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    骨折要手術(shù)嗎

    2023-04-23 14:23播放 :

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    骨折有較多類型,有的骨折可以保守治療,不需要手術(shù)的方式,有些便需要手術(shù)。手術(shù)和固定的方式又有較多不同,骨折有部分是骨干骨折,骨干骨折如果沒有明顯移位,可以采取非手術(shù)的方法,包括打石膏、做支具或者是繃帶懸吊。還有部分骨折,雖然有輕度的移位,但不影響功能,也可以采用非手術(shù)治療的方法。由于手術(shù)治療是骨折較為重要的部分,常用于以下幾個(gè)情況:

    1、骨折有明顯的移位;

    2、在功能活動(dòng)部或肢體受重部位的骨折:由于功能活動(dòng)部位固定,可以使得關(guān)節(jié)僵硬且功能活動(dòng)部位不容易產(chǎn)生較穩(wěn)定的固定,通常需要手術(shù)方式的干預(yù)。手術(shù)干預(yù)是使其穩(wěn)定,也可以減少對(duì)功能關(guān)節(jié)活動(dòng)的影響;

    3、關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折:關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折對(duì)復(fù)位的要求比較高。一旦復(fù)位不平整,常會(huì)留下關(guān)節(jié)面不平整,此類創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致慢性的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,留下后遺癥。因此關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,盡量要復(fù)位平整。

    因此,骨折選擇手術(shù)或保守治療,根據(jù)具體的部位、受傷的部位的功能要求,以及對(duì)后期恢復(fù)的要求而決定,比如有全身性疾病、是否可以正常的行走和功能要求,也是因人而異??傮w上,包括保守治療和手術(shù)治療的兩大類,還有后期的康復(fù)、功能鍛煉也較為重要。

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    "20年前骨折都是采取夾板固定的方式,還有采取石膏固定的方式。社會(huì)不同的進(jìn)展階段,社會(huì)發(fā)展對(duì)于腕部不太靈便的人,相對(duì)很多工作、生活是不太方便的。腕部骨折從專業(yè)角度上來講,分為兩類治療。一類需要手術(shù)治療的,另一類不需要手術(shù)治療。簡(jiǎn)單的骨折沒有波及到關(guān)節(jié)面的,不是粉碎性骨折的患者,可以采取石膏固定或夾板的固定。如果只是骨裂或不完全性骨折,可以不采取手術(shù)的治療方式。對(duì)于有部分腕關(guān)節(jié)骨折的病人,合并神經(jīng)損傷、血管損傷、肌腱損傷,這類病人毫無遲疑地要馬上手術(shù)。粉碎性骨折采取夾板或石膏的固定方式,不足以支撐正常的骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),要采取手術(shù)的治療方式。骨折波及到關(guān)節(jié)面,建議也是采取手術(shù)治療的方式。手術(shù)治療創(chuàng)傷比較大,病人恢復(fù)期比較慢。對(duì)于大多數(shù)腕關(guān)節(jié)骨折的患者,一般會(huì)采取微創(chuàng)的治療方式,就是采取外固定支架的固定方式,四根釘子通過手法復(fù)位,6-8周骨折愈合以后,簡(jiǎn)單的從外面把固定釘子拿下后,就可以進(jìn)行功能訓(xùn)練,不需要二次手術(shù)。所以老年性的碗部骨折,需不需要手術(shù),應(yīng)該由骨科大夫來確定,不要自己去想需不需要手術(shù)治療,因?yàn)檫@還是需要專業(yè)知識(shí)的判斷。"

    語音時(shí)長01:53''

    胡海清武漢市第三醫(yī)院

    2023/09/20收聽(46248)

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