北京大學人民醫(yī)院
腔鏡外科
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嵌頓性疝和絞窄性疝都是腹壁性疝嚴重的加重所致,嵌頓疝和絞窄性疝的區(qū)別具體如下:
1、原理不同:嵌頓性疝是由于疝內(nèi)容物難以還納,而絞窄性疝則是由于引起血運的障礙。具體來講,嵌頓性疝主要是由于腹腔內(nèi)容物因腹腔內(nèi)的壓力增加而突出體外,由于疝環(huán)的縮窄,疝內(nèi)容物難以還納;
2、癥狀不同:嵌頓性疝主要是出現(xiàn)腸梗阻,導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹部絞痛等癥狀。而絞窄性疝癥狀更嚴重,它可以出現(xiàn)血運障礙,可以嘔吐咖啡渣樣的物質(zhì),或者便血,腹腔穿刺可以穿刺出血性積液。X線檢查可以發(fā)現(xiàn)不對稱的腫大腸袢,實驗室檢查的白細胞、體溫、脈搏等都明顯上升,出現(xiàn)休克癥狀,B超檢查可以明確一部分診斷。
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"嵌頓疝和絞窄疝的最大區(qū)別是疝內(nèi)容物是否發(fā)生血運障礙,以及是否出現(xiàn)組織壞死。嵌頓疝和絞窄疝是同一種疾病,只是不同的病理類型。腹股溝疝的患者在腹腔壓力突然增加時,腹腔內(nèi)的腸管和網(wǎng)膜有可能會突出體表,如果無法還納入腹腔則會形成嵌頓疝。隨著疝內(nèi)容物嵌頓時間較久,會逐漸導(dǎo)致腸管網(wǎng)膜的缺血、缺氧,一旦發(fā)生組織壞死則進展為絞窄疝。絞窄疝如果不能及時進行治療,會引起組織壞死的毒素吸入血液,使患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等中毒表現(xiàn),身體如果比較弱則有可能發(fā)生感染性休克,甚至危及患者生命。建議患者如果合并腹股溝疝,應(yīng)當在發(fā)生嵌頓前及時進行手術(shù)治療,以免出現(xiàn)比較嚴重的并發(fā)癥,對身體健康造成嚴重影響。"
張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2023/08/02收聽(58020)
嵌頓疝與絞窄疝的根本區(qū)別就是血運是否有障礙,這是最本質(zhì)的區(qū)別。實際上,嵌頓疝與絞... 李欣│北京大學第三醫(yī)院 2023/12/18播放(31238)
嵌頓疝與絞窄疝的根本區(qū)別就是血運是否有障礙,這是最本質(zhì)的區(qū)別。
實際上,嵌頓疝與絞...
李欣│北京大學第三醫(yī)院
2023/12/18播放(31238)
嵌頓性疝是指疝掉出后不能還納到腹腔,且壓迫腸管,導(dǎo)致梗阻癥狀。相對于嵌頓性疝而言,還有另外一種... 王勇│武漢市中心醫(yī)院 2023/07/06播放(53926)
嵌頓性疝是指疝掉出后不能還納到腹腔,且壓迫腸管,導(dǎo)致梗阻癥狀。相對于嵌頓性疝而言,還有另外一種...
王勇│武漢市中心醫(yī)院
2023/07/06播放(53926)
嵌頓性疝與絞窄性疝區(qū)別在于疝內(nèi)容物是否存在血運性障礙, 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/07/05播放(75944)
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/07/05播放(75944)
絞窄性疝和嵌頓性疝,都是需要急診手術(shù)立即解決的疝外科急診,主要區(qū)別如下:1、嵌頓... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/16播放(33003)
絞窄性疝和嵌頓性疝,都是需要急診手術(shù)立即解決的疝外科急診,主要區(qū)別如下:
1、嵌頓...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/16播放(33003)
疝氣是非常常見的疾病,特別是腹股溝疝。嵌頓性疝和絞窄性疝,跟普通疝完全不一樣,一旦發(fā)生需要急診... 顧巖│復(fù)旦大學附屬華東醫(yī)院 2023/04/28播放(44981)
疝氣是非常常見的疾病,特別是腹股溝疝。嵌頓性疝和絞窄性疝,跟普通疝完全不一樣,一旦發(fā)生需要急診...
顧巖│復(fù)旦大學附屬華東醫(yī)院
2023/04/28播放(44981)
嵌頓疝與絞窄疝之間有過渡時期,主要區(qū)別是形成期被稱為嵌頓疝,壞死加重期被稱為絞窄疝。當判定絞窄... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/17播放(44788)
嵌頓疝與絞窄疝之間有過渡時期,主要區(qū)別是形成期被稱為嵌頓疝,壞死加重期被稱為絞窄疝。當判定絞窄...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/17播放(44788)
嵌頓疝在臨床上主要是指在外力腹壓增加的情況下,疝內(nèi)容物強行擴張了疝囊頸進入疝囊,通過疝囊頸的回... 許金剛│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/11/26播放(55806)
嵌頓疝在臨床上主要是指在外力腹壓增加的情況下,疝內(nèi)容物強行擴張了疝囊頸進入疝囊,通過疝囊頸的回...
許金剛│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/11/26播放(55806)
"嵌頓疝和絞窄疝最主要的區(qū)別就是血運障礙,嵌頓疝非常常見,包括股疝、腹股溝斜疝。尤其是老年病人,如果疝環(huán)狹窄或者出現(xiàn)反復(fù)的粘連,很容易導(dǎo)致疝內(nèi)容物還納受限,所以更容易出現(xiàn)感染。尤其是腹腔壓力增高,劇烈的咳嗽之后病人會出現(xiàn)疼痛以及局部包塊,也會伴有惡心、嘔吐。如果嵌頓的時間比較長,會影響到血管、腸道的供血,病人也會出現(xiàn)疼痛進行性的加重,伴有發(fā)熱。并且絞窄疝還容易出現(xiàn)繼發(fā)感染,出現(xiàn)循環(huán)動力學的改變,化驗也會發(fā)現(xiàn)貧血,甚至有部分病人還會出現(xiàn)大量的腹腔積液,腹腔穿刺可以獲得血性液體。嵌頓疝和絞窄疝是病理過程的不同階段,都需要積極的選擇手術(shù)治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/12/11收聽(99250)
"嵌頓疝與絞窄疝最大的區(qū)別是疝內(nèi)容物是否發(fā)生血運障礙,出現(xiàn)組織壞死。嵌頓疝和絞窄疝其實是同一種疾病的不同病理類型,腹股溝疝的患者在腹腔壓力突然增加時,腹腔內(nèi)的腸管和網(wǎng)膜會突出體表,若無法還納入腹腔則形成嵌頓疝。隨著疝內(nèi)容物嵌頓時間較久,會逐漸出現(xiàn)腸管網(wǎng)膜的缺血、缺氧,一旦發(fā)生組織壞死,則進展為絞窄性疝。出現(xiàn)絞窄性疝后患者若沒有及時的就醫(yī),會引起組織壞死的毒素吸收入血液,造成患者寒戰(zhàn)、高熱等中毒的表現(xiàn)。對于年老體弱、身體狀況較差的患者可發(fā)生感染性休克,危及患者生命。因此合并腹股溝疝的患者,最好在沒有發(fā)生嵌頓前行手術(shù)治療,可有效地避免嚴重的并發(fā)癥。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/01/05收聽(31322)
對于疝氣,最擔心的是發(fā)生嵌頓。易復(fù)性疝、難復(fù)性疝和嵌頓性疝、絞窄性疝的區(qū)別包括以下幾點: 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/24播放(44287)
對于疝氣,最擔心的是發(fā)生嵌頓。易復(fù)性疝、難復(fù)性疝和嵌頓性疝、絞窄性疝的區(qū)別包括以下幾點:
2023/04/24播放(44287)
絞窄性疝屬于嵌頓性疝,是正常的疝氣嵌頓完后腸管卡住,所導(dǎo)致的腸管血供障礙。如果腸管的血供障礙久... 林增烜│福州市中醫(yī)院 2023/04/23播放(88372)
絞窄性疝屬于嵌頓性疝,是正常的疝氣嵌頓完后腸管卡住,所導(dǎo)致的腸管血供障礙。如果腸管的血供障礙久...
林增烜│福州市中醫(yī)院
2023/04/23播放(88372)
疝氣是臨床常見的疾病,如果一旦診斷疝氣且有癥狀,要積極手術(shù)。因為疝氣有非常重要的并發(fā)癥,可以出... 顧巖│復(fù)旦大學附屬華東醫(yī)院 2023/04/28播放(45025)
疝氣是臨床常見的疾病,如果一旦診斷疝氣且有癥狀,要積極手術(shù)。因為疝氣有非常重要的并發(fā)癥,可以出...
2023/04/28播放(45025)
嵌頓性疝病人剛開始沒什么癥狀,因為腫塊突出來彈下去,可以回復(fù)進去。但是如果腫塊嵌頓,回納不進去... 林增烜│福州市中醫(yī)院 2023/03/02播放(99084)
嵌頓性疝病人剛開始沒什么癥狀,因為腫塊突出來彈下去,可以回復(fù)進去。但是如果腫塊嵌頓,回納不進去...
2023/03/02播放(99084)
"疝是常見的腹部外科疾病,發(fā)生的原因是先天或后天性的因素導(dǎo)致腹壁缺損,在缺損的基礎(chǔ)上,腹腔內(nèi)的臟器,通過缺損處流到腹腔之外,進而形成腹壁疝。如果缺損較小,而疝出的腹腔內(nèi)容物較多時,容易導(dǎo)致疝出物不易還納到腹腔中,形成嵌頓,稱之為嵌頓疝。如果嵌頓疝續(xù)存在超過四小時以上,容易出現(xiàn)局部血液循環(huán)障礙,形成絞窄疝,絞窄疝容易導(dǎo)致組織壞死。出現(xiàn)嵌頓疝時,要提高警惕,盡早進行處理,防止絞窄疝出現(xiàn)。嵌頓疝在超聲下可以發(fā)現(xiàn),在疝囊內(nèi)有突出的腫物,和腹腔內(nèi)相連。而且內(nèi)容物不能及時回納到腹腔內(nèi),嵌墩在上環(huán)口處。一旦明確嵌頓疝的診斷,一定及時將疝出物還納腹腔,比如全身麻醉,或者進行手術(shù)切除等辦法,將疝環(huán)擴大,還納疝入內(nèi)容物,減少絞窄疝的出現(xiàn)。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/10收聽(85000)
絞窄疝是嵌頓性疝持續(xù)發(fā)展的過程的表現(xiàn),就是嵌頓的疝內(nèi)容物發(fā)生了血液循環(huán)的障礙,主要是指動脈血流... 許金剛│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/02/22播放(55292)
絞窄疝是嵌頓性疝持續(xù)發(fā)展的過程的表現(xiàn),就是嵌頓的疝內(nèi)容物發(fā)生了血液循環(huán)的障礙,主要是指動脈血流...
2023/02/22播放(55292)
"腹股溝疝是外科比較常見的急診之一,進入到嵌頓疝屬于急診外科的范圍,也就是需要急診手術(shù)。嵌頓疝主要形成的原因是疝口也就是疝環(huán)這個位置,口比較小而突出來的物質(zhì)比較多,短時間內(nèi)不能夠用手或者自行還納到腹腔內(nèi),隨著時間的推移就會出現(xiàn)嵌頓疝,時間長了后嵌頓疝就會變成絞窄疝。絞窄疝就是突出來的物質(zhì)由于缺血、壞死導(dǎo)致局部組織壞死,如果內(nèi)容物突出超過兩個小時依然不能夠自行或者通過手法還納,就要考慮絞窄疝的可能。這種情況要及時到醫(yī)院由醫(yī)生用手法或者進行手術(shù),將突出來的內(nèi)容物還納到腹腔中。"
2023/04/19收聽(93186)
"如果坎頓性疝疝內(nèi)容物壞死,會有不同程度的感染的表現(xiàn),比如出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),甚至是全身性毒血癥的表現(xiàn),尤其是疝內(nèi)容物使腸出現(xiàn)腸的壞死,這種表現(xiàn)會更明顯,而且繼發(fā)感染也會更嚴重,甚至是出現(xiàn)周圍軟組織的急性炎癥,壞死的腸管繼而會出現(xiàn)穿孔,穿孔之后,疼痛由于腸內(nèi)的壓力驟降而有所緩解。但是不能認為是病情好轉(zhuǎn),最終的壞死判斷主要是依靠手術(shù),手術(shù)切開疝囊還納疝內(nèi)容物時,要精心的去判斷是否出現(xiàn)壞死,壞死的如果是腸管,它會有顏色上的變化,表現(xiàn)為黑紫色,并且完全失去蠕動能力,這一類的腸管需要在術(shù)中切除,然后再將兩側(cè)血運正常的腸管重新吻合。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/11/03收聽(58248)
疝在臨床上常見的是腹壁疝,腹壁疝最常發(fā)生的部位多是在腹股溝區(qū),常見的有腹股溝區(qū)斜疝、股疝、直疝... 許金剛│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/04/16播放(99580)
疝在臨床上常見的是腹壁疝,腹壁疝最常發(fā)生的部位多是在腹股溝區(qū),常見的有腹股溝區(qū)斜疝、股疝、直疝...
2023/04/16播放(99580)
最容易引起嵌頓的疝一般是較大的疝。因為大的疝以及病史長的疝的疝內(nèi)容物較多,疝出來的腸管以及網(wǎng)膜... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/17播放(41834)
最容易引起嵌頓的疝一般是較大的疝。因為大的疝以及病史長的疝的疝內(nèi)容物較多,疝出來的腸管以及網(wǎng)膜...
2023/05/17播放(41834)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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