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    常用的診斷食管癌的方法有哪些

    2023-10-28 05:36播放 :

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    目前診斷食管癌常用方法是胃鏡,其次為上消化道造影或食道造影。食物進(jìn)入到胃內(nèi),胃與口腔連接一定會(huì)經(jīng)過(guò)食管,食物從口腔經(jīng)過(guò)胸骨后的食管進(jìn)入胃內(nèi),食管就是連接口腔、咽部、胃的一個(gè)管道樣器官,所以做胃鏡的同時(shí),一定要經(jīng)過(guò)食管。

    食管是胃鏡經(jīng)過(guò)口腔進(jìn)入胃部的必經(jīng)之路,做胃鏡時(shí)繞不開(kāi)食管,既然做了胃鏡,就一定要對(duì)食管進(jìn)行仔細(xì)檢查,沒(méi)必要只做食管檢查不做胃部檢查,因?yàn)榧热灰呀?jīng)受罪做了檢查,在看完食管的同時(shí),多花幾分鐘檢查胃部,往往同時(shí)能發(fā)現(xiàn)食道和胃的病變。

    除了食管胃鏡和上消化道造影外,CT也能夠幫助診斷食管癌,一般為比較明顯的腫塊和進(jìn)展性食管癌的診斷,但目前最準(zhǔn)確的辦法還是胃鏡,胃鏡能夠有效發(fā)現(xiàn)非常早期的食管癌,早期食管癌也有可能在內(nèi)鏡下進(jìn)行根治。

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    早期診斷子宮內(nèi)膜癌常用的方法

    "對(duì)于早期診斷子宮內(nèi)膜癌,除了根據(jù)臨床表現(xiàn)以及體征以外,病理的組織學(xué)檢查是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。對(duì)于絕經(jīng)以后陰道出血,絕經(jīng)過(guò)渡期月經(jīng)紊亂,均應(yīng)排除內(nèi)膜癌后再按良性疾病進(jìn)行處理。對(duì)高危因素的女性,尤其是子宮內(nèi)膜癌高危因素,比如肥胖、不育、絕經(jīng)延遲的患者,包括長(zhǎng)期應(yīng)用雌激素、三苯氧胺,有雌激素增高疾病史的患者,或者有乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌家族史,應(yīng)該進(jìn)行密切隨診,必要時(shí)送診斷性的刮宮組織病理學(xué)檢查,相應(yīng)檢查情況如下:1、B型超聲檢查:可以為臨床診斷和處理提供參考依據(jù);2、分段診刮:是最常用、最有價(jià)值的診斷方法,優(yōu)點(diǎn)是能獲得子宮內(nèi)膜組織標(biāo)本進(jìn)行病理診斷,同時(shí)還能鑒別子宮內(nèi)膜癌和宮頸管腺癌,也可以明確子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸管,為制定治療方案提供依據(jù);3、輔助診斷方法:包括子宮頸管搔刮、子宮內(nèi)膜活檢,對(duì)于絕經(jīng)以后出血,子宮頸管搔刮可以協(xié)助鑒別有無(wú)宮頸癌,如果B型超聲檢查確定宮腔內(nèi)有明顯的病變,做宮腔內(nèi)膜活檢可以明確診斷;4、細(xì)胞學(xué)檢查:可以輔助診斷,子宮內(nèi)膜癌的陽(yáng)性率大約為75%,細(xì)胞學(xué)陽(yáng)性只能作為篩查方法,不能作為確診依據(jù);5、宮腔鏡檢查:可以直接觀察宮腔及宮頸管內(nèi)有無(wú)癌灶,還有病變的大小和部位,直視下取材活檢,減少對(duì)早期子宮內(nèi)膜癌的漏診,但是宮腔鏡檢查可能會(huì)促進(jìn)癌細(xì)胞的擴(kuò)散。目前對(duì)于此項(xiàng)檢查存在爭(zhēng)議,結(jié)合核磁共振、CT以及血清腫瘤標(biāo)志物的監(jiān)測(cè),可以判斷病變的范圍、子宮內(nèi)外腫瘤轉(zhuǎn)移、血清CA12-5水平的高低。"

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

    王亞楠鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

    2023/11/17收聽(tīng)(60810)

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