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    神經(jīng)源性肌肉萎縮怎么治療
    
            
    
                 2023-02-07 11:21播放 : 

                
    
                    
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    神經(jīng)源性肌肉萎縮的治療首先需要保護(hù)神經(jīng)，另外要找到神經(jīng)損害的原因進(jìn)行對(duì)因治療。對(duì)因治療也是非常重要的方面，如果因骨骼或腫瘤或軟組織等卡壓導(dǎo)致肌肉萎縮，解除卡壓是最好的治療手段；如果是因?yàn)樽陨砻庖呒膊?dǎo)致的神經(jīng)源性肌肉萎縮，可以應(yīng)用激素、免疫球蛋白的沖擊治療，也可以應(yīng)用免疫抑制劑等治療。
    如果是脊髓前角病變導(dǎo)致的肌肉萎縮，則為漸凍癥，治療難度比較大。除了營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)以外，還需配合中醫(yī)藥治療，結(jié)合針灸、理療以及康復(fù)訓(xùn)練等，以達(dá)到改善癥狀，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命的目的。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    神經(jīng)源性肌肉萎縮一般能活多久
    
    
    "神經(jīng)源性肌肉萎縮生存期，因神經(jīng)源性肌肉萎縮的損害部及病因不同而不同。如果是脊髓前角細(xì)胞受損害，如急性脊髓灰質(zhì)炎，即小兒麻痹癥，不影響壽命，如果由漸凍人癥等運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病造成的脊髓前角細(xì)胞的損害引起的肌肉萎縮，患者預(yù)后相對(duì)比較差，一般患者病情持續(xù)性進(jìn)展，五年內(nèi)多發(fā)生呼吸肌的麻痹或肺部感染導(dǎo)致死亡。如果由于神經(jīng)根或神經(jīng)干損害導(dǎo)致肌肉萎縮，最常見于頸椎病、腰骶外傷和腰椎病，通常影響壽命。由神經(jīng)叢的損害導(dǎo)致的肌肉萎縮，常見于臂叢神經(jīng)炎、腰骶叢神經(jīng)病和外傷腫瘤，也不影響壽命。由各種原因?qū)е碌闹車窠?jīng)損害引起的肌肉萎縮，會(huì)引起局部的單神經(jīng)支配分布范圍的肌肉的萎縮，一般不影響壽命。常見的外傷性、嵌壓性單神經(jīng)病，及感染代謝中毒性、多發(fā)性神經(jīng)病和腓骨肌萎縮癥、卟啉病等遺傳代謝神經(jīng)病，均不影響患者壽命。神經(jīng)源性肌萎縮患者需要高蛋白、高能量的飲食補(bǔ)充，提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建所必需的物質(zhì)，以半流食和流食為主，并采用少食多餐的方式以維護(hù)患者營(yíng)養(yǎng)及水、電解質(zhì)平衡。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
    
        
    2023/06/13收聽(81676)
    
    
    

    




    
    
    神經(jīng)源性腫瘤怎么治療
    
    
    神經(jīng)源性腫瘤，起源于脊神經(jīng)、交感神經(jīng)干、肋間神經(jīng)和迷走神經(jīng)，是一種成人和兒童最常見的縱隔腫瘤之一。神經(jīng)源性腫瘤幾乎所有的類型均位于椎旁溝內(nèi)，沿交感鏈或脊、肋間神經(jīng)進(jìn)行生長(zhǎng)，左右肋的發(fā)病率是基本相當(dāng)?shù)摹Ｄ[瘤可以發(fā)生在任何的水平，但是以上半或者上1/3縱膈最為多見。神經(jīng)源性腫瘤可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤，常見的良性腫瘤有神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤等等，多見于成年人。而對(duì)于惡性的神經(jīng)源性腫瘤，有神經(jīng)源性的肉瘤以及惡性的嗜鉻細(xì)胞瘤。腫瘤常壓迫肺組織引起臨床癥狀。神經(jīng)源性腫瘤的臨床癥狀和患者的年齡有很大的關(guān)系。發(fā)生于成年人時(shí)多數(shù)患者沒有臨床癥狀，它發(fā)生在兒童時(shí)可以表現(xiàn)為咳嗽、憋氣以及呼吸困難等。對(duì)于神經(jīng)源性腫瘤，還需要通過CT來進(jìn)一步明確診斷。手術(shù)治療是神經(jīng)源性腫瘤的唯一方法，無論是良性和惡性都需要以手術(shù)切除為準(zhǔn)。在切除腫瘤時(shí)，應(yīng)當(dāng)將腫瘤肉瘤體以及包膜全部切除。如果是惡性腫瘤，術(shù)后還應(yīng)當(dāng)給予放療，以提高患者的生存率。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2023/01/28收聽(59050)
    
    
    

    








    
    
    神經(jīng)源性損傷怎么治療
    
    
    "神經(jīng)源性的損傷通常是指肌電圖，也就是誘發(fā)電位檢測(cè)出來的，主要影響周圍神經(jīng)，包括皮膚、肌肉、骨骼以及神經(jīng)末梢。前期主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)部位的疼痛，一般呈對(duì)稱性的發(fā)生，兩邊交替，并且不時(shí)有疼痛，交換的速度非?？欤看翁弁吹臅r(shí)間不會(huì)很長(zhǎng)，通常帶有皮膚的癥狀，比如皮膚燒灼感，在關(guān)鍵的部位還會(huì)出現(xiàn)小的紅疹子，涼風(fēng)刺激會(huì)出現(xiàn)一塊塊的紫紅斑，對(duì)于環(huán)境嘈雜、悶熱的地方十分敏感，很容易觸發(fā)。治療上沒有太好的辦法，除了正常的營(yíng)養(yǎng)支持以外，應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，可以多進(jìn)食高蛋白高維生素的食物，以提高機(jī)體的抗病能力，還可以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，常用的藥物有甲鈷胺，維生素B1，輔酶Q10，還可以運(yùn)用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子，中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)，使受損的殘余神經(jīng)細(xì)胞得到充分的血供，可以用注射用血塞通、鹽酸川芎嗪等等，這樣可以預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展，還可以興奮神經(jīng)、激活麻痹或者休克的神經(jīng)細(xì)胞，以代償已經(jīng)損傷的神經(jīng)細(xì)胞，增強(qiáng)神經(jīng)間的傳導(dǎo)以恢復(fù)肢體的功能。目前，還可以用干細(xì)胞移植，來達(dá)到治療的效果。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2023/05/04收聽(81896)
    
    
    

    




















    
    
    神經(jīng)源性的膀胱是否會(huì)維持終身
    
    
    "神經(jīng)源性的膀胱是否會(huì)維持終身，需要根據(jù)原發(fā)疾病所致。比如出現(xiàn)有脊髓的橫斷導(dǎo)致的截癱或者大面積的腦梗等，這時(shí)造成的神經(jīng)支配障礙，導(dǎo)致患者排尿出現(xiàn)異常會(huì)維持終生，需要長(zhǎng)期佩戴膀胱造瘺管引流或者尿管引流，來達(dá)到排尿的目的。但如果原發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，相對(duì)比較輕微，則可能自行恢復(fù)，比如面積比較小的腦梗塞或者急性的腦出血，經(jīng)過手術(shù)治療引流以后已經(jīng)完全恢復(fù)至正常，則排尿的功能可以逐漸恢復(fù)至正常。也有外周神經(jīng)的疾病，導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙，經(jīng)過藥物治療或者營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等綜合治療以后，神經(jīng)功能逐漸恢復(fù)，則神經(jīng)性膀胱導(dǎo)致的排尿困難的癥狀，也可逐漸減輕或者恢復(fù)，但這都需要長(zhǎng)期治療和觀察的結(jié)果。建議定時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行隨訪，如果原發(fā)疾病沒有好轉(zhuǎn)，則需要進(jìn)行終身的引流治療，比如留置導(dǎo)尿管或者使用膀胱造瘺管引流等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王海龍│寶雞市中醫(yī)院
    
        
    2023/02/21收聽(78852)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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