中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
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尿路感染的尿常規(guī)檢查,尿液一般都比較渾濁,可見白細(xì)胞、紅細(xì)胞、細(xì)菌異常增多,甚至出現(xiàn)蛋白尿。白細(xì)胞尿?qū)δ蚵犯腥驹\斷的意義比較大,部分尿路感染的患者可見膿尿,出現(xiàn)肉眼的血尿,有些尿液可呈洗肉水樣。蛋白尿多為陰性到微量,部分腎盂腎炎患者尿中可見白細(xì)胞管型。
尿沉渣分析儀雖可定量報(bào)告細(xì)菌的數(shù)量,但不能鑒別細(xì)菌的種類,如果需要進(jìn)一步明確感染何種細(xì)菌,還需做細(xì)菌培養(yǎng)和鑒定。白帶污染尿液也可導(dǎo)致假陽性,應(yīng)盡量避免,結(jié)合臨床,如果沒有尿頻、尿急、尿痛等最典型、最常見的癥狀,有可能是污染導(dǎo)致。
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"首先,尿液渾濁可能是尿路感染導(dǎo)致,炎癥細(xì)菌刺激,尿液出現(xiàn)大量白細(xì)胞、細(xì)菌、紅細(xì)胞等導(dǎo)致尿液出現(xiàn)渾濁。其次,乳糜尿會(huì)出現(xiàn)尿液渾濁,當(dāng)乳糜液進(jìn)去尿液中會(huì)導(dǎo)致尿液渾濁出現(xiàn),常見的病因是絲蟲病。再次,蛋白尿有尿液渾濁的表現(xiàn),蛋白尿常好發(fā)腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征的患者。最后,尿路結(jié)石的患者有尿液渾濁出現(xiàn),尿液里有很多結(jié)晶物質(zhì)導(dǎo)致尿液渾濁。建議去專業(yè)的泌尿外科做泌尿系彩超、尿常規(guī)等檢查確診疾病,更好的針對(duì)性治療。平時(shí)要多喝水、多排尿,保持每天的飲水量在1500-2000ml。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/12收聽(29806)
尿液渾濁說明尿液里混合了有形的成分,能發(fā)生沉淀。1、泌尿系感染:正常情況下 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/27播放(44734)
尿液渾濁說明尿液里混合了有形的成分,能發(fā)生沉淀。
1、泌尿系感染:正常情況下 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/27播放(44734)
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/27播放(44734)
"尿液出現(xiàn)渾濁可能與以下幾種原因有關(guān):1、患者存在尿路感染的情況并且感染比較嚴(yán)重,尿液中白細(xì)胞偏多同時(shí)尿液中出現(xiàn)大量膿細(xì)胞,因此尿液渾濁稱為膿尿。2、身體過于肥胖血脂過高或者正在靜脈滴注脂肪乳,此時(shí)尿液中脂肪含量非常高因此渾濁,也叫做乳糜尿。3、當(dāng)腎臟出現(xiàn)損傷患有慢性腎炎、腎病綜合征、尿毒癥時(shí),人體對(duì)蛋白質(zhì)不能進(jìn)行吸收,因此蛋白質(zhì)流入尿液中尿中蛋白含量過高,因此出現(xiàn)這種情況稱為蛋白尿。4、中醫(yī)認(rèn)為當(dāng)患者腎氣虧虛、腎精不能固守從流出體外,因此出現(xiàn)尿液渾濁如淘米水的情況。5、長期大量飲酒,食用過多辛辣、刺激性食物,導(dǎo)致下焦?jié)駸釓亩l(fā)尿液渾濁。"
2023/04/22收聽(51064)
尿液渾濁,可能是正常的現(xiàn)象,也可能提示尿路感染,具體如下:1、正常的現(xiàn)象:尿液渾... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/12播放(38249)
尿液渾濁,可能是正常的現(xiàn)象,也可能提示尿路感染,具體如下:
1、正常的現(xiàn)象:尿液渾...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/12播放(38249)
出現(xiàn)尿液混濁的問題,有可能是慢性尿路感染引起的,也有可能是前列腺炎導(dǎo)致,如果排除了炎癥,也有可能是飲食結(jié)構(gòu)不合理引起的,所以首先還是應(yīng)該通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、前列腺液常規(guī)、泌尿系統(tǒng)B超檢查明確診斷。如果存在尿路感染,選擇一些敏感的抗生素,比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片對(duì)癥治療3-5天,控制炎癥以后尿液就會(huì)變清。如果是慢性前列腺炎引起的癥狀,選擇一些抗炎的中成藥,比如前列安通片、癃清片、三金片、八正膠囊。對(duì)癥治療4-8周,前列腺炎好了以后尿液也會(huì)變清。如果排除了尿路感染以及前列腺炎,就是飲食結(jié)構(gòu)不合理引起的,需要多吃蔬菜、水果,少吃動(dòng)物蛋白,尿液也會(huì)變清的。
張驍│杭州市中醫(yī)院
2023/01/14收聽(78762)
尿液如果出現(xiàn)混濁,可能的原因:1、尿液濃縮狀態(tài)下會(huì)出現(xiàn)渾濁的現(xiàn)象,同時(shí)可表現(xiàn)為尿色發(fā)黃或者氣味變濃,不會(huì)伴有任何排尿疼痛或者尿頻尿急等癥狀,適當(dāng)多飲水后這種情況可改善,無需任何治療。2、如果存在有泌尿道的感染也可以出現(xiàn)尿色混濁的現(xiàn)象,因尿液中充斥有細(xì)胞脫落或者存在有白細(xì)胞、膿細(xì)胞等產(chǎn)物,會(huì)表現(xiàn)為混濁,伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等尿路刺激癥狀。3、如果存在鹽類尿或者結(jié)晶尿也可以出現(xiàn)尿液渾濁,天氣寒冷時(shí)比較多見,不會(huì)伴有疼痛或者尿急、尿頻等癥狀,收集尿液靜置以后會(huì)出現(xiàn)分層的現(xiàn)象,底部可見沉淀,上層比較清亮。4、存在有蛋白尿或者存在有乳糜尿的患者,可以表現(xiàn)為尿液混濁,同時(shí)可伴有排尿時(shí)泡沫增多或者可伴有下肢水腫等癥狀。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/02/25收聽(96478)
偶爾出現(xiàn)尿液混濁并且沒有其它不適的臨床癥狀則屬于正常。出現(xiàn)這種情況的原因可能是喝水比較少,出汗比較多或者經(jīng)常久坐等。如果要改善上述情況,建議多喝水,多吃蔬菜水果以及適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)身體。如果尿液混濁同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛、腰腹部疼痛不適或者下腹部疼痛不適等臨床表現(xiàn),則說明不正常,考慮與尿路感染有關(guān)。建議及時(shí)到醫(yī)院做尿常規(guī)、泌尿系彩超檢查明確診斷。
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/05/06收聽(84366)
"尿液渾濁是一種不正常的現(xiàn)象,一般尿液渾濁主要是見于兩種情況,具體如下:一、出現(xiàn)腎炎或腎病綜合征的時(shí)候,尿中出現(xiàn)了大量的蛋白,稱為蛋白尿,這是由于當(dāng)出現(xiàn)腎炎的病變時(shí),腎小球內(nèi)的半透膜變性,本來留在血液系統(tǒng)里的蛋白,紅細(xì)胞被漏到了尿液中,所以尿液就會(huì)變渾濁,而且做尿常規(guī)檢測(cè)的時(shí)候,里面會(huì)發(fā)現(xiàn)有大量的蛋白。二、可能的原因?yàn)槊谀蛳蹈腥?,都是由于尿道外口周邊的?xì)菌,像大腸肝菌,還有金黃色葡萄球菌,侵入了尿道之后,造成尿道黏膜上皮的充血、腫脹,這樣上皮容易脫落。再加上細(xì)菌,還有尿里的代謝的廢物混在一起,就容易產(chǎn)生渾濁的現(xiàn)象。"
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/18收聽(23496)
"尿液渾濁的原因,可能是晶體尿,也可能是磷酸鹽尿、膿尿、乳糜尿。晶體尿是尿液中有機(jī)物和無機(jī)物的沉淀、結(jié)晶,見于尿中鹽類呈過飽和狀態(tài)時(shí)。磷酸鹽尿,是由于磷酸鹽在堿性尿中沉淀形成。膿尿是由于尿中含有大量的白細(xì)胞,是泌尿道感染后表現(xiàn)。而乳糜尿,主要是尿液中有淋巴液,也可能混有大量的蛋白或者血液。通過化驗(yàn)?zāi)虺R?guī),可以進(jìn)行有效的確診;多喝水可以有效的預(yù)防。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/04/11收聽(50584)
"尿液渾濁常見于兩種情況,一種情況是尿路感染,由于尿路有炎癥,造成泌尿系的黏膜出現(xiàn)壞死的細(xì)胞脫落,或者有細(xì)菌壞死殘留物等進(jìn)入到尿液中,引起尿液渾濁。另一種常見的引起尿液渾濁的原因是乳糜尿,乳糜尿是由于體內(nèi)淋巴回流受阻,造成淋巴液漏入尿液中引起的,大量的乳糜尿臨床上常常表現(xiàn)為乳白色。這些情況都需要行相關(guān)的檢查才能夠明確診斷,如果存在有尿路感染,一般行尿常規(guī)檢查。如果有乳糜尿存在,需要行尿路造影檢查以及尿液常規(guī)檢查等幫助診斷。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/12/21收聽(77342)
"尿液比較混濁,要注意是否有什么不舒服的癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛等。建議應(yīng)該化驗(yàn)?zāi)虺R?guī),看看到底是炎癥引起的渾濁,還是因?yàn)槟蛞簼饪s導(dǎo)致的混濁。如果尿常規(guī)中有紅細(xì)胞、白細(xì)胞增多,這可能就是炎癥導(dǎo)致的混濁。這種情況多喝水,吃廣譜抗菌素,很快就會(huì)緩解。如果沒有任何癥狀,尿中也沒有任何異常的特殊病變,只是尿比重升高,尿有大量的有機(jī)鹽和無機(jī)鹽,這可能就是喝水量不夠,引起的尿液濃縮。建議吃清淡飲食,多喝水。如果是乳糜尿,這種情況就要引起重視,乳糜尿特別就是在吃高脂飲食或者喝牛奶后,容易發(fā)生。"
2023/12/05收聽(36880)
"尿液混濁可能是因?yàn)槊谀虻栏腥拘约膊∷饋淼?,比如膀胱炎的時(shí)候可以引起尿液混濁,同時(shí)也可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。還有病人可以出現(xiàn)血尿的癥狀。對(duì)特異性的感染也可引起尿液混濁,比如結(jié)核的時(shí)候,可以導(dǎo)致比較混濁的尿液,有些疾病也可引起尿液混濁,比如乳糜尿的時(shí)候,可以引起乳白色的混濁尿液,針對(duì)不同原因所引起的尿液混濁,所采取的治療方法也是有所不同的,比如像炎癥性疾病所引起的尿液混濁應(yīng)該積極的給予抗生素抗炎治療。對(duì)于乳糜尿引起來的尿液混濁,應(yīng)該進(jìn)行腎臟周圍淋巴管結(jié)扎手術(shù)來治療。"
熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院
2023/12/22收聽(40786)
正常新鮮的尿液透明、清澈,通常呈淡黃色至深黃色,可以受到食物、藥物和尿色素的影響,具體如下:<... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/20播放(55084)
正常新鮮的尿液透明、清澈,通常呈淡黃色至深黃色,可以受到食物、藥物和尿色素的影響,具體如下:<...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/20播放(55084)
尿液渾濁最常見的情況是生理性的尿液渾濁,很多是因?yàn)橐归g沒有飲水,尿液濃縮,早上晨起時(shí)尿液看上去比較渾濁,甚至有乳白色渾濁的尿液,經(jīng)過飲水代謝之后白天就自然轉(zhuǎn)為正常。生殖道炎癥可能會(huì)引起尿液渾濁,包括泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎癥等。另外,還有比較少見的情況就是乳糜尿類似的尿液,意思就是體內(nèi)的淋巴管跟腎臟相通,淋巴液經(jīng)過腎臟排出形成乳白色像米湯一樣的尿液。如果長期出現(xiàn)這種情況,可能會(huì)出現(xiàn)淋巴液和蛋白的丟失,需要及時(shí)到醫(yī)院就診。
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/14收聽(27844)
"尿液很黃、很渾濁,最大的原因就是泌尿系的感染,泌尿系感染在臨床上非常常見,主要的原因還是由于細(xì)菌從尿道外口入侵進(jìn)入尿道,稱之為逆向性感染。當(dāng)尿道感染細(xì)菌之后,整個(gè)尿道黏膜是處在充血、水腫、腫脹的狀態(tài)之下。尿道和膀胱緊密相連,因此尿道的感染很容易就傳到膀胱,同樣也會(huì)造成膀胱尿路黏膜的充血、水腫、腫脹、糜爛和潰瘍。出現(xiàn)了這些情況之后,患者往往就憋不住尿。泡在這些含細(xì)菌的尿液中的尿路上皮很容易脫落,這里頭含有大量的蛋白質(zhì),這些上皮的脫落物和尿液,還有整個(gè)的代謝廢物混在一起,就容易讓尿色變得很黃、很渾濁。"
2023/05/15收聽(11820)
"正常人新排出的尿液多是透明的、淡黃色或黃色的,如果出現(xiàn)尿液渾濁,首先應(yīng)該完善尿液的檢查,包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、尿細(xì)胞學(xué)同時(shí)做尿路的B超、CT等影像學(xué)的檢查。尿液渾濁常見的原因有感染、異物、腫瘤、乳糜尿、蛋白尿、細(xì)菌尿和一些全身的疾病,以及服用某些藥物以后出現(xiàn)。如果尿液渾濁,同時(shí)伴有很嚴(yán)重的氣味,小便時(shí)候感到疼痛,建議患者到醫(yī)院做尿液的進(jìn)一步檢查以及相關(guān)的影像學(xué)檢查,來明確原因并進(jìn)行治療。"
賈連城│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/20收聽(55984)
"偶爾尿液渾濁一般就是生理現(xiàn)象,與喝水少、周圍環(huán)境溫度高或者出汗多有關(guān)系。偶爾的尿液渾濁,一般就是尿液被濃縮之后,尿液里的尿酸鹽有了沉淀,尤其在寒冷的天氣中,這種沉淀更為明顯,就會(huì)表現(xiàn)為偶爾尿液渾濁。如果尿液混濁是乳糜樣的顏色,有可能是絲蟲病、淋巴管瘺導(dǎo)致的,一定要去醫(yī)院檢查一下。偶爾尿液渾濁,可能出現(xiàn)在尿路感染的患者身上,如果尿液中有尿路感染,細(xì)菌繁殖,會(huì)出現(xiàn)膿尿或者里面有白細(xì)胞聚集,尿液也會(huì)偶爾渾濁。如果尿液是堿性尿,容易形成碳酸鹽和磷酸鹽的沉淀,也會(huì)偶爾出現(xiàn)尿液渾濁。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2023/10/02收聽(76938)
尿液渾濁,建議應(yīng)該多喝水,可以稀釋尿液的濃度,尿液會(huì)逐步變?yōu)榍辶?。同時(shí)應(yīng)該注意飲食的控制,多吃各種新鮮的青菜、水果、粗糧、粗纖維素食物。應(yīng)該控制過咸、過多的以及蛋白質(zhì)、脂肪的攝入量,因?yàn)檫@些物質(zhì)在體內(nèi)代謝后,會(huì)產(chǎn)生大量的有機(jī)物和無機(jī)物,也會(huì)導(dǎo)致尿液的濃度增高,導(dǎo)致尿液出現(xiàn)渾濁的現(xiàn)象。尿液渾濁也要注意是否有乳糜尿、膿尿、晶體尿等,這種情況化驗(yàn)?zāi)虺R?guī),可以做出初步的判斷,多喝水是一種最簡單、最有效的方式。
2023/03/31收聽(27524)
正常人的尿液是淡黃色清亮為主,渾濁的原因是尿中出現(xiàn)了不應(yīng)該在正常尿液中出現(xiàn)的異常的成分,或者尿... 賈靈華│江西省人民醫(yī)院 2023/04/16播放(61092)
正常人的尿液是淡黃色清亮為主,渾濁的原因是尿中出現(xiàn)了不應(yīng)該在正常尿液中出現(xiàn)的異常的成分,或者尿...
賈靈華│江西省人民醫(yī)院
2023/04/16播放(61092)
出現(xiàn)尿液黃比較混濁,對(duì)于女性可能是存在急性尿路感染、膀胱炎的可能性比較大,對(duì)于男性可能是慢性前列腺炎的表現(xiàn),需要進(jìn)一步的檢查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、前列腺液常規(guī)、前列腺的B超檢查明確診斷。如果考慮是慢性尿路感染、膀胱炎,可以選擇抗生素以及抗炎的藥物,比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片聯(lián)合熱淋清膠囊、三金片對(duì)癥治療兩周左右,能夠得到有效緩解。如果考慮是前列腺炎的可能性,需要選擇清熱利濕、通淋利尿的針對(duì)前列腺炎的藥物,比如前列安通片、癃清片持續(xù)治療1-2個(gè)月左右,尿液變黃并且渾濁的癥狀能夠慢慢緩解。
2023/01/01收聽(10706)
山大齊魯醫(yī)院 房志卿
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鄭大一附院 李騰
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北京西苑醫(yī)院 高瞻
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北京同仁醫(yī)院 王偉
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