上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
整復(fù)外科
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上瞼下垂的治療原理是通過提上瞼肌或額肌的力量，使上瞼復(fù)位至正常高度，以免影響眼視功能，矯正方法如下：1、輕度上瞼下垂，可進(jìn)行提上瞼肌的前徙折疊；2、中度或重度上瞼下垂，可進(jìn)行提上瞼肌的前徙縮短，甚至部分瞼板的切除或筋膜鞘的懸吊；3、對(duì)于極重度上瞼下垂，提肌力量完全喪失的患者還可通過額肌和額肌筋膜瓣懸吊作為治療手段。總體而言，上瞼下垂的矯正方法由輕到重，有上瞼提肌的折疊、前徙縮短、瞼板部分切除、聯(lián)合筋膜鞘的懸吊及額肌瓣的懸吊。上瞼下垂是一個(gè)疾病，并非上瞼皮膚的松垂，它是由于肌肉、神經(jīng)等各種原因所致。平視時(shí)上瞼緣遮蓋角膜上方超2mm，診斷為上瞼下垂。
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通常睜開眼睛的時(shí)候上眼瞼遮蓋黑眼球1-2mm，稱為正常眼瞼，當(dāng)上眼皮遮蓋黑眼球過多，＞2mm就... 劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/29播放(48281)
通常睜開眼睛的時(shí)候上眼瞼遮蓋黑眼球1-2mm，稱為正常眼瞼，當(dāng)上眼皮遮蓋黑眼球過多，＞2mm就...
劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/29播放(48281)
上瞼下垂不可自行矯正，大部分上瞼下垂患者需手術(shù)矯正，但具體情況取決于病因，比如先天性上瞼下垂大... 張惠娜│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/11/03播放(51788)
上瞼下垂不可自行矯正，大部分上瞼下垂患者需手術(shù)矯正，但具體情況取決于病因，比如先天性上瞼下垂大...
張惠娜│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/11/03播放(51788)
先天性上瞼下垂以手術(shù)治療為主，后天性上瞼下垂應(yīng)首先對(duì)原發(fā)病進(jìn)行控制，無效時(shí)再考慮手術(shù)治療。手術(shù)... 侯秀英│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/12播放(65680)
先天性上瞼下垂以手術(shù)治療為主，后天性上瞼下垂應(yīng)首先對(duì)原發(fā)病進(jìn)行控制，無效時(shí)再考慮手術(shù)治療。手術(shù)...
侯秀英│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/12播放(65680)
"上瞼下垂分為先天性與后天性，先天性的上瞼下垂可能在兒童時(shí)期發(fā)病，需要盡早通過手術(shù)治療。上瞼下垂會(huì)遮蓋到瞳孔區(qū)，影響視網(wǎng)膜發(fā)育，最終形成弱視。后天性上瞼下垂發(fā)病的原因比較復(fù)雜，可以由神經(jīng)麻痹導(dǎo)致，例如動(dòng)眼神經(jīng)、交感神經(jīng)麻痹，可以用局部針灸以及中藥，包括神經(jīng)營養(yǎng)劑、能量合劑局部注射等，如果效果不顯著，可以通過手術(shù)治療，重癥肌無力患者可以用新斯的明口服藥物治療。如果是由于眼瞼本身重量增加引起的上瞼下垂，例如眼瞼部位腫瘤、眼瞼組織增生，包括炎癥形成眼瞼肥厚等，通過對(duì)腫瘤、組織增生部位切除，以及控制炎癥等治療方法。有些是由于外傷導(dǎo)致的提上瞼肌損傷，則需要通過修復(fù)手術(shù)進(jìn)行治療。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2023/04/04收聽(72876)
導(dǎo)致上瞼下垂的疾病病因不一樣，最常見引起上瞼下垂的病因，先是重癥肌無力。重癥肌無力的眼畸形就可... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/18播放(43081)
導(dǎo)致上瞼下垂的疾病病因不一樣，最常見引起上瞼下垂的病因，先是重癥肌無力。重癥肌無力的眼畸形就可...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/18播放(43081)
上瞼下垂發(fā)生之后，沒有辦法進(jìn)行自己矯正。上瞼下垂其實(shí)是眼部肌肉的疾病，也就是提肌功能不足，眼睛... 丁金萍│北京醫(yī)院 2023/03/23播放(33124)
上瞼下垂發(fā)生之后，沒有辦法進(jìn)行自己矯正。上瞼下垂其實(shí)是眼部肌肉的疾病，也就是提肌功能不足，眼睛...
丁金萍│北京醫(yī)院
2023/03/23播放(33124)
"上眼皮松弛、上瞼下垂，求美者出現(xiàn)這種情況，首先要判斷是先天的原因，還是后天疾病或者損傷導(dǎo)致。如果是先天的原因，可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行矯正。后天的原因要區(qū)別是神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，還是肌肉的損傷。如果是神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，就不能通過手術(shù)的方法進(jìn)行矯正。如果是肌肉的損傷，就可以通過相應(yīng)的手術(shù)方法進(jìn)行矯正。一般會(huì)選擇進(jìn)行雙眼皮的切開刀口，然后分離、暴露上瞼提肌腱膜，將其折疊、縫合，達(dá)到1:4的比例之后，就可以相應(yīng)的上調(diào)眼瞼的暴露度，這樣就可以使松弛的眼睛、睜不開的眼睛，睜開比較正常的形態(tài)。"
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/09/14收聽(47642)
上瞼下垂的患者要去醫(yī)院，要找專業(yè)的醫(yī)生明確到底是什么原因引起的上瞼下垂。上瞼下垂分成先天性上瞼... 戴惟葭│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/04播放(54428)
上瞼下垂的患者要去醫(yī)院，要找專業(yè)的醫(yī)生明確到底是什么原因引起的上瞼下垂。上瞼下垂分成先天性上瞼...
戴惟葭│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/04播放(54428)
"上瞼下垂的矯正，主要是上瞼提肌的力量不夠，在相同的距離上由于肌肉的力量不夠，不能將上眼瞼徹底睜開、提起。通過手術(shù)的方法將上眼瞼的提肌進(jìn)行折疊短縮，在相同的力量下就可以使眼皮睜開，達(dá)到求美者滿意的正常效果。求美者要了解自己上瞼提肌的嚴(yán)重程度，就要在手術(shù)前和醫(yī)生進(jìn)行溝通。面診之后，醫(yī)生測(cè)量一下上瞼提肌具體有多大的力量，在手術(shù)中就可以給予相應(yīng)的短縮，保證上瞼提肌手術(shù)之后的效果。當(dāng)然，有些上瞼提肌的力量非常差，幾乎在短縮到極致之后仍然使眼睛沒有辦法正常睜開，就只能將額頭的額肌降下來，來進(jìn)行達(dá)到睜眼睛的作用。當(dāng)然，這是沒有辦法的辦法，這樣才能讓眼睛睜開的比較自然。"
2023/09/28收聽(65126)
上瞼下垂實(shí)際上是眼部一種相對(duì)常見的疾病，是因?yàn)樯喜€的肌力，不管是是先天原因還是后天的外傷，或者... 鮑世威│北京醫(yī)院 2023/09/04播放(32634)
上瞼下垂實(shí)際上是眼部一種相對(duì)常見的疾病，是因?yàn)樯喜€的肌力，不管是是先天原因還是后天的外傷，或者...
鮑世威│北京醫(yī)院
2023/09/04播放(32634)
眼皮下垂是因?yàn)楸犙奂∪饬α坎患眩刺嵘喜€肌和Muller肌發(fā)育不導(dǎo)致，因此需要做手術(shù)把肌肉縮短... 周慧芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/05/14播放(70558)
眼皮下垂是因?yàn)楸犙奂∪饬α坎患眩刺嵘喜€肌和Muller肌發(fā)育不導(dǎo)致，因此需要做手術(shù)把肌肉縮短...
周慧芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/05/14播放(70558)
"上瞼下垂是眼科比較常見的疾病，通常是由于各種原因?qū)е碌奶嵘喜€肌功能不全或者喪失導(dǎo)致。根據(jù)病因的不同可以分為兩種：第一種，為先天性上瞼下垂，如果對(duì)外觀或者視力影響比較明顯，可以考慮手術(shù)矯正；第二種，為獲得性上瞼下垂，對(duì)于這種情況在早期需要根據(jù)具體的病因給予藥物治療，比如維生素類藥物、能量合劑等，保守治療半年以上無效可以考慮手術(shù)矯正。手術(shù)的方法一般為提上瞼肌縮短術(shù)，是指用手術(shù)的方法將提上瞼肌縮短一部分，從而達(dá)到提高眼瞼位置的作用改善外觀，這種手術(shù)是眼科非常常規(guī)的手術(shù)，既可以在眼科做，也在整形美容科做。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/09/04收聽(18100)
"正常情況下，上瞼緣遮蓋角膜上緣約1到2毫米，如果超過2毫米，考慮有上瞼下垂。上瞼下垂的手術(shù)方法通常分為兩種，一種是提上瞼肌手術(shù)，另外一種是額肌瓣懸吊術(shù)。具體選擇哪種手術(shù)方式，主要是根據(jù)提上瞼肌功能的情況，正常情況下提上瞼肌功能可以達(dá)到15毫米。如果提上瞼肌功能小于4毫米，考慮要選擇額肌瓣懸吊手術(shù)，如果提上瞼肌功能大于4毫米，可以選擇提上瞼肌手術(shù)，提上瞼肌手術(shù)是最符合機(jī)體生理功能的。一般提上瞼肌每縮短4毫米可以矯正上瞼下垂1毫米，但實(shí)際上變化很多，具體需要根據(jù)的對(duì)側(cè)眼或?qū)嶋H情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/11/29收聽(63232)
治療上瞼下垂有多種方法，通常分為以下幾個(gè)類型：1、先天性上瞼下垂，先天性發(fā)育不全... 周慧芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/09/13播放(65078)
治療上瞼下垂有多種方法，通常分為以下幾個(gè)類型：
1、先天性上瞼下垂，先天性發(fā)育不全...
2023/09/13播放(65078)
"先天性上瞼下垂以手術(shù)治療為主，手術(shù)的目的是恢復(fù)外觀對(duì)稱。如果上瞼提肌肌力良好，術(shù)后各眼位保持外觀對(duì)稱的可能性較大，大多數(shù)情況下保證雙眼水平位的對(duì)稱即可。如果下垂嚴(yán)重，遮擋瞳孔可導(dǎo)致弱視，應(yīng)早期手術(shù)。如果上瞼提肌功能尚未完全喪失，手術(shù)方式可以選擇上瞼提肌縮短。手術(shù)的切口有皮膚和結(jié)膜切口兩種，近年來主張施行聯(lián)合手術(shù)切口，進(jìn)行上瞼提肌縮短，矯正上瞼下垂。上瞼提肌肌力弱不能滿足手術(shù)要求時(shí)，應(yīng)選擇額肌懸吊術(shù)來進(jìn)行上瞼下垂的矯正手術(shù)。"
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/11收聽(22728)
從理論上講，任何手術(shù)均有風(fēng)險(xiǎn)，上瞼下垂矯正手術(shù)也不例外，主要風(fēng)險(xiǎn)包括整個(gè)手術(shù)的一般風(fēng)險(xiǎn)和?？剖?.. 楊軍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/04/02播放(61864)
從理論上講，任何手術(shù)均有風(fēng)險(xiǎn)，上瞼下垂矯正手術(shù)也不例外，主要風(fēng)險(xiǎn)包括整個(gè)手術(shù)的一般風(fēng)險(xiǎn)和?？剖?..
楊軍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/04/02播放(61864)
上瞼下垂其實(shí)就是指先天性上眼瞼上提無力，即自出生后就存在的一種睜不大眼睛的眼部疾病。上瞼下垂的患者因?yàn)樯涎燮ど咸Ющy，平時(shí)連眼睛都睜不大，民間把這眼部情況...
梁偉中│應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院
2023/04/07閱讀(4623)
上瞼下垂通俗說也就是說眼皮子塌下來了，眼皮子抬不起來。醫(yī)學(xué)上的說法就是上瞼遮蓋了角膜2mm以上，才叫上瞼下垂。上瞼下垂分為先天性的上瞼下垂和后天性的上瞼下垂，先天性的上瞼下垂大家可以理解，就是一生下來發(fā)生的上瞼下垂，小孩子表現(xiàn)在眼睛睜眼就是說比較遲，或者是一個(gè)眼睛早睜開，一個(gè)眼睛晚睜開，再一個(gè)大一點(diǎn)的就發(fā)現(xiàn)一個(gè)眼睛瞼裂大，一個(gè)眼睛瞼裂小，就是先天性的上瞼下垂。還有一種就是后天性的上瞼下垂，重癥肌無力引起的上瞼下垂比較多見，重癥肌無力是什么原因造成的呢？就是神經(jīng)跟肌肉接頭之間少了一個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)，導(dǎo)致肌肉沒有勁，所以眼皮子抬不起來。后天性的重癥肌無力性上瞼下垂75%就發(fā)生在眼肌，先以眼科的表癥為主。所以大家基本上也是在眼科就診。
李世蓮│武漢兒童醫(yī)院
2023/07/27收聽(84060)
正常眼角膜緣可遮蓋瞳孔上緣2mm，遮蓋瞳孔上緣＞2mm稱為上瞼下垂。根據(jù)角膜緣遮蓋瞳孔上緣位置... 李由│上海長(zhǎng)征醫(yī)院 2023/08/21播放(98236)
正常眼角膜緣可遮蓋瞳孔上緣2mm，遮蓋瞳孔上緣＞2mm稱為上瞼下垂。根據(jù)角膜緣遮蓋瞳孔上緣位置...
李由│上海長(zhǎng)征醫(yī)院
2023/08/21播放(98236)
"上瞼下垂可分為先天性和獲得性兩大類：1、先天性者多為動(dòng)眼神經(jīng)核或上瞼提肌發(fā)育不良，肌纖維收縮和舒張功能均異常，常染色體顯性或隱性遺傳。2、獲得性者由眼瞼本身病變引起，也可因神經(jīng)系統(tǒng)或其他全身性病變導(dǎo)致，常見原因包括動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、上瞼提肌損傷、交感神經(jīng)疾患、重癥肌無力、上瞼炎性腫脹或新生物等。先天性上瞼下垂以手術(shù)治療為主，手術(shù)的目的是恢復(fù)外觀對(duì)稱，如果上瞼提肌肌力良好，術(shù)后各眼保持外觀對(duì)稱的可能性較大。"
2023/02/01收聽(63350)
山東省立醫(yī)院 郭亞南
播放次數(shù)：5.05萬
北大人民醫(yī)院 李廣學(xué)
播放次數(shù)：3.89萬
銀川市第一人民醫(yī)院 張曉麗
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武大中南醫(yī)院 郭亮
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