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張建萍
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院

婦科

有盆腔炎積液怎么辦

2023-06-22 09:11播放 :

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女性首先要清楚盆腔炎是怎么回事。盆腔炎一般是包括女性整個生殖器官發(fā)炎的統(tǒng)稱，包括輸卵管炎、卵巢炎、子宮體炎、子宮內膜炎，統(tǒng)稱為盆腔炎?？梢杂屑毙耘枨谎?，也可以有亞急性盆腔炎、慢性盆腔炎。有炎癥時伴隨盆腔里有一定積液，所以到醫(yī)院檢查時先看自己有沒有盆腔炎，這是需要定奪的一件事情。伴有下腹痛、陰道排液、體溫升高、血象也有問題時，比如白細胞高，已經確定是急性盆腔炎時，需要到醫(yī)院住院消炎治療。如果沒有這些癥狀，僅有下腹痛不適或者檢查B超有盆腔積液，不一定要用抗生素治療，只需要對癥做理療或者中藥活血化瘀治療。因此盆腔炎有積液要根據其臨床癥狀來決定治療方案。

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盆腔炎積液怎么引起的

"盆腔積液在臨床上分為生理性盆腔積液和病理性的盆腔積液，生理性的盆腔積液主要是在排卵之后，卵泡液流到盆腔的最低處，子宮直腸陷窩，這樣就形成了積液，這種積液深度往往不會大于2cm，在臨床上也不會引起任何癥狀。病理性積液常常在臨床上可以發(fā)生在月經的任何時期，并且深度往往大于2cm，而且伴有臨床上反復的下腹部疼痛，還有陰道分泌物增多。這種情況主要是由于慢性的盆腔炎癥導致盆腔滲出增加，這樣才使?jié)B出液流到子宮直腸陷窩，在臨床上形成病理性的盆腔積液。"

語音時長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/19收聽(87272)

盆腔炎積液是怎么引起的

"盆腔炎積液是由于炎癥滲出而導致，炎癥相對比較嚴重就會有盆腔積液的存在。這種情況可以靜脈輸液抗炎治療，臨床上選擇廣譜的抗生素，頭孢類聯(lián)合甲硝唑或者左氧氟沙星，用藥10天左右的時間，隨著炎癥的消退，盆腔的積液也會逐漸吸收。當然如果結合盆腔理療或者中藥灌腸的方式炎癥消退得更快，積液消失的也更快。出現(xiàn)盆腔炎癥積液一定要用藥積極的對癥治療，否則有可能導致雙側輸卵管堵塞，從而影響懷孕。"

語音時長01:10''

陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院

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盆腔炎積液怎么辦，盆腔積液就是盆腔炎嗎

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榮春紅│中日友好醫(yī)院

2023/10/31播放(46439)

盆腔炎積液的癥狀有哪些

"盆腔積液的癥狀，第一個就是下墜感，下腹腰骶部疼痛，主要癥狀是感覺下墜感、小腹一側或兩側疼痛。慢性炎癥形成的瘢痕粘連，及盆腔充血，導致下腹部墜脹、疼痛及腰底部酸痛。第二個就是抵抗力下降，盆腔積液全身癥狀大多不明顯，有時可有低熱、乏力，病程時間較長者部分患者可有神經衰弱的癥狀，比如精神不振、周身不適、失眠等。當患者抵抗力差的時候，就有急性或亞急性的發(fā)作。第三個癥狀就是月經紊亂，并發(fā)盆腔瘀血的患者可有月經增多，卵巢功能損害時，可有月經失調，輸卵管粘連阻塞時，可致女性不孕。第四個主要的癥狀就是不孕，如果患有盆腔炎，導致輸卵管堵塞，就會出現(xiàn)不孕。臨床檢查時發(fā)現(xiàn)患者的子宮位置后傾，子宮活動受到限制，或者是發(fā)生了粘連。"

語音時長01:34''

劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院

2023/04/23收聽(82262)

盆腔炎積液有什么癥狀

"盆腔炎是由于盆腔內的炎癥刺激，導致了女性出現(xiàn)明顯的盆腔積液以及腹痛等表現(xiàn)。由于炎癥輕重及范圍大小的不同，臨床表現(xiàn)也有明顯的不同。常見癥狀表現(xiàn)為腹痛、陰道分泌物增多，而腹痛一般為持續(xù)性的活動或者性交后加重，有的甚至會在飲食辛辣刺激后加重。如果病情嚴重的可能會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、食欲缺乏等表現(xiàn)。如果在月經期間出現(xiàn)盆腔炎，還可能會出現(xiàn)月經量增多、月經經期延長等表現(xiàn)。大部分女性由于盆腔積液，還可能會引起肛門的墜脹以及泌尿系統(tǒng)的感染表現(xiàn)，比如尿痛、尿急、尿頻等癥狀。所以一旦考慮出現(xiàn)是由于盆腔炎導致的表現(xiàn)，那就需要去醫(yī)院婦科檢查彩超以及做婦科內檢來進行確診，然后進行對癥的消炎止痛治療才行。"

語音時長01:45''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2023/07/01收聽(62106)

盆腔炎積液怎么治

"盆腔積液一般考慮有盆腔炎癥了，看積液多少，然后決定如何治療。積液一般小于1.0cm以下，不需治療觀察就行。如果積液特別多，三點多以上并且伴有腹痛癥狀很明顯，治療是選擇靜點消炎藥，一般用五天到一周就可以，像替硝唑、氧氟沙星這一類都可以。如果積液不是很嚴重，腹痛癥狀并不是很明顯，這個時候的治療可以開點中藥，找中醫(yī)大夫根據你的舌苔和脈象開中藥對癥調理。開中藥以后可以采用口服或者是灌腸的方法，再加上理療的方法去治療盆腔積液。一般絕大多數(shù)經過十天左右的治療，基本都能夠恢復?；蛘呖诜D炎康、婦科千金片、氧氟沙星、替硝唑或者是金剛藤之類的消炎藥都可以。"

語音時長01:14''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/02/27收聽(35168)

盆腔炎積液怎么治

"盆腔積液分為生理性和病理性的盆腔積液。如果是生理性的盆腔積液，一般不需要特殊治療，少量的盆腔積液可以自行吸收。如果是盆腔炎或者腫瘤性的積液，積液量都會在100ml以上，需要根據病因采用針對性的治療。首先需要解除患者的思想顧慮，增強治療的信心，增加營養(yǎng)，鍛煉身體，注意勞逸結合，增加機體的抵抗力。其次藥物治療，如果因炎癥引起，應積極抗感染治療。如腫瘤引起，應采用化療藥物配合手術治療。還有手術治療，如果有腫塊、有輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫，可以行手術治療。存在小的感染灶、反復炎癥復發(fā)者，易行盆腹腔境手術探查，手術以徹底治愈為原則，避免遺留病灶。"

語音時長01:26''

李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院

2023/07/05收聽(85480)

盆腔炎積液怎么了

盆腔積液是一種表現(xiàn)，不是一種疾病。婦科或者內外科疾病都會出現(xiàn)盆腔積液，女性子宮直腸陷凹處是最低點，盆腔積液會聚集在這，尤其是在仰臥位的時候，盆腔積液聚集在后穹窿的部位。盆腔積液分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液，生理性的盆腔積液可能是經血倒流、排卵引起的盆腔積液，量是比較少的，不需要特殊的處理。病理性盆腔積液包括盆腔炎引起的盆腔積液，以及宮外孕破裂引起的盆腔積液，如果出現(xiàn)病理性的盆腔積液，要查找原因，如果是盆腔炎引起的，需要抗生素進行抗炎治療。

語音時長01:14''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/03/28收聽(34596)

盆腔炎積液怎么治

"如果患者明確診斷為盆腔炎，伴有盆腔積液，可以根據其病情的輕重、急慢性來選擇治療，盆腔炎分為急性和慢性急性盆腔炎，多由病原體感染導致，通常在治療時要使用抗生素，抗生素的選擇有兩種，如根據藥物敏感試驗而選擇，可以通過分泌物的培養(yǎng)來選擇抗生素。多數(shù)情況下在臨床上是經驗性的選擇藥物，可以選擇抗厭氧菌感染的甲硝唑或奧硝唑、替硝唑等，同時使用廣譜抗生素。慢性盆腔炎多是急性盆腔炎治療不徹底導致的現(xiàn)象，所以存在慢性盆腔炎時，往往不使用抗生素，常使用中藥來緩解癥狀，如使用康婦消炎栓、婦科千金片、康婦炎膠囊等，盆腔炎無論有無積液，都有可能發(fā)生，而積液并不是診斷盆腔炎的重要標志。"

語音時長01:48''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2023/07/14收聽(41892)

盆腔炎積液的癥狀

"患有盆腔炎時有少量的盆腔積液，往往是由于炎癥引起來滲出而形成。患者常出現(xiàn)下腹部的脹痛以及肛門墜脹感，甚至會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腸麻痹等癥狀，有的患者會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、乏力、發(fā)熱等。正常情況下盆腔本身是會有少量的積液，這些積液可以潤滑腸道，少量的積液往往沒有任何的癥狀，但是如果盆腔是處于急性炎癥感染期，由于那炎性的滲出，加上滲出液中有大量的炎性因子、免疫因子、趨化因子，會刺激腹膜從而引起來腹痛、腹脹、腸麻痹、惡心、嘔吐，甚至會出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。"

語音時長01:17''

張詠梅│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/07/08收聽(31130)

盆腔炎積液怎么得來的

"盆腔積液是怎么造成的：第一、婦科手術感染，女性在進行人工手術、放環(huán)手術、輸卵管造影手術時，如果手術的過程消毒不是很嚴格，很容易在手術后引發(fā)女性的感染問題。第二、鄰近器官炎癥蔓延，有些女性會患有闌尾炎、腹膜炎癥，而女性的生殖器官在附近，炎癥不及時處理，就容易引起蔓延的情況，最終會導致女性盆腔部位發(fā)炎。第三、個人的衛(wèi)生習慣，在經期如果沒有很好的注意衛(wèi)生或進行了性生活，都會造成盆腔積液或盆腔炎發(fā)生。第四、慢性感染病灶，可能是婦科系統(tǒng)，如卵巢、輸卵管、盆腔內的炎癥引起的盆腔積液，也可能由結核、腫瘤引起，也有少數(shù)因宮外孕破裂、盆腔炎、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起，盆腔積液還有極少數(shù)由結核引起。第五、抵抗力下降，運動過少會使女性對運動產生一種惰性，日久就習慣不去運動，使身體很難得到放松，再加上本身工作壓力大，還容易導致身體免疫力下降、神經衰弱，很多女性常誤以為是勞累過度，只要休息就會好，其實這種想法是不對的。"

語音時長02:01''

宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/12/04收聽(13778)

盆腔炎積液怎么治療

"盆腔積液有生理性的也有病理性的，如果沒有下腹部疼痛，沒有不適舒服的感覺，并且月經、白帶都是很正常的，做B超時可以看到盆腔內有少量的積液，是生理性的，也是用來潤滑腹腔內臟的，是不需要治療的。但是如果出現(xiàn)下腹部的疼痛，有盆腔腫瘤、腹腔臟器其他部位有炎癥或腫瘤，有可能是炎癥、腫瘤引起的盆腔積液，這種情況需要治療原發(fā)病的。如果是炎癥引起的，就需要應用消炎藥物治療，特別是盆腔炎癥，可以用中西醫(yī)結合治療；如果是腫瘤引起的，需要做手術治療。"

語音時長01:19''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/13收聽(59862)

盆腔炎積液嚴重嗎

"盆腔積液，分為生理性盆腔積液、病理性盆腔積液。生理性盆腔積液，在臨床上往往沒有任何癥狀，所以不用治療。對于病理性盆腔積液，常常是由于慢性盆腔炎導致。慢性盆腔炎屬于婦科常見的炎癥，所以一般不嚴重，只要積極的給予抗炎治療，盆腔積液絕大部分都會被吸收。最主要的是要注意平時多休息，并且加強營養(yǎng)，提高機體的免疫力，可以促進炎癥的吸收。另外，可以口服藥物進行治療，比如可以服用婦樂片，連續(xù)用藥半個月，并且建議做下腹部的熱敷，促進炎癥的吸收。如果盆腔積液比較多的情況下，建議口服抗生素治療，比如可以口服甲硝唑，連續(xù)用藥5-7天。"

語音時長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/08/29收聽(49400)

盆腔炎積液的癥狀有哪些

盆腔積液分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液，生理性盆腔積液的患者沒有癥狀，或者癥狀比較輕微。但是如果是病理性的盆腔積液，比如盆腔炎性疾病引起的積液，會有下腹痛、腰部酸痛，以及陰道分泌物增多的表現(xiàn)。盆腔炎性疾病腹痛是持續(xù)性的，于活動或性交后會加重。如果病情比較嚴重的患者，可能會出現(xiàn)發(fā)熱，甚至高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲缺乏等。如果在月經期發(fā)病，可出現(xiàn)經量增多、經期延長的癥狀。對于盆腔炎性疾病的治療，主要是抗生素藥物治療，必要時進行手術治療?？股刂委熆汕宄≡w，改善癥狀及體征，減少后遺癥，盆腔炎性疾病抗生素的選擇應該選擇廣譜抗生素或者聯(lián)合用藥。

語音時長01:16''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/04/20收聽(91662)

盆腔炎積液如何治療

"盆腔積液首先看一下積液多少，如果要是積液小于1.0ml，問題不大，可以自行吸收。如果盆腔積液大于1.0ml，并且出現(xiàn)急性盆腔炎癥的癥狀，比如液體比較多、腹部疼痛、下墜感明顯，常伴有肛門墜脹感，然后婦科檢查有壓痛、反跳痛、有發(fā)熱情況，這個時候靜滴消炎藥會更好一些。一般可以注射點頭孢類或青霉素類的消炎藥，在不過敏的情況下，盆腔絕大多數(shù)考慮厭氧菌感染可能性大，可以用替硝唑、甲硝唑類的藥輔助治療。慢性炎癥一般治療，可以吃婦炎康、婦科千金片、花紅片這類藥來對癥治療。盆腔炎癥可以采用中藥灌腸加理療的方法，也可以去治療。治療的同時可以做理療，促進液體吸收。所以，盆腔積液治療方法很多種，主要看你是屬于炎癥的什么時期，然后選擇相應的藥物對癥治療。"

語音時長01:37''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

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盆腔炎積液怎么治

盆腔積液是影像學對盆腔內液體的一種描述而非疾病，分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液。生理性盆腔...

張維怡│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

2023/07/11播放(53390)

盆腔炎積液的癥狀

"盆腔慢性炎癥在臨床上就會導致大量的滲出，這種滲出就會流到子宮直腸陷窩，這樣通過B超檢查，就會發(fā)現(xiàn)有盆腔積液。這種盆腔積液在臨床上就會引起病人肛門下墜感、外陰出現(xiàn)墜痛的情況，也會反復地出現(xiàn)下腹部疼痛，并且這種疼痛在月經期和性生活的時候往往會加重，并且病人會感覺到疲勞、精神萎靡不振。所以對于慢性盆腔炎病人一定要讓病人樹立信心，并且加強營養(yǎng)，補充蛋白質、維生素，這樣增強體質，促進炎癥的吸收，建議臨床上口服消炎藥，并且做下腹部熱敷促進炎癥的吸收。"

語音時長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/19收聽(75058)

盆腔炎積液的癥狀有哪些

"盆腔炎積液的癥狀會出現(xiàn)肛門墜脹，會有里急后重的感覺，外陰出現(xiàn)墜痛感，小腹部反復疼痛，疼痛在月經期會加重，同房時疼痛也會比較明顯，容易影響性生活質量，盆腔炎容易導致盆腔內充血，會引起腰酸、腰疼。炎癥嚴重時會引起發(fā)燒、全身無力、失眠、沒有精神，有的也會出現(xiàn)陰道分泌物增多，白帶顏色出現(xiàn)褐色。每個人的體質不同，病情嚴重程度不同，出現(xiàn)的癥狀也不同，可以通過B超檢查確診，有盆腔炎需要及時用抗生素治療，比如用阿莫西林、甲硝唑，需要多吃高蛋白食物，比如魚、蝦、瘦肉，建議放松心情，適當鍛煉，可以增強體質，促進病情恢復。"

語音時長01:12''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

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