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    功能性子宮出血怎么治

    2023-11-08 06:32播放 :

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    功能性子宮出血是整個女性內(nèi)分泌軸發(fā)生問題,所以可以發(fā)生在不同的年齡階段,如青春期、生育期和更年期都可以發(fā)生功血,由于三個時期功血的原理不完全一樣,而且病人的要求也不一樣,所以治療的方案也不一樣。主要為以下幾點(diǎn):
    1、青春期功血主要是表現(xiàn)于不排卵的功血,所以主要是靠止血調(diào)整月經(jīng),促進(jìn)下丘腦-垂體-卵巢軸協(xié)調(diào),建立排卵,這是青春期功血的治療;
    2、圍絕經(jīng)期功血治療正好和青春期功血治療相反,圍絕經(jīng)期功血發(fā)生在卵泡已經(jīng)排除殆盡,整個卵泡發(fā)育不好,導(dǎo)致黃體功能不好引起,所以沒有生育的要求,主要是靠止血調(diào)整月經(jīng)周期,如果已經(jīng)臨近絕經(jīng)的這部分女性,可以誘發(fā)圍絕經(jīng)女性提前閉經(jīng),可以用孕激素療法進(jìn)行調(diào)理,因?yàn)樵屑に貙θ擞斜Wo(hù)作用,也可以用雄激素;
    3、對于生育期女性的功血治療,主要靠止血調(diào)整月經(jīng)周期,無排卵的時候要促進(jìn)排卵,因?yàn)檫@部分女性可能會有生育要求,有生育要求要給予指導(dǎo)、觀測排卵、指導(dǎo)受孕,以增加妊娠或減少流產(chǎn)的機(jī)會。

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    功能性子宮出血實(shí)際上屬于異常子宮出血的一類,要了解什么是異常的子宮出血,要知道什么是正常情況?正常情況是正常育齡婦女的月經(jīng),除了正常情況下的月經(jīng),我們都叫異常的子宮出血。正常情況下的育齡婦女的月經(jīng)周期表現(xiàn)是什么樣子呢?第一,月經(jīng)的周期是21-45天,在這個時間段內(nèi)來一次月經(jīng)。第二,月經(jīng)的持續(xù)的時間,就是說她的月經(jīng)期是2-7天。第三,出血量,一般每一次的月經(jīng)期的出血量小于80ml,如果不是這種情況下的月經(jīng),我們都叫異常子宮出血。在異常子宮出血當(dāng)中,有器質(zhì)性的,所謂器質(zhì)性的就是醫(yī)學(xué)上所說的是有病因的,可能有一些腫瘤的因素,比如子宮肌瘤,比如內(nèi)膜癌等問題造成的異常出血。還有一類出血,是除外了器質(zhì)性的原因造成的異常的子宮出血,找不到腫瘤或者其他的病因,完全是因?yàn)椴∪说南虑鹉X-垂體-卵巢軸內(nèi)分泌功能的紊亂造成的異常子宮出血,叫功能性子宮出血。功能性子宮出血在醫(yī)學(xué)上來講是一個排除性的診斷,一定要排除器質(zhì)性的因素造成的出血,剩下的才是功能性子宮出血。

    語音時長01:54''

    張軍首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/09/07收聽(90542)

    什么是功能性子宮出血

    功能失調(diào)性子宮出血簡稱為功血,它通常是由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),而非器質(zhì)性病變所引起來的異常子宮出血。根據(jù)有沒有排卵又可以分為無排卵性的功血和排卵性的功血兩類的,其中無排卵性的功血多見于青春期及絕經(jīng)過渡期,亦可見于生育年齡的婦女,而排卵期的功血多見于生育年齡的婦女。對于無排卵性的功能失調(diào)性子宮出血,它的子宮內(nèi)膜呈增生期的變化,常常無非密集的改變,所以我們對于有這種已婚的患者,通常首選的方式就是進(jìn)行診刮,這樣第一是明確子宮內(nèi)膜的病理改變,第二也有止血的目的。對于它的治療,我們通常是對于青春期和生育期的患者,以止血、調(diào)整月經(jīng)周期和促排卵為主。而對于絕經(jīng)過度后期的患者,以止血、調(diào)整月經(jīng)周期、減少經(jīng)血,以及防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹饕闹委煼绞?。對于排卵性的功能失調(diào)性子宮出血較無排卵性的供血少見,它多發(fā)生于生育期的婦女,常見的類型就是有排卵的黃體功能異常,這種情況我們可以促進(jìn)一下她卵泡的發(fā)育。

    語音時長01:32''

    孫佳山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/04/15收聽(32892)

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