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輸尿管的結(jié)石分為上、中、下三段，下段的結(jié)石就在輸尿管得最后一段，每一段都有一個(gè)狹窄的地方，越到最后一段，是最狹窄的地方。所以輸尿管下段結(jié)石，也就是石頭已經(jīng)排到比較下的位置，只有過(guò)最后一關(guān)就可以排出。

需要影像學(xué)的評(píng)估，判斷結(jié)石能不能排出來(lái)，明確結(jié)石的大小。結(jié)石大小一般以6mm為界，6mm以下的結(jié)石通常有希望自己排出去，可以輔助一些藥物的治療比如α受體阻滯劑擴(kuò)張輸尿管，還有排石沖劑讓大量水沖下去，把石頭排下去，通過(guò)這樣的方式可能石頭排出了。

如果是比較大的結(jié)石，排不出去之后，也可以通過(guò)輸尿管鏡把結(jié)石碎掉，碎完之后石頭成為粉末化之后，排出來(lái)就沒(méi)事了，通過(guò)這樣的方式來(lái)解決輸尿管的結(jié)石。如果能夠在X線上看到石頭，也可以進(jìn)行體外沖擊波碎石。

所以輸尿管下段的結(jié)石，要根據(jù)具體的情況來(lái)決定治療的方案，并不一定哪一種治療效果最好，但是要綜合性判斷，減少輸尿管結(jié)石術(shù)后的一些并發(fā)癥。