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    腦血管畸形的治療

    2023-04-12 14:59播放 :

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    腦血管畸形類型較多,以腦動(dòng)靜脈畸形治療為例,主要有以下幾點(diǎn):

    1、介入治療:通過股動(dòng)脈插管把較細(xì)微導(dǎo)管放到腦動(dòng)靜脈畸形供血?jiǎng)用}內(nèi)部,通過注膠治療達(dá)到治療目的,屬于微創(chuàng)治療,相對(duì)患者創(chuàng)傷較??;

    2、開顱顯微手術(shù)治療:屬于較為重要治療方法,能夠?qū)τ跍\表腦動(dòng)靜脈畸形達(dá)到較好效果,甚至達(dá)到治愈效果;

    3、立體定向放射治療:即伽瑪?shù)吨委煛?/p>

    直徑3cm以內(nèi)腦動(dòng)靜脈畸形可以通過不開刀的方法達(dá)到治療目的,較復(fù)雜腦動(dòng)靜脈畸形以上三種方法可能都需要采用或結(jié)合采用,稱為綜合治療。大動(dòng)靜脈畸形需要治療,可能首先會(huì)采取介入方法讓病灶縮小,再采取伽瑪?shù)吨委熁蚴中g(shù)治療達(dá)到治愈目的,同時(shí)盡量減少治療給患者帶來的并發(fā)癥。

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    腦血管畸形的治療方法是綜合評(píng)估考量的一個(gè)過程,要根據(jù)病人的腦血管畸形的類型、部位、大小,和周邊的血管關(guān)系,還有病人全身的狀況來綜合進(jìn)行評(píng)估,原則上包括兩大類:一個(gè)是藥物保守治療;一個(gè)是外科干預(yù)。藥物保守治療對(duì)腦血管畸形,目前沒有針對(duì)性的處理,藥物僅僅是用來緩解臨床癥狀,比如頭疼,頸背部的疼痛、癲癇等等。而外科干預(yù)治療主要包括三種類型:一個(gè)是開顱手術(shù)切除畸形血管;第二種是介入栓塞,人造的血塊,堵塞異常的血管,使血流不進(jìn)入畸形血管團(tuán)內(nèi),從而達(dá)到治療的目的;第三種是放射外科的治療,例如伽瑪?shù)?、X刀等等這些放射手段,它的目的是用放射線照射來破壞異常血管壁,使其閉塞,然后達(dá)到治療的目的。這三種治療方法的比較,對(duì)于大多數(shù)腦血管畸形來說,開顱手術(shù)切除,是治愈的一個(gè)很明確的手段,所以針對(duì)大多數(shù)腦血管畸形來,首選開顱手術(shù)來切除。而對(duì)于某些病變,比如動(dòng)靜脈瘺,還有比較小的動(dòng)靜脈畸形來,可以采用介入栓塞的治療,達(dá)到治愈,小于三公分的血管畸形可以考慮伽瑪?shù)兜闹委?。但是這三種方法比較來說,介入治療和放射治療在多數(shù)情況是作為綜合治療手段當(dāng)中的輔助治療。在介入治療干預(yù)以后,可以進(jìn)一步的手術(shù)來切除病變達(dá)到治愈。

    語音時(shí)長(zhǎng)02:35''

    郭毅北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

    2023/02/14收聽(86372)

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