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    肝強(qiáng)化結(jié)節(jié)是癌癥嗎

    2023-06-30 15:12播放 :

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    肝強(qiáng)化結(jié)節(jié)不一定是癌癥,但是發(fā)現(xiàn)肝強(qiáng)化結(jié)節(jié)時(shí),應(yīng)予以高度關(guān)注。肝強(qiáng)化結(jié)節(jié)是通過CT掃描,在CT片上發(fā)現(xiàn)肝臟的某個(gè)區(qū)域,或某個(gè)部位得到造影劑強(qiáng)化結(jié)節(jié)。強(qiáng)化意味著造影劑通過血流可以進(jìn)入到結(jié)節(jié)或者腫塊內(nèi),如常見的血管瘤強(qiáng)化。但是血管瘤的強(qiáng)化,有快進(jìn)慢出的特點(diǎn),快進(jìn)即肝動(dòng)脈早于該組織得到強(qiáng)化,慢出指在造影劑已經(jīng)排空的前提下,血管瘤的造影劑排出相對(duì)偏晚、偏慢。

    肝癌檢查時(shí),造影劑通常表現(xiàn)為快進(jìn)快出,早期顯影,早期排出。如果在肝臟上發(fā)現(xiàn)有強(qiáng)化結(jié)節(jié)時(shí),醫(yī)生會(huì)做出一系列的鑒別診斷,若甲胎蛋白升高,同時(shí)又有強(qiáng)化結(jié)節(jié),則懷疑為肝癌。同時(shí)患者可以做相關(guān)的磁共振、超聲造影檢查。若通過一系列的檢查鑒別后鑒定為肝癌,則需要早期進(jìn)行手術(shù)治療。多數(shù)患者經(jīng)過治療后,可以獲得5-10年,甚至更長(zhǎng)時(shí)間的生存年限。

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    強(qiáng)化CT可不可以確定癌癥

    "強(qiáng)化CT也就是我們常說(shuō)的增強(qiáng)CT,它可以對(duì)癌癥做出具有很大臨床意義的輔助診斷,但不能確診癌癥。增強(qiáng)CT的原理簡(jiǎn)單說(shuō)就是先做一次CT掃描,然后通過靜脈注射一定劑量的造影劑,經(jīng)過一段時(shí)間后,一般是半個(gè)小時(shí),再做一次CT掃描。由于病灶組織內(nèi)含有血管,血液內(nèi)的造影劑就會(huì)被病灶組織吸收,由于X射線不能穿透造影劑,因此病灶組織吸收造影劑后在CT片子上就表現(xiàn)為密度增高影,就是所謂的強(qiáng)化。腫瘤組織由于含有比正常組織多的血管,因此吸收的造影劑就多,增強(qiáng)就明顯,以此來(lái)鑒別病灶的良惡性。但是一些炎癥性病灶也含有較多的血管,也會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)化,一些良性腫瘤,例如血管瘤,本身就能吸收很多的造影劑,強(qiáng)化更明顯。還有一些惡性度高的腫瘤,由于生長(zhǎng)很快,血液供應(yīng)不夠,會(huì)出現(xiàn)壞死,對(duì)造影劑的吸收反而減少,增強(qiáng)CT掃描后強(qiáng)化反而不明顯,因此單純依靠CT強(qiáng)化不能確定癌癥,診斷癌癥最準(zhǔn)確的手段還是病理檢查。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    何偉廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

    2023/02/16收聽(60352)

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