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劉穹
副主任醫(yī)師

中國人民解放軍總醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

突發(fā)神經(jīng)性耳聾能恢復(fù)嗎

2023-12-11 16:32播放 :

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突發(fā)性耳聾，也稱為突發(fā)性神經(jīng)性耳聾，約有60%-70%的患者能夠恢復(fù)。突發(fā)性耳聾指原因并不明確，突然發(fā)生的耳部聽力下降，通過檢查可發(fā)現(xiàn)此類聽力下降，屬于神經(jīng)性耳聾。突發(fā)性耳聾是耳鼻喉科常見的急癥，起病原因并不明確，常在感冒或過度勞累后出現(xiàn)。

目前認(rèn)為微小血栓的形成造成循環(huán)障礙，是突發(fā)性耳聾常見的發(fā)病機(jī)制，但也有未知的因素可以導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。在突發(fā)性耳聾的患者中，尤其是以低頻下降為主要表現(xiàn)的突發(fā)性耳聾，其治療效果通常會(huì)比較好。但也有聽力損失程度較為嚴(yán)重、全頻聽力下降的患者，聽力恢復(fù)的情況無法令人滿意。

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突發(fā)神經(jīng)性耳聾能恢復(fù)嗎

"突發(fā)神經(jīng)性耳聾能夠恢復(fù)，此病的恢復(fù)與就診時(shí)間早晚極為密切，所以必須早發(fā)現(xiàn)、早治療，最好在發(fā)病三天內(nèi)，不要超過七天，才有可能恢復(fù)。病程長的患者也不要放棄治療，否則會(huì)遺恨終生。突發(fā)性耳聾病因不明確，目前考慮病因有病毒感染、內(nèi)耳微循環(huán)障礙，還與自身免疫力下降、膜迷路破裂、心情和情緒等因素有關(guān)。治療上要積極使用改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物，以及用糖皮質(zhì)激素類藥物進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:13''

楊靜波│哈爾濱市第二醫(yī)院

2023/01/08收聽(43136)

突發(fā)神經(jīng)性耳聾怎么治

"突發(fā)神經(jīng)性耳聾，指三天以內(nèi)突然發(fā)生的聽力下降，一般病因不明確，有些患者可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。對(duì)于突發(fā)神經(jīng)性耳聾的治療，首先，糖皮質(zhì)激素的沖擊療法，常用的藥物有地塞米松、甲潑尼龍注射液，可以通過靜脈全身用藥，也可以通過鼓室給藥。其次，要選擇擴(kuò)血管和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，常用的藥物有銀杏葉提取物、甲鈷胺注射液等。還要選用抗血栓形成和促血栓降解的藥物，例如纖溶酶、巴曲酶等。高壓氧治療也是治療突發(fā)神經(jīng)性耳聾的輔助治療手段。"

語音時(shí)長01:13''

胡萬青│馬鞍山市人民醫(yī)院

2023/09/24收聽(77896)

神經(jīng)性耳聾能恢復(fù)嗎

神經(jīng)性耳聾是否能夠恢復(fù)，需要依據(jù)神經(jīng)性耳聾發(fā)病時(shí)間和引起神經(jīng)性耳聾的原因而定，具體如下：

滕磊│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院

2023/06/03播放(90366)

神經(jīng)性耳聾能恢復(fù)嗎？

"神經(jīng)性耳聾可以恢復(fù)嗎？第一、如果是短期內(nèi)聽力突然下降，聽力檢查結(jié)果提示感音神經(jīng)性聾，這種情況叫做突發(fā)性聾，這是有可能恢復(fù)的，以低頻聽力下降為主的類型，恢復(fù)的可能性很大，情況比較樂觀，如果是高頻聽力下降或者全頻率的平坦型，它們的療效就差一些；第二、如果是很長時(shí)間范圍內(nèi)，隨著年齡的增長或者噪聲環(huán)境刺激等外因因素，這種神經(jīng)性耳聾比較難恢復(fù)，解決的辦法主要靠助聽器，其他的各種流言、偏方往往會(huì)言過其實(shí)?？偨Y(jié)一下，起病的時(shí)間和誘因非常關(guān)鍵，盡早的就診，突發(fā)性聾這一類型的神經(jīng)性耳聾是有機(jī)會(huì)恢復(fù)的。"

語音時(shí)長01:23''

李雙│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/04/22收聽(99912)

神經(jīng)性耳聾能恢復(fù)嗎

"需要結(jié)合神經(jīng)性耳聾的病史，急性的還是慢性的，以及致病原因不同而論。例如急性感音神經(jīng)性聾，例如突發(fā)性耳聾，或急性的聲損害引起的爆震性聾，急性的經(jīng)過規(guī)范的治療，比如糖皮質(zhì)激素沖擊，營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)以及血流變，或高壓氧治療，是有恢復(fù)的可能性的，臨床恢復(fù)的不在少數(shù)。如果是慢性的感應(yīng)神經(jīng)性聾，已經(jīng)超過半年了，絕大部分是不容易恢復(fù)的。例如感音神經(jīng)性聾就是老年性聾，是不可能恢復(fù)的，只有靠助聽器提高聽力。青少年時(shí)期，因?yàn)槿傺谆蚰X膜炎引起感音神經(jīng)性聾，恢復(fù)也是不可能的。藥物性耳聾，先天性感音神經(jīng)性聾。大前庭導(dǎo)水管綜合征，以及隨著試管嬰兒技術(shù)的普及，有相當(dāng)一部分試管嬰兒出生后存在先天性感音神經(jīng)性聾，治療應(yīng)該不能恢復(fù)的。只有盡早的采取助聽，包括助聽器或者電子耳蝸植入，促進(jìn)語言發(fā)育。"

語音時(shí)長02:21''

劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/02/26收聽(23092)

神經(jīng)性耳聾能恢復(fù)嗎

對(duì)于聽力下降比較少，并且治療比較早的神經(jīng)性耳聾患者，治愈的可能性、聽力恢復(fù)的可能性也比較大。但是對(duì)于聽力損失比較嚴(yán)重的患者，并且治療晚的患者聽力恢復(fù)比較困難，比較難恢復(fù)。部分患者可以通過藥物治療，配合語言或者是聽覺的訓(xùn)練，可以保留殘余的聽力，在一定程度上可以恢復(fù)聽力水平。對(duì)于聽力下降程度比較重，并且常規(guī)治療欠佳的患者，需要選擇助聽器或者是通過進(jìn)行手術(shù)人工耳蝸裝置可以提高聽力，也可以滿足日常工作及交流的需要。

語音時(shí)長01:11''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/04/24收聽(85914)

神經(jīng)性耳聾能恢復(fù)嗎

"患者出現(xiàn)神經(jīng)性耳聾，是否能恢復(fù)具體如下：1、能恢復(fù)：如果是近期突然發(fā)生的耳聾，在得到積極有效治療的前提下，可能有一定程度的恢復(fù)，甚至能夠得到較好的恢復(fù)情況。針對(duì)突發(fā)性耳聾的病情狀況，通常需要使用能夠幫助改善內(nèi)耳微循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物治療，常用的有金納多、彌可保等，也需要使用地塞米松等激素類藥物。患者還可以結(jié)合使用中醫(yī)針灸治療，或者高壓氧治療的措施。2、不能恢復(fù)：如果患者出現(xiàn)神經(jīng)性耳聾的癥狀時(shí)間比較長，或者因?yàn)槟挲g增長的因素造成老年性耳聾，以及長時(shí)間的噪聲性耳聾，往往就難以有效的治療恢復(fù)。"

語音時(shí)長01:16''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/02/11收聽(88736)

神經(jīng)性耳聾能恢復(fù)嗎

"神經(jīng)性耳聾主要是由于聽神經(jīng)的病變，以及與其相關(guān)的聽覺中樞的病變導(dǎo)致的耳聾。耳聾一般分為高頻下降型或者是平坦型或者全聾型，主要是高頻下降和全聾型這兩類型。治療方面主要是在急性期使用大劑量的激素進(jìn)行治療以及其他的藥物，比如活血化瘀的中成藥銀杏葉，以及其他的擴(kuò)張內(nèi)耳或者神經(jīng)血管的藥物，以及其他神經(jīng)的營養(yǎng)藥物。對(duì)于大多數(shù)的神經(jīng)性兒童來說，在急性期的治療，可能有兩個(gè)效果，第一個(gè)，維持聽力的不惡化。第二個(gè)，可能聽力水平有所提高，提高的程度也是不可能完全恢復(fù)原來的水平，或者也基本上很難達(dá)到正常的水平，可能會(huì)提高到10-15分貝左右，像完全的恢復(fù)這種可能性還是很小。"

語音時(shí)長01:30''

鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院

2023/11/28收聽(94152)

神經(jīng)性耳聾能恢復(fù)嗎

神經(jīng)性耳聾治療的效果和治療早晚關(guān)系很大，治療越早恢復(fù)的可能性越大，治療越晚愈后越差。神經(jīng)性耳聾主要表現(xiàn)為聽力不同程度減退，輕者為重聽，重者為聾。由于螺旋體毛細(xì)胞、聽神經(jīng)、聽覺傳導(dǎo)經(jīng)路或各級(jí)神經(jīng)元受損害導(dǎo)致聲影感受與神經(jīng)沖動(dòng)傳遞障礙造成聽力減退，臨床上稱之為感音神經(jīng)性聾。該疾病常見病因有耳毒性藥物、創(chuàng)傷、先天性病毒感染、噪音等等。在排除或治療原發(fā)疾病的同時(shí)盡可能及早選用可擴(kuò)張內(nèi)耳血管、降低血液黏稠度、溶解小血栓、糖皮質(zhì)激素、B族維生素、能量合劑等藥物，必要時(shí)可應(yīng)用抗病毒及抗細(xì)菌藥物。

語音時(shí)長01:22''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/01/09收聽(44992)

什么是突發(fā)耳聾

突發(fā)性耳聾主要是指原因不明的，突然發(fā)生的感覺神經(jīng)性耳聾。它的發(fā)病比較突然，一般是在1-2天之內(nèi)達(dá)到疾病高峰，會(huì)有突然的聽力下降，耳悶、悶脹感，或者是伴有耳鳴，嚴(yán)重的病人會(huì)并發(fā)眩暈、嘔吐等癥狀。突發(fā)性耳聾的病因雖然不明確，但是目前主要認(rèn)為它和病毒感染、免疫因素，還有內(nèi)耳的循環(huán)障礙有關(guān)。治療主要使用改善內(nèi)耳循環(huán)、激素類、抗凝的藥物，同時(shí)可以使用高壓氧艙進(jìn)行物理的治療。

語音時(shí)長01:06''

王俊│安徽省立醫(yī)院

2023/12/19收聽(80030)

老年神經(jīng)性耳聾能恢復(fù)嗎

"老年神經(jīng)性耳聾很難完全的恢復(fù)。因?yàn)殡S著年紀(jì)的增長，人體的器官會(huì)發(fā)生退行性的改變，功能逐漸的下降，所以神經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)退行性的改變?；颊叩穆犃χ饾u的下降，這樣的情況很難恢復(fù)，而且有的老人平時(shí)特別容易上火、心事重，這樣還會(huì)加重患者神經(jīng)性耳聾的情況。建議老年人多鍛煉身體，多與他人溝通，同時(shí)出現(xiàn)聽力下降的情況，要有一定的心理準(zhǔn)備，自己反復(fù)的揉搓耳廓的周圍，改善血液循環(huán)。服用一些改善循環(huán)營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來調(diào)理，臨床上常用的是邁之靈、胞磷膽堿鈉膠囊。積極的對(duì)癥治療，必要的時(shí)候可以佩戴助聽器。"

語音時(shí)長01:10''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/08/11收聽(46336)

嬰兒神經(jīng)性耳聾能恢復(fù)嗎

"嬰兒出生后聽力發(fā)育尚不完善，發(fā)育大約需要持續(xù)到6個(gè)月左右，所以，在嬰兒6個(gè)月之前神經(jīng)性耳聾不能定性，這時(shí)候發(fā)現(xiàn)耳聾可以耐心等待一段時(shí)間再行復(fù)查。嬰兒6個(gè)月之后若發(fā)現(xiàn)耳聾，應(yīng)及時(shí)行腦干誘發(fā)電位檢查以及其他耳部檢查，若確定為神經(jīng)性耳聾，多見于先天性耳聾、前庭導(dǎo)水管擴(kuò)大綜合征等疾病。首先排除內(nèi)耳發(fā)育畸形，可以行顳骨高分辨率CT檢查，明確情況。確診后應(yīng)及時(shí)治療，早期人工干預(yù)，避免影響言語發(fā)育，可以佩戴助聽器或行人工耳蝸植入術(shù)，術(shù)后進(jìn)行言語功能訓(xùn)練，可重建聽覺功能。"

語音時(shí)長01:22''

田文波│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/01收聽(90946)

嬰兒神經(jīng)性耳聾能恢復(fù)嗎

由于神經(jīng)性耳聾的病變多為不可逆性，目前的藥物治療收效甚微。嬰兒神經(jīng)性耳聾不經(jīng)過治療很難恢復(fù)，所...

吳映儒│達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/11/10播放(64358)

突發(fā)性神經(jīng)性耳聾能恢復(fù)嗎

突發(fā)性神經(jīng)性耳聾亦叫特發(fā)性耳聾，發(fā)作3-7天內(nèi)盡快去醫(yī)院積極治療，70%-80%患者能恢復(fù)正常...

張曉彤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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突發(fā)性的神經(jīng)性耳聾，部分病人可以恢復(fù)。突發(fā)性耳聾是指72小時(shí)之內(nèi)突然出現(xiàn)的耳聾、耳悶、耳鳴，同...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/10/10播放(32998)

神經(jīng)性耳聾怎么引起的

引起神經(jīng)性耳聾的因素，通常有以下幾種：

一、先天性：

1、遺傳性因素：...

李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/03/20播放(30293)

什么是神經(jīng)性耳聾？

神經(jīng)性耳聾就是聲音通過耳廓、鼓膜，還有里邊的聽骨鏈，最后傳導(dǎo)到內(nèi)耳的感覺神經(jīng)細(xì)胞，內(nèi)耳的感覺神經(jīng)細(xì)胞如果發(fā)生了問題，它會(huì)引起耳聾，就是神經(jīng)性耳聾。最常見的就是突發(fā)性耳聾，突發(fā)性耳聾也是神經(jīng)性耳聾的一種，就是病人通常壓力比較大，特別勞累、緊張，還有現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)氣候的溫度變化都會(huì)引起突發(fā)性耳聾，這樣的病人也是比較常見的。還有一種神經(jīng)性耳聾，比較常見的就是老年性的耳聾，它也是神經(jīng)性耳聾的一種，還有就是這種先天性的、遺傳性的耳聾，就是孩子生下來以后，聽力篩查沒有通過，也是神經(jīng)性耳聾，最常見的就是這三種。

語音時(shí)長01:19''

王林娥│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/01/23收聽(85618)

什么是神經(jīng)性耳聾

由于聽神經(jīng)、聽覺傳導(dǎo)徑路或各級(jí)神經(jīng)元受損害導(dǎo)致的聲音感受與神經(jīng)沖動(dòng)傳遞障礙造成的聽力減退，臨床...

王林娥│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/12/18播放(74520)

什么是神經(jīng)性耳聾？

"目前習(xí)慣上所稱的神經(jīng)性耳聾實(shí)際上是指感音神經(jīng)性耳聾，是感音性聾和神經(jīng)性聾的統(tǒng)稱。臨床上病變部位發(fā)生在內(nèi)耳螺旋器的叫感音性聾，病變部位發(fā)生在螺旋神經(jīng)節(jié)至腦干、耳蝸核的叫神經(jīng)性聾，二者統(tǒng)稱感應(yīng)神經(jīng)性聾。我們臨床上俗稱神經(jīng)性耳聾。"

語音時(shí)長00:39''

劉巧平│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/04/27收聽(12598)

什么叫神經(jīng)性耳聾

"神經(jīng)性耳聾通常是指感音神經(jīng)性耳聾，也就是因?yàn)槎佉约奥犐窠?jīng)以上的部位病變，導(dǎo)致出現(xiàn)聽力下降，稱為神經(jīng)性耳聾，這種耳聾通常原因和噪音接觸，以及年齡大、老化，以及某些藥物的使用，比如耳毒性藥物的使用，以及先天性因素導(dǎo)致，通常是感音神經(jīng)性耳聾。這種情況的聽力下降如果在輕中度，一般可以通過戴助聽器改善。如果達(dá)到雙耳都是重度以上的感音神經(jīng)性耳聾，一般只有通過人工耳蝸置入才能有效改善聽力，從而改善生活治療，藥物治療對(duì)這種感音神經(jīng)性耳聾治療沒有確切療效。"

語音時(shí)長01:13''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/26收聽(38086)

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