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宋海濤
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

耳鼻喉科

喉嚨里咳出臭臭黃米粒怎么解決

2023-08-04 10:00播放 :

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喉嚨里咳出很臭的黃色顆粒，最多見(jiàn)的原因就是扁桃體結(jié)石。扁桃體結(jié)石是由于扁桃體隱窩口有炎癥，導(dǎo)致咽喉口的狹窄，隱窩里有食物殘?jiān)?、?xì)菌的尸體、脫落的上皮以及黏液，從而形成這種顆粒。時(shí)間長(zhǎng)了之后可能鈣化，形成扁桃體結(jié)石，多數(shù)情況下這種結(jié)石沒(méi)有癥狀，可以不處理。其他解決措施如下：

1、去除結(jié)石：如果出現(xiàn)咽干、刺激性咳嗽、異物感，甚至能咳出黃色的臭味顆粒、帶有口臭等，一定要將能看得見(jiàn)、比較大的結(jié)石用棉簽或鑷子、口腔沖洗器，將結(jié)石取出，取的時(shí)候一定要仔細(xì)，不能再次的損傷扁桃體的隱窩口，導(dǎo)致炎癥加??；

2、使用藥物：給予含片、漱口水以及治療咽喉炎的中成藥進(jìn)行治療；

3、調(diào)整飲食：避免吃辛辣刺激性的食物，避免喝酒，一般經(jīng)過(guò)1-2周的用藥之后，病人隱窩口炎癥得到治療，隱窩口開(kāi)放，隱窩里的東西隨著進(jìn)食、喝水或者漱口等排除體外；

4、手術(shù)治療：有少數(shù)扁桃體反復(fù)治療無(wú)效，同時(shí)引起癥狀持續(xù)，可以行扁桃體切除手術(shù)。

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從喉嚨里咳出一粒臭臭的東西怎么治

"從喉嚨里面咳出一粒臭臭的東西，臨床上最常見(jiàn)的就是慢性扁桃體炎急性發(fā)作，以及急性扁桃體炎，由于扁桃體的隱窩內(nèi)有大量的菌體以及上皮細(xì)胞，還有食物殘?jiān)然旌铣傻奈镔|(zhì)。一般可以選擇霧化吸入治療，比如給予布地奈德霧化液、糜蛋白酶，還可以放入氨溴索，通過(guò)吸入后將隱窩內(nèi)的附著物軟化，易于排出體外。必要時(shí)可以通過(guò)醫(yī)生的喉鏡將扁桃體隱窩內(nèi)的東西取出，并且適當(dāng)?shù)慕o予抗炎藥物防止細(xì)菌再次感染，給予阿奇霉素、克林霉素等，每天早、中、晚可以用生理鹽水漱口、漱喉嚨防止再發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

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從喉嚨里咳出一粒臭臭的東西怎么回事

"從喉嚨里面咳嗽一粒臭臭的東西，臨床上有以下的可能，第一種是扁桃體的結(jié)石，比較好發(fā)于成年人，患者可能經(jīng)常有口臭，臨床檢查的時(shí)候，能看到扁桃體上隱窩散在多發(fā)的扁桃體結(jié)石。臨床上對(duì)于這種情況一般建議病人多漱口，有咽炎，積極治療咽喉炎的疾病。如果扁桃體結(jié)石長(zhǎng)期不消除，還可以做手術(shù)切除扁桃體。第二種是這種臭臭的東西，可能是氣管或者肺疾病導(dǎo)致，比如患者有支氣管肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、肺癌等疾病，導(dǎo)致肺內(nèi)的膿栓或者分泌物從氣管內(nèi)咳出來(lái)，從而表現(xiàn)為這種情況?？偠灾?，對(duì)于以上情況，建議患者去耳鼻喉科做咽喉部的常規(guī)檢查。如果咽喉沒(méi)有問(wèn)題，建議患者必要時(shí)，上消化內(nèi)科做肺部的常規(guī)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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喉嚨里臭臭的小黃粒是怎么形成的

"喉嚨里有臭臭的小黃粒，臨床上指的是扁桃體結(jié)石，主要是由食物的殘?jiān)图?xì)菌的代謝產(chǎn)物所共同組成的，形成的原因主要有以下：1、患者的年齡，一般來(lái)說(shuō)成人形成扁桃體結(jié)石的機(jī)會(huì)比兒童大很多，因?yàn)槌扇吮馓殷w經(jīng)常有炎癥等刺激導(dǎo)致隱窩口變大，很容易導(dǎo)致食物殘?jiān)罅舻取?、成人經(jīng)常有咽干，很容易形成扁桃體結(jié)石，患者有高血壓和其它基礎(chǔ)性疾病導(dǎo)致經(jīng)常服用一些藥物，這些藥物導(dǎo)致患者出現(xiàn)咽干，從而間接的形成扁桃體結(jié)石。3、患者反復(fù)的扁桃體炎癥刺激導(dǎo)致隱窩口變大，扁桃體內(nèi)的細(xì)菌繁殖得特別多、特別快，從而形成扁桃體結(jié)石的構(gòu)成成分。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"患者出現(xiàn)喉嚨里面有白色顆粒狀物質(zhì)，并且有臭臭的味道，大多數(shù)是位于扁桃體表面隱窩內(nèi)的膿栓樣潴留物，這是慢性扁桃體炎患者一種常見(jiàn)的狀況。有的患者通過(guò)自行咳嗽或者清嗓子的動(dòng)作，將這些白色的顆粒狀物質(zhì)排出口腔咽喉外。也有部分患者嗓子內(nèi)物質(zhì)難以自行排出，需要到醫(yī)院就診處理，醫(yī)生會(huì)使用一些專用的鑷子以及吸引器等工具，將這些顆粒物質(zhì)清理出來(lái)。有的患者扁桃體隱窩比較深，顆粒狀的物質(zhì)嵌頓得較深，需要進(jìn)行比較徹底的清理，但是這些顆粒物也容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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耳朵里面流水還臭臭的怎么解決

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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喉嚨咳出黃痰怎么回事

"喉嚨可以咳出黃痰，一般情況下是因?yàn)檠屎聿坑屑?xì)菌性的感染，就會(huì)出現(xiàn)化膿的現(xiàn)象。化膿是因?yàn)轶w內(nèi)的中性粒細(xì)胞聚集在咽喉部，吞噬外來(lái)細(xì)菌，中性粒細(xì)胞就會(huì)發(fā)生裂解和壞死。另外，咽喉部也會(huì)有炎性的滲出物，咽喉部的黏膜上皮也會(huì)因?yàn)檠装Y的作用，發(fā)生脫落和壞死。所有的這些物質(zhì)混合在一起，就形成黃痰。對(duì)于黃痰的現(xiàn)象，使用抗生素進(jìn)行治療是非常有必要的。對(duì)于上呼吸道感染效果比較好的藥物，有頭孢拉定或者頭孢羥氨芐，阿莫西林克拉維酸鉀也是可以的，前提是沒(méi)有這些藥物過(guò)敏的情況發(fā)生。另外，咳出黃痰的原因有可能是發(fā)生支氣管擴(kuò)張，這個(gè)時(shí)候做胸部的CT或者磁共振檢查可以明確。如果確實(shí)是支氣管擴(kuò)張的情況，一定要每天早上進(jìn)行排痰治療，對(duì)于患者是十分重要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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如果從喉嚨里咳出來(lái)一個(gè)白色的東西，要看這種白色東西是豆渣樣的還是膠凍樣的。如果是豆渣樣的，很可能就是扁桃體表面上的結(jié)石。扁桃體窩內(nèi)有一些分泌物或者一些食物殘?jiān)鼤?huì)留到里面，如果扁桃體窩內(nèi)很深，就有可能會(huì)形成那種白色的像石頭一樣的東西，咳出來(lái)之后這個(gè)東西會(huì)有惡臭味，而且像豆渣樣。如果是膠凍樣的有兩種可能：一種就是鼻涕倒流引起的這種分泌物；另一種就是肺內(nèi)的一些感染引起的分泌物，這就需要進(jìn)一步檢查鼻腔內(nèi)情況或者肺內(nèi)的情況。必要時(shí)需要做鼻竇的CT檢查，而肺內(nèi)情況一般需要做肺部的CT檢查來(lái)明確診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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牙里臭臭的怎么回事

牙里面臭臭一般都是牙冠形成了齲洞，在齲洞當(dāng)中會(huì)有食物殘?jiān)?，慢慢的發(fā)生了腐敗，混合著口腔當(dāng)中的細(xì)菌形成腐敗、壞死組織，就可以釋放出腐敗的臭氣而造成牙里比較臭。還有可能是牙面上附著了一些牙石、食物殘?jiān)?、軟垢，牙石上面的?xì)菌也會(huì)利用食物殘?jiān)④浌?，將其分解而產(chǎn)生含有硫化氫氣體的臭氣，使牙齒呈現(xiàn)臭臭的。如果牙齒臭臭的，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查，如果已經(jīng)形成了齲洞，應(yīng)該盡早進(jìn)行齲病的治療，也就是用牙鉆去除齲洞內(nèi)的腐敗、壞死組織，然后用充填材料進(jìn)行充填。去除了腐敗、壞死組織，牙齒就恢復(fù)了正常的形態(tài)，就沒(méi)有臭味了。如果有牙石，應(yīng)該進(jìn)行潔治、刮治。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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耳朵里臭臭的怎么辦

"如果患者耳朵里面臭臭的，最好先用棉簽將耳道里面的分泌物清理，有的時(shí)候因?yàn)榛颊叻置诘氖菨裥缘亩U，可能就會(huì)導(dǎo)致有臭味形成。如果進(jìn)水或者沒(méi)有定期清理，臭味可能就會(huì)更加明顯。如果患者除了耳朵里面有臭味，還會(huì)有疼痛感或者流水的情況，最好到醫(yī)院讓醫(yī)生清理，觀察耳道黏膜或者鼓膜有沒(méi)有發(fā)炎、穿孔。如果確實(shí)是有，常常需要對(duì)癥消炎，可以在耳朵里面滴用氧氟沙星滴耳液，積極的對(duì)癥處理之后患者耳朵里面臭的情況應(yīng)該就會(huì)有改善。生活當(dāng)中患者一定要保證耳朵里面的清潔，盡量避免進(jìn)水。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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喉嚨里有黃痰怎么回事

喉嚨里有黃痰，大部分的原因是因?yàn)檠屎聿砍霈F(xiàn)了細(xì)菌性感染，也就是平時(shí)所說(shuō)的上呼吸道感染。往往有炎性的滲出物，因?yàn)檠屎聿康难装Y會(huì)有充血和水腫，炎性滲出物也會(huì)出現(xiàn)。咽喉部因?yàn)檠装Y的作用，體內(nèi)的中性粒細(xì)胞也會(huì)聚集在咽喉部，吞噬外來(lái)的細(xì)菌，吞噬完細(xì)菌之后，中性粒細(xì)胞就會(huì)發(fā)生壞死，壞死的細(xì)胞也會(huì)堆積在咽喉部。咽喉部的黏膜因?yàn)檠装Y原因也會(huì)發(fā)生脫落和壞死，這些物質(zhì)混合在一起就形成了黃痰。對(duì)于咽喉部的黃痰，最好的治療藥物就是抗生素，往往使用的是阿奇霉素或者頭孢克肟、頭孢拉定、阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀進(jìn)行治療。如果黃痰的數(shù)量比較多，還需要服用化痰的藥物，對(duì)于黃痰，效果比較好的就是肺力咳合劑。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"鼻子一揉就感覺(jué)臭臭的是一些鼻炎的表現(xiàn)，或者有輕微鼻竇炎的情況，這個(gè)情況治療可以用鼻腔生理性海水做鼻腔沖洗，每天一次，每側(cè)鼻孔一次可以沖洗200ml以上，將鼻腔的分泌物盡量的能沖洗干凈，這樣就可以有利于這些鼻子癥狀的恢復(fù)。如果這樣治療就慢慢恢復(fù)了，那一般問(wèn)題不大。如果這樣治療持續(xù)還不好，可以再加鼻噴激素，每天噴1-2次，持續(xù)治療2-3周看看效果。如果這樣持續(xù)還不好，就建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，包括鼻內(nèi)鏡以及鼻竇CT，來(lái)進(jìn)一步明確病變的性質(zhì)和范圍，根據(jù)檢查結(jié)果再做進(jìn)一步治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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