廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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消融治療有大概念、小概念。大概念就是廣義的概念，比如向囊腫里打酒精，也叫消融。狹義的消融是指用激光或者用微波、射頻針，把針加熱后做熱燒，這是狹義的消融。消融所使用的針不是很粗，插進(jìn)去后通上電，就產(chǎn)熱了，然后把結(jié)節(jié)慢慢燒掉，過一段時(shí)間以后，比如3個(gè)月、6個(gè)月，機(jī)體燒掉的一部分吸收。結(jié)節(jié)就達(dá)到治療的目的。
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"近年來，隨著甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率的不斷增加，對于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療辦法也越來越多。其中甲狀腺結(jié)節(jié)的消融治療，是最為代表性的治療辦法之一，這種治療基本原理是使用低溫的消毒針插入到患者甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)，啟動(dòng)70攝氏度左右的溫度，針對甲狀腺的結(jié)節(jié)進(jìn)行加熱，過程當(dāng)中，充分的利用微波的效應(yīng)使患者的結(jié)節(jié)失去血液的供應(yīng)，從而達(dá)到減輕結(jié)節(jié)體積，甚至徹底消除結(jié)節(jié)的目的。在臨床上，針對一些甲狀腺良性的結(jié)節(jié)應(yīng)用非常廣泛。"
孫健│威海市中醫(yī)院
2023/07/27收聽(32606)
微波消融治療是用針不用刀的微創(chuàng)治療，借助影像引導(dǎo)技術(shù)應(yīng)用加熱的方法直接作用于局灶實(shí)體結(jié)節(jié)，高溫滅活結(jié)節(jié)組織的治療方法，具有安全性高、創(chuàng)口小、無疤痕、保留甲狀腺功...
夏玉鋒│陜西冶金醫(yī)院
2023/07/28閱讀(2353)
甲狀腺結(jié)節(jié)消融治療較為常見，有一定的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，需要注意。1、優(yōu)點(diǎn)：甲狀腺結(jié)節(jié)消... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/05/23播放(33192)
甲狀腺結(jié)節(jié)消融治療較為常見，有一定的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，需要注意。
1、優(yōu)點(diǎn)：甲狀腺結(jié)節(jié)消...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/05/23播放(33192)
甲狀腺結(jié)節(jié)消融治療就是運(yùn)用物理、化學(xué)的方法，使目標(biāo)組織細(xì)胞變性、壞死、失去功能從而達(dá)到治療目的... 涂瑞沙│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/11/12播放(66356)
甲狀腺結(jié)節(jié)消融治療就是運(yùn)用物理、化學(xué)的方法，使目標(biāo)組織細(xì)胞變性、壞死、失去功能從而達(dá)到治療目的...
涂瑞沙│海南省腫瘤醫(yī)院
2023/11/12播放(66356)
"經(jīng)皮甲狀腺結(jié)節(jié)熱消融技術(shù)是近年來國內(nèi)開展的結(jié)節(jié)治療新方法，創(chuàng)口僅為針孔大小，不足2mm，被稱為超微創(chuàng)手術(shù)。因其具有不開刀、創(chuàng)傷小、皮膚無疤痕、最大限度保留甲狀腺功能等優(yōu)點(diǎn)，是傳統(tǒng)開放手術(shù)的良好補(bǔ)充。該方法通過超聲引導(dǎo)將射頻、微波、激光消融針經(jīng)皮精準(zhǔn)插入到腫物內(nèi)進(jìn)行消融，達(dá)到與手術(shù)切除相同的效果。微波消融功率大，速度快，適合較大的甲狀腺結(jié)節(jié)；射頻消融在甲狀腺內(nèi)形成的瘢痕較??；激光消融范圍小，精確，適合治療位于特殊部位的結(jié)節(jié)。一般超微創(chuàng)手術(shù)適合于絕大多數(shù)良性甲狀腺結(jié)節(jié)，如甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫。適合部分惡性結(jié)節(jié)手術(shù)，如甲狀腺癌、甲狀腺復(fù)發(fā)癌、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)癌。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2023/03/07收聽(27956)
甲狀腺結(jié)節(jié)消融治療幾乎不存在副作用。甲狀腺消融技術(shù)是純粹的熱量治療方式，通過高溫殺滅、燒毀腫瘤... 樂飛│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/01/13播放(67550)
甲狀腺結(jié)節(jié)消融治療幾乎不存在副作用。甲狀腺消融技術(shù)是純粹的熱量治療方式，通過高溫殺滅、燒毀腫瘤...
樂飛│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/01/13播放(67550)
"甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床當(dāng)中是比較常見的一種甲狀腺疾病，對于甲狀腺結(jié)節(jié)的處理，通過射頻消融術(shù)治療的效果比較理想，深受廣大患者的喜愛和接受。常見的甲狀腺結(jié)節(jié)消融的六種治療方法包括：1、熱消融；2、微波消融治療；3、射頻消融；4、激光消融；5無水乙醇注射消融；6、放射性核素碘消融，這六種消融方法是臨床上治療甲狀腺結(jié)節(jié)的最根本的方法。根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、部位，采取不同的方法，操作相對比較靈活，而且治療的效果相對比較好，患者沒有明顯的切口，只是通過一個(gè)導(dǎo)管、導(dǎo)針進(jìn)入乳腺結(jié)節(jié)內(nèi)，進(jìn)行徹底的根治性治愈。對于甲狀腺結(jié)節(jié)，如果考慮惡性，盡量不要采取射頻消融的方式，還是采取傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)或者開口手術(shù)切除。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2023/07/31收聽(91018)
甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)好，可以有效消除甲狀腺結(jié)節(jié)、緩解甲狀腺結(jié)節(jié)對甲狀腺實(shí)質(zhì)的壓力，有效減少甲狀腺的突出腫大狀態(tài)，并且手術(shù)時(shí)間短，只需15-30分鐘即可。甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)后，患者有效控制個(gè)人飲食，即可迅速恢復(fù)健康的狀態(tài)，對正常生活不會(huì)造成太大的影響。甲狀腺結(jié)節(jié)一般比較小，在進(jìn)行正規(guī)醫(yī)療檢查之前很少被發(fā)現(xiàn)，但是會(huì)影響到正常的呼吸飲食，會(huì)造成吞咽困難、聲音嘶啞、頸部腫大，若患病時(shí)間過長，會(huì)導(dǎo)致人體甲狀腺本身功能亢進(jìn)或缺乏。及時(shí)進(jìn)行消融手術(shù)，可以有效緩解甲狀腺上皮濾泡細(xì)胞的過度增殖，預(yù)防形成結(jié)節(jié)，避免細(xì)胞變異。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/06/20收聽(62734)
甲狀腺結(jié)節(jié)消融手術(shù)近年來發(fā)展迅速，是世界衛(wèi)生組織比較推薦的一種治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)的微創(chuàng)治療辦法... 劉嘉│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/27播放(54512)
甲狀腺結(jié)節(jié)消融手術(shù)近年來發(fā)展迅速，是世界衛(wèi)生組織比較推薦的一種治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)的微創(chuàng)治療辦法...
劉嘉│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/27播放(54512)
甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)理論上可能產(chǎn)生的后遺癥跟常規(guī)手術(shù)一樣，像常規(guī)手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，像術(shù)中出血、... 劉嘉│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/02播放(58980)
甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)理論上可能產(chǎn)生的后遺癥跟常規(guī)手術(shù)一樣，像常規(guī)手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，像術(shù)中出血、...
2023/07/02播放(58980)
甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)是臨床上常用于治療甲狀腺病變的一種方法，通常具有以下的弊端：第一、甲狀腺結(jié)節(jié)消融是通過消融針穿入結(jié)節(jié)內(nèi)部，局部高溫加熱使結(jié)節(jié)組織蛋白變性、壞死、自行溶解吸收的一種辦法。此時(shí)如果結(jié)節(jié)是惡性腫瘤，確實(shí)可以殺滅腫瘤細(xì)胞，但是并不能夠?qū)χ苓吜馨徒Y(jié)清掃。手術(shù)后腫瘤非常容易復(fù)發(fā)，造成患者的病情加重。第二、由于甲狀腺穿刺針局部溫度過高，不同患者對高溫的敏感性不同，耐受較差的患者有可能會(huì)造成局部喉返神經(jīng)的損傷，患者術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。若喉上神經(jīng)損傷，患者可能會(huì)出飲水嗆咳、音調(diào)降低等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響正常生活。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/11收聽(27992)
孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/07/04播放(45074)
2023/07/04播放(45074)
"甲狀腺結(jié)節(jié)是選擇消融治療，還是手術(shù)治療，需要結(jié)合患者的具體情況。如果是甲狀腺的惡性腫瘤、巨大胸骨后甲狀腺腫，或大部分甲狀腺結(jié)節(jié)位于胸骨后方，需要選擇甲狀腺手術(shù)治療，甲狀腺消融治療具有損傷小、恢復(fù)較快、重復(fù)性較好、不影響美觀等特點(diǎn)。甲狀腺消融治療在治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)具有適應(yīng)癥，甲狀腺超聲提示是良性，細(xì)針穿刺結(jié)果報(bào)告為二類，或者是術(shù)前組織學(xué)的活檢證實(shí)是良性結(jié)節(jié)，患者沒有兒童期的放射治療史，要求進(jìn)行微創(chuàng)介入治療，拒絕外科手術(shù)以及臨床觀察可以進(jìn)行消融治療。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/03/18收聽(50014)
"經(jīng)皮甲狀腺消融手術(shù)，是近年來國內(nèi)開展的比較新的治療甲狀腺結(jié)節(jié)的辦法，特點(diǎn)是創(chuàng)口僅為針尖大小，約2mm。由于不開刀，局部的皮膚幾乎沒有瘢痕，能夠最大的限度的保留頸部美觀，以及保留正常甲狀腺功能。手術(shù)效果，如果是操作精準(zhǔn)，技術(shù)嫻熟的醫(yī)生，甚至可以達(dá)到與手術(shù)切除相同的治療效果。射頻消融在甲狀腺內(nèi)形成瘢痕較小、精確，更適合一些特殊部位的結(jié)節(jié)。一般消融手術(shù)適合大多數(shù)的良性甲狀腺結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)，如甲狀腺癌、甲狀腺復(fù)發(fā)癌以及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，都可以應(yīng)用射頻消融來進(jìn)行相關(guān)治療。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/22收聽(97406)
甲狀腺結(jié)節(jié)消融，不是所有患者都適合做：甲狀腺結(jié)節(jié)消融治療，由于其既極具微創(chuàng)性，又有恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點(diǎn)，越來越多的醫(yī)院開始開展，成為越來越多的患者的首選...
雙劍博│中國人民解放軍空軍第986醫(yī)院
2023/11/15閱讀(4157)
微波消融是臨床上治療甲狀腺結(jié)節(jié)的常用方法，常見的副作用主要有以下幾點(diǎn)：1、聲音嘶啞，這是由于微波消融針在消融的過程中，針尖的溫度過高損傷到了喉返神經(jīng)，引起患者一側(cè)聲帶麻痹，從而出現(xiàn)了聲音嘶啞的表現(xiàn)。2、低鈣性抽搐，多見于甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀旁腺距離較近，行甲狀腺結(jié)節(jié)微波治療的過程中，使甲狀旁腺的血供或腺體本身受到損傷，可導(dǎo)致患者血鈣指標(biāo)明顯下降，從而出現(xiàn)四肢抽搐麻木等表現(xiàn)。3、針道長期不愈合，多見于甲狀腺結(jié)節(jié)體積較大或伴有糖尿病的患者，此時(shí)由于微波消融的時(shí)間較久，局部的損傷較大，患者自身的愈合能力欠佳，可造成針道的長期不愈合。
2023/07/02收聽(69126)
"甲狀腺結(jié)節(jié)目前臨床上多采用消融術(shù)的方式進(jìn)行處理，但是相對來說，這種消融術(shù)也有一定的局限性和后遺癥。一般常見的術(shù)后后遺癥表現(xiàn)為局部的出血，局部感染，針眼點(diǎn)或者刀口愈合比較差。另外由于甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后消融是針對局部，有可能出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的復(fù)發(fā)，甚至包括甲狀腺功能減退，出現(xiàn)甲狀腺危象的可能。此外甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)后只是針對一些大的或者相對比較明顯的結(jié)節(jié)進(jìn)行治療，這樣很容易遺漏其他相對較小的結(jié)節(jié)，相對于甲狀腺手術(shù)部分切除可能術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率會(huì)增高。因此甲狀腺結(jié)節(jié)如果采取消融術(shù)，一定要選取合適的適應(yīng)癥，這樣才能夠減少并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。"
2023/02/26收聽(21484)
"甲狀腺結(jié)節(jié)消融手術(shù)，是通過消融針穿刺于結(jié)節(jié)內(nèi)部產(chǎn)生局部高熱，使結(jié)節(jié)組織細(xì)胞變性壞死，從而自行溶解吸收的一種辦法，它的危害主要有以下方面：1、穿刺針局部溫度過高，由于不同患者對高溫的敏感性不同，對于耐受性較差的患者可以造成局部喉返神經(jīng)的損傷，導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，吞咽困難。若喉上神經(jīng)損傷，患者會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳，音調(diào)降低等相應(yīng)并發(fā)癥，嚴(yán)重的會(huì)影響日常生活；2、對于良性結(jié)節(jié)消融可以進(jìn)行消除，對于大的良性結(jié)節(jié)，消融針無法將整個(gè)結(jié)節(jié)消融掉，所以會(huì)有殘留，這樣會(huì)造成結(jié)節(jié)的復(fù)發(fā)；3、對于甲狀腺癌的結(jié)節(jié)，采用消融術(shù)可以殺滅癌細(xì)胞，但是甲狀腺癌性結(jié)節(jié)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，它無法進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，如果轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)沒有被清除，術(shù)后很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，從而造成患者病情加重。所以甲狀腺結(jié)節(jié)消融，以上三大弊端必須要掌握。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2023/03/22收聽(13642)
"甲狀腺結(jié)節(jié)采用消融術(shù)是目前一種很流行的治療方法，由于無創(chuàng)性的優(yōu)點(diǎn)，患者可以很快恢復(fù)健康，深受患者的喜歡，但消融術(shù)也有以下弊端：第一、甲狀腺結(jié)節(jié)消融是通過消融針穿刺到結(jié)節(jié)內(nèi)，局部高溫加熱會(huì)使結(jié)節(jié)組織結(jié)構(gòu)變性、壞死，最終達(dá)到吸收溶解。但如果結(jié)節(jié)為惡性，能殺滅腫瘤細(xì)胞。如果結(jié)節(jié)發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就無法進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，導(dǎo)致手術(shù)后腫瘤非常容易復(fù)發(fā)，從而使病情加重。第二、由于微波消融是通過穿刺針局部加熱達(dá)到治療甲狀腺結(jié)節(jié)的情況，高溫有很大的弊端，比如患者不能耐受高溫，會(huì)造成局部喉返神經(jīng)損傷，會(huì)導(dǎo)致其術(shù)后有聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀，如喉上神經(jīng)損傷，患者會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳、音調(diào)降低等并發(fā)癥，會(huì)嚴(yán)重影響其生活。所以，甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)有利，也有弊。"
2023/03/05收聽(36760)
甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)具有微創(chuàng)、安全、有效的優(yōu)勢。分為兩種情況，具體如下：1、針對甲狀... 于明安│中日友好醫(yī)院 2023/07/17播放(77488)
甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)具有微創(chuàng)、安全、有效的優(yōu)勢。分為兩種情況，具體如下：
1、針對甲狀...
于明安│中日友好醫(yī)院
2023/07/17播放(77488)
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