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張玉玲
主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

兒內(nèi)科

寶寶長牙冒尖幾天長大

2023-12-17 15:34播放 :

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寶寶長牙冒尖，通常需1-2個月可以完全萌出，不同的孩子因為個體差異，萌牙的速度不同。寶寶乳牙萌出的正常時間范圍通常是在4-10個月。

在開始萌牙時，孩子會有不適癥狀。有的孩子會出現(xiàn)煩躁、哭鬧或者喜歡咬東西、脾氣暴躁、易激惹，有的孩子甚至會出現(xiàn)低熱的情況，都是出牙期的正常臨床表現(xiàn)。有的孩子可能還會出現(xiàn)口水增多或者食欲下降，隨著牙齒逐漸萌出之后，孩子上述的臨床表現(xiàn)就會逐漸改善。

在孩子牙齒萌出的過程當中，要注意保持孩子口腔衛(wèi)生，進食完之后要及時給孩子喝水、漱口，以免口腔里大量細菌殘留，引發(fā)細菌感染。從而導致孩子出現(xiàn)牙齦炎或者牙周炎的情況，出現(xiàn)高熱不退的癥狀。還需適當補充維生素D，以免孩子維生素D缺乏而導致牙齒萌出遲。

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"大部分寶寶出牙不發(fā)燒，少部分寶寶出牙時會有發(fā)燒，但這種發(fā)燒都是低熱，發(fā)燒常不超過3天，通常是1-3天。出牙引起發(fā)燒，往往是因為牙齒刺激牙齦，引起牙齦發(fā)炎而導致低熱，寶寶可能會有流口水、煩躁、牙齦的疼痛不適，導致寶寶出現(xiàn)咬人甚至咬衣服、咬手的情況。如果寶寶發(fā)燒3天以上或者高燒，考慮可能不是出牙導致的低熱，要注意到醫(yī)院去看醫(yī)生，尋找引起發(fā)熱的原因，以免延誤病情，在醫(yī)生的指導下及時的進行干預與治療。"

語音時長01:10''

王翠玲│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

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語音時長01:35''

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語音時長01:23''

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語音時長01:11''

李恒│濟南市中心醫(yī)院

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"寶寶多數(shù)在4-6月齡出牙，當然出牙的早晚和順序有很大的個體差異，與遺傳、營養(yǎng)、飲食習慣等相關。如果在7-8月齡時仍然沒有出牙，要注意合理添加輔食，因為食物的咀嚼有利于牙齒的發(fā)育和萌出。如果在14月齡后仍然沒有出牙，要及時到兒童保健科進行檢查，必要時可以行口腔牙片，看是否有恒牙的牙根。正常最遲出牙可以到10-12月齡，多數(shù)在2歲半乳牙出齊，乳牙共有20顆，平日要注意口腔衛(wèi)生保健。"

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王志新│中日友好醫(yī)院

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寶寶長牙的前兆，有寶寶長牙前、出牙前口水會多，而且由于牙齒在牙槽骨當中，萌出的時候要沖破牙床的阻力，所以寶寶會有不舒服的感覺，比如癢、疼，寶寶就會出現(xiàn)煩躁、流口水多，而且食欲可能會稍微有改變，這些都是出牙前的征兆。為了促進牙齒的萌出，也要幫助寶寶，可以給孩子用咬膠磨一磨，也可以用磨牙棒。此外給孩子吃輔食，顆粒稍微粗一點的，讓孩子用牙床來咀嚼的話，也是有利于牙齒的萌出的。

語音時長01:10''

劉莉│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

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每個寶寶的長牙時間不同，一般嬰兒4-6個月左右開始長牙，有的寶寶出牙較早，三個月就可以有牙齒的萌出，有的寶寶長牙較晚，在一歲左右才出現(xiàn)長牙。如果寶寶超過十三個月仍然不長牙，就屬于乳牙萌出延遲，牙齒萌出延遲，可能是維生素D缺乏性佝僂病等疾病引起，也可能是牙齒表面的角質(zhì)層過厚，影響乳牙萌出。一些寶寶雖然一直不出牙，但是比較堅硬的食物也能吃動，多數(shù)考慮這種情況。如果一歲以后寶寶一直不出牙，可以帶寶寶去醫(yī)院就醫(yī)拍牙片，看牙胚是否正常，如果牙胚正常，就耐心等待乳牙萌出。

語音時長01:14''

吳紅波│濟南市第二婦幼保健院

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語音時長01:18''

丁建華│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心

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左健│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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"寶寶出生的時候牙齦中就有乳牙和恒牙的牙胚，出生后開始乳牙牙胚就進入長牙階段，只是還沒有冒出來而已，多數(shù)會在4-6個月開始萌出牙齒，兩歲半左右乳牙全部萌出。出牙的早晚會受很多因素影響，例舉如下：1、遺傳因素，爸爸媽媽有一方出牙晚，也有可能出牙晚，2、牙胚發(fā)育的早晚也決定了出牙時間及順序的早晚。3、如果后天營養(yǎng)不良，也會影響出牙的時間。第一顆牙齒的萌出不晚于13個月都正常，出牙是遵循門牙-側切牙-乳磨牙-犬牙-乳磨牙的順序。但是也有寶寶出牙不是按照這個順序，也和遺傳有關，只要觀察牙齒質(zhì)量沒有問題，出牙順序不對也沒有關系。"

語音時長01:31''

王曉靜│濟南市第四人民醫(yī)院

2023/09/06收聽(15504)

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語音時長01:23''

李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院

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李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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喬善鑫│內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

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