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    急性動(dòng)脈栓塞術(shù)后注意事項(xiàng)

    2023-04-10 08:00播放 :

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    急性動(dòng)脈栓塞發(fā)病往往來(lái)源于兩個(gè)原因,即血管自身動(dòng)脈粥樣硬化而繼發(fā)急性斑塊破潰和潰瘍繼發(fā)血栓,以及動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上的急性動(dòng)脈栓塞。外源性血栓堵塞到遠(yuǎn)端血管,往往患有房顫的患者,血栓可從心臟脫落,脫落以后堵塞到遠(yuǎn)端器官,急性動(dòng)脈栓塞術(shù)后注意事項(xiàng)具體如下:

    1、如果是房顫患者繼發(fā)急性動(dòng)脈栓塞,術(shù)后一定要加強(qiáng)抗凝治療,預(yù)防心臟出現(xiàn)新的血栓,從而再次導(dǎo)致新的急性動(dòng)脈栓塞;

    2、如果患者急性動(dòng)脈栓塞病因是由動(dòng)脈粥樣硬化繼發(fā)的急性動(dòng)脈栓塞,在手術(shù)以后一定要吃阿司匹林和波立維進(jìn)行抗血小板治療,可以避免動(dòng)脈粥樣硬化病情加重,再發(fā)急性動(dòng)脈栓塞;

    3、急性動(dòng)脈栓塞患者術(shù)后一定要加強(qiáng)功能鍛煉,加強(qiáng)功能鍛煉后可以增強(qiáng)肢體側(cè)支循環(huán),減輕栓塞后綜合征出現(xiàn)。

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    "急性動(dòng)脈栓塞是指來(lái)自于心臟,近心端的動(dòng)脈壁或者其他來(lái)源的栓子隨著動(dòng)脈血流沖入并栓塞遠(yuǎn)端直徑較小的分支動(dòng)脈,繼而引起的此動(dòng)脈供血器官或者肢體的缺血性壞死。多見(jiàn)于下肢,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致截肢。它的常見(jiàn)病因,如房顫和栓塞關(guān)系密切,動(dòng)脈瘤或者人工血管腔內(nèi)的血栓脫落、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊和膽固醇的栓子脫落。表現(xiàn)是疼痛、麻木和運(yùn)動(dòng)障礙,動(dòng)不了,動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或者消失。治療還是先做檢查,可以用彩色多普勒超聲檢查、B超檢查,了解栓塞的部位和下肢遠(yuǎn)處動(dòng)脈的通暢情況,還有做CTA或者磁共振MRA,MRA就是磁共振血管造影,做動(dòng)脈造影是金標(biāo)準(zhǔn),但是屬于有創(chuàng)檢查,一般不作為首先。治療上尤其是在時(shí)間窗以內(nèi)的,一般認(rèn)為是4-8小時(shí)以內(nèi),盡量采用手術(shù)的辦法,把遠(yuǎn)端的栓子取出來(lái)。如果已經(jīng)超過(guò)時(shí)間窗了,可以做造影看一下能不能動(dòng)脈溶栓,把它融掉,使遠(yuǎn)端的動(dòng)脈再次暢通。急性動(dòng)脈栓塞要求盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療,不要拖時(shí)間,有些病人4-8小時(shí)以后再來(lái)很可惜,出現(xiàn)了壞死的情況,再去做栓塞治療或者取栓治療,效果就很差了。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:32''

    杜小柱貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    2023/12/27收聽(tīng)(84512)

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