤是怎么造成的，主要跟四個因素相關(guān)，首先是胎盤自身的異常，如果胎盤的大小、形狀不正常，有可能需要更多的面積和空間，極有可能延伸到子宮下段。有一些雙胎的媽媽發(fā)生前置胎盤的幾率就會明顯高于單胎的媽媽。還有地中海貧血的媽媽，胎盤的面積非常大，也是比較容易發(fā)生前置胎盤的。再有就是懷孕前子宮內(nèi)膜有病變或者有損傷，比如做過剖宮產(chǎn)、有子宮手術(shù)史或者做過流產(chǎn)、刮宮、盆腔炎導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的炎癥或者萎縮病變，都有可能讓胎盤為了攝取更多的營養(yǎng)而逐漸延伸到子宮下段，發(fā)展成前置胎盤。除此以外，如果在懷孕的早期階段，受精卵發(fā)育遲緩也有可能發(fā)生前置胎盤，也就是一顆長好的種子在宮腔里生長，著床的位置比較低，可能直接形成前置胎盤的發(fā)生。在現(xiàn)在社會發(fā)展的過程當(dāng)中，輔助生殖技術(shù)的開展也很多，做試管以及通過促排卵藥物的媽媽，發(fā)生前置胎盤的幾率也是明顯增高的。"
俞奇│中山市博愛醫(yī)院
2023/09/06收聽(10784)
"前置胎盤目前確切的病因尚沒有明確。目前認(rèn)為多次流產(chǎn)以及刮宮、高齡初產(chǎn)婦（＞35歲）年齡、產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)史、多次生育，孕婦不良生活習(xí)慣（包括吸煙、喝酒、吸毒）以及輔助生殖技術(shù)受孕、子宮形態(tài)異常，都提示是前置胎盤發(fā)生的高危人群。病因可能與子宮內(nèi)膜病變或者受損傷有關(guān)系。當(dāng)子宮內(nèi)膜病變引起子宮內(nèi)膜炎或萎縮性病變時，再次受孕的時候，子宮蛻膜血管形成不良，使胎盤血供不足，為了攝取足夠的營養(yǎng)，而胎盤面積發(fā)生更大，延伸到子宮下段，形成前置胎盤。另外雙胎妊娠以及副胎盤都有可能會位于子宮下段，使胎盤稱為前置胎盤。受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩，受精卵到達子宮腔以后，滋養(yǎng)層尚沒有發(fā)育到可以著床的階段，它會繼續(xù)向子宮下端移動，著床于子宮下段而發(fā)育成前置胎盤。"
吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/10/06收聽(90964)
"導(dǎo)致前置胎盤的原因常常與這幾個因素有關(guān)。第一個是多次妊娠，多次人工流產(chǎn)，多次刮宮操作以及剖宮產(chǎn)手術(shù)等，均可以引起子宮內(nèi)膜受損。當(dāng)受精卵植入子宮蛻膜時，因血液供給不足，為攝取足夠營養(yǎng)，而胎盤面積擴大，甚至伸展到子宮下段；第二個原因是當(dāng)受精卵抵達子宮腔時，其滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩，尚未發(fā)育到能著床的階段而繼續(xù)下移，植入子宮下段，并在該處生長發(fā)育，形成前置胎盤；還有吸煙以及毒品影響子宮胎盤供血，胎盤為獲取更多供養(yǎng)而擴大面積，可能覆蓋子宮頸內(nèi)口形成前置胎盤。另外，多胎妊娠以及由于胎盤面積大，延伸至子宮下段甚至達到宮頸內(nèi)口。"
劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院
2023/07/30收聽(66492)
前置胎盤在分娩時無法經(jīng)陰道分娩，需進行剖宮產(chǎn)手術(shù)。根據(jù)胎盤植入嚴(yán)重程度，剖宮產(chǎn)時出血情況也不同... 趙先蘭│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/04播放(99814)
前置胎盤在分娩時無法經(jīng)陰道分娩，需進行剖宮產(chǎn)手術(shù)。根據(jù)胎盤植入嚴(yán)重程度，剖宮產(chǎn)時出血情況也不同...
趙先蘭│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/04播放(99814)
"正常妊娠時胎盤是附著在子宮體部的前壁、后壁或者側(cè)壁，妊娠28周后胎盤附著在子宮下段，達到或者覆蓋宮頸內(nèi)口，位置低于胎先露部就稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，也容易導(dǎo)致妊娠晚期的出血，也是最常見的出血原因。前置胎盤發(fā)生的原因不清，可能與多次流產(chǎn)、刮宮、高齡初產(chǎn)婦產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)史、多次的孕產(chǎn)史、孕婦不良的生活習(xí)慣，比如與吸煙或者輔助生殖技術(shù)受孕、子宮形態(tài)異常有關(guān)系，妊娠中期B型超聲可以提示胎盤的前置狀態(tài)，就是發(fā)生前置胎盤的高危人群。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/10/26收聽(54286)
前置胎盤是一種胎盤的異常狀態(tài)，是在妊娠28周后，胎盤在子宮內(nèi)的位置低于胎兒的先露部，附著在子宮的下段，胎盤甚至達到或覆蓋宮頸內(nèi)口稱為前置胎盤。前置胎盤的典型臨床癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)后，出現(xiàn)沒有誘因、無痛性的陰道流血，有的女性陰道流血較少，而如果完全性前置胎盤等有可能造成女性大出血。一般通過超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)胎盤位置異常，且進行前置胎盤診斷，在診斷為前置胎盤后，女性一定要加強孕期管理及孕期監(jiān)測，要避免性生活，定期進行產(chǎn)檢。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/11/16收聽(63048)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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