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    心血管狹窄治療辦法

    2023-11-07 10:30播放 :

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    心血管狹窄的治療辦法有很多。具體如下:

    1、藥物治療:很多藥物能抑制心血管狹窄的進展,主要有他汀類藥物,很多的他汀類藥物已經(jīng)證實是很好的消除斑塊的辦法;

    2、心臟康復治療:通過飲食控制、藥物、運動等綜合起來,科學的生活方式緩解血管的斑塊進展,這也是非常好的辦法。運動能提高生活質(zhì)量,而且對于心血管的斑塊進展證明是有效的,心臟康復治療已經(jīng)證明是很好的藥物治療以外的辦法;

    3、介入治療:血管狹窄進展到一定程度,比如現(xiàn)在規(guī)定冠脈血管狹窄程度達到90%以上,冠脈血管里主要的血管狹窄程度,比如左主干狹窄超過70%,就有理由進行干預治療。尤其是脂質(zhì)斑塊,即軟斑塊,進展很迅速,介入治療干預也是很好的辦法;

    4、手術治療:嚴重的多支血管病變狹窄,病變狹窄程度很難采用保守治療的辦法,可以進行外科的搭橋手術,也是治療的辦法。

    總之,血管狹窄的治療,輕的以保守治療、藥物治療、生活方式調(diào)整為主,較嚴重的進行介入治療和手術治療。

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    "心血管狹窄,就是冠狀動脈粥樣硬化,根據(jù)狹窄的不同程度,可以分為冠狀動脈粥樣硬化癥,以及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。實際上,它也是全身動脈硬化的一個局部的體現(xiàn)。如果一旦出現(xiàn)了冠狀動脈的病變,首先還是要尋找不良的生活方式,進行一些規(guī)律的生活方式方面的教育,比如說戒煙、限酒、控制體重、避免久坐、規(guī)律運動、避免長期焦慮、失眠或者精神緊張的一種生活狀態(tài),這是一方面,飲食要清淡,要低脂、低糖、高蛋白、高膳食纖維以及微量元素的飲食方案。除此之外,還應該早期篩查引起動脈硬化的這些心血管疾病的高危因素,比如說血糖、血壓、血脂、尿酸、脂肪肝、向心性肥胖等等。如果存在著這些情況,盡早的把血糖、血壓、血脂、尿酸這些代謝指標控制在相對比較嚴格的范圍內(nèi),以避免冠狀動脈病變再發(fā)展。對于針對冠狀動脈病變本身的治療,實際上是為了預防急性血栓事件的發(fā)生,也就是為了預防急性的心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛,這些急性冠脈綜合征。一般都會選用抗血小板藥物治療,聯(lián)合他汀類的藥物治療,是為了避免突然的冠狀動脈斑塊的不穩(wěn)定,導致血栓形成,引起急性心梗。同時,針對冠狀動脈粥樣硬化性的心臟病,還可以應用,比如說β受體阻滯劑減輕心肌的耗氧,硝酸酯類擴張冠狀動脈,萬爽力改善心肌營養(yǎng)的代謝等等。針對冠心病的二級預防的治療,這些治療都是有很大的作用的。實際上來講,心血管的病變、心血管的狹窄、冠狀動脈的病變,不同的稱呼,實際上它的病變基礎是相同的,都要從生活方式到高危因素的控制,再到冠心病二級預防的治療。這些應該是在自我防護的基礎之上,定期的心臟科隨診,進行心電圖、心肌酶、心臟彩超的檢查,評估病情的變化,做到心中有數(shù)。"

    語音時長03:04''

    楊偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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