吉林大學(xué)第一醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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如果出現(xiàn)一側(cè)咽喉部疼痛可以考慮以下原因：1、炎癥引起咽部疼痛，主要是急性扁桃體周圍膿腫，急性咽部潰瘍可以出現(xiàn)咽喉疼，治療上主要以對癥抗炎為主；2、異物引起咽喉痛，如咽部卡瓜子皮、魚刺等，可以導(dǎo)致單側(cè)疼痛；3、相對比較少見的疾病，如莖突過長，如果莖突角度、長度有變化，異于正常人可能會出現(xiàn)單側(cè)咽喉痛；4、咽部惡性腫瘤，比如扁桃體惡性腫瘤，晚期時候會出現(xiàn)惡性腫瘤疼痛，治療都以對癥治療為主。
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"當(dāng)出現(xiàn)單側(cè)的咽喉部上述癥狀時，多數(shù)可能會是感染、潰瘍、異物或惡性腫瘤導(dǎo)致，建議先完善喉鏡檢查，可以在明視狀態(tài)下觀察整個喉腔的情況，然后才能夠針對病因的治療和緩解癥狀。如果是感染性疾病，應(yīng)該及時的使用抗生素控制感染，必要時可以酌情使用糖皮質(zhì)激素，有利于控制感染，減輕腫脹，一旦局部形成膿腫，需要及時切開排膿，預(yù)防感染擴(kuò)散以及引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。對于潰瘍或懷疑為惡性腫瘤時，需要及時的取部分組織送病理學(xué)分析，判斷良惡性程度，然后制定個性化的診療方案。如果檢查發(fā)現(xiàn)明顯的異物，可以在表面麻醉或全身麻醉下直接取出，疼痛的感覺都能夠得到有效的緩解，必要時可以使用抗生素預(yù)防感染。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/02/25收聽(57630)
"吞咽口水喉嚨疼多見于急性咽炎和急性扁桃體炎，急性咽炎屬于病毒感染，表現(xiàn)為咽部疼痛，檢查時可見咽部黏膜充血腫脹。治療上主要采取抗病毒治療，如蒲地蘭口服等，多飲水。治療5天左右，由急性咽炎引起的吞咽疼痛就會好轉(zhuǎn)，直至消失。急性扁桃體炎是由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱等，有時伴有張口困難，檢查時可見扁桃體充血腫脹，扁桃體可腫大，表面可有膿性分泌物附著。治療上主要采取抗生素治療，如頭孢丙烯等，部分伴有厭氧菌感染可加用甲硝唑等治療，治療療程一般為一周左右，如扁桃體反復(fù)發(fā)炎，可以考慮行扁桃體切除術(shù)。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2023/04/21收聽(39252)
咽口水時喉嚨痛，臨床上可能有以下的情況：1、咽喉部的急性炎癥感染，常見的有急性咽喉炎、急性化膿性扁桃體、扁桃體周圍炎、扁桃體潰瘍、皰疹性咽峽炎、急性會厭炎等相關(guān)類型的疾病，主要是有炎癥感染，導(dǎo)致患者吞咽的時候出現(xiàn)咽喉部疼痛感，當(dāng)炎癥控制好了之后，患者吞咽的疼痛感就能明顯緩解。2、咽喉部長東西，常見的有扁桃體癌、下咽癌，癌癥主體破裂，聲門上型喉癌比如會厭癌局部糜爛、破潰，當(dāng)患者吞咽的時候，食物殘渣與糜爛、破潰的地方發(fā)生摩擦可以出現(xiàn)疼痛感，疼痛感是固定的，藥物治療沒有效果?？偠灾?，患者吞咽口水時喉嚨痛，建議患者上耳鼻喉科門診完善咽喉部的檢查，必要時完善咽喉部電子喉鏡、咽喉部CT等相關(guān)的檢查。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/07/08收聽(78718)
右耳和右側(cè)喉嚨疼痛，主要原因如下：1、扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫：可引起耳部疼... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/12/06播放(54652)
右耳和右側(cè)喉嚨疼痛，主要原因如下：
1、扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫：可引起耳部疼...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/12/06播放(54652)
引起喉嚨吞咽刺痛的原因較多，具體如下：1、咽喉炎癥：如扁桃體炎、急性咽喉炎，以及... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/20播放(93232)
引起喉嚨吞咽刺痛的原因較多，具體如下：
1、咽喉炎癥：如扁桃體炎、急性咽喉炎，以及...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/08/20播放(93232)
"喉嚨在吞咽的時候出現(xiàn)刺痛，一般考慮是咽喉急性炎癥造成。咽喉常見的急性炎癥有以下幾種：1、急性扁桃體炎或者是急性化膿性扁桃體炎，這種疾病治療方面主要就是對癥的使用抗生素，一般選擇頭孢類的消炎藥，如果有化膿的情況，可以配合甲硝唑聯(lián)合治療；2、急性的會厭炎，患者起病比較急，而且有一些嚴(yán)重，還會伴隨有不同程度的呼吸困難；治療方面除了使用抗生素之外，還需要配合使用激素類的藥物消腫，可以有效的防止呼吸困難的情況出現(xiàn)；3、急性喉炎的患者，也是針對性的使用抗生素治療，然后配合做超聲霧化吸入治療對疾病的恢復(fù)也有幫助。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2023/04/17收聽(18474)
"吞咽時喉嚨痛，一般考慮是上呼吸道感染性疾病，比如急性扁桃體炎、急性咽喉炎、急性會厭炎、扁桃體周圍炎以及扁桃體周圍膿腫等疾病。治療上建議抗炎及抗病毒同時治療，抗炎的藥物可以選擇頭孢呋辛酯片、頭孢克肟片、羅紅霉素片等藥物治療；抗病毒藥物可以選擇抗病毒口服液、利巴韋林顆粒治療。如果口服藥物治療效果不明顯，可以選擇靜脈輸液抗炎、抗病毒治療。建議在抗炎、抗病毒治療的同時，做口腔霧化吸入治療以及含西瓜霜、金嗓子喉寶、草珊瑚含片等含片藥物，可以有效的緩解喉嚨痛的不適癥狀。"
王振東│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2023/03/19收聽(16074)
"右邊喉嚨吞咽痛有可能是右側(cè)嗓子的急性炎癥，或者咽喉部的潰瘍長在右側(cè)，比較少見的原因是右側(cè)扁桃體，或者咽喉部右側(cè)部位腫瘤的情況。急性扁桃體炎，如果以右側(cè)為重，或者形成右側(cè)的扁桃體周圍炎，右側(cè)扁桃體的周圍膿腫就會出現(xiàn)右側(cè)喉嚨疼痛，吞咽的時候加重，或者有發(fā)熱、痰多等癥狀。急性咽喉炎，如果偏向于右側(cè)的咽喉部的黏膜炎癥更明顯，水腫更明顯，就會出現(xiàn)右側(cè)的喉嚨痛吞咽的時候加重。急性會厭炎，如果炎癥偏向右側(cè)，以右側(cè)的會厭舌面或者右側(cè)的會厭邊緣，炎癥、水腫比較嚴(yán)重，也會出現(xiàn)右側(cè)喉嚨吞咽疼痛的癥狀。如果潰瘍長在右側(cè)扁桃體或者咽喉部右側(cè)，也會出現(xiàn)右側(cè)的喉嚨痛、吞咽疼痛的癥狀。比較少見的原因是右側(cè)扁桃體的腫瘤，或者淋巴瘤長在右側(cè)扁桃體，或者右側(cè)咽喉部的其他惡性腫瘤，也會出現(xiàn)右側(cè)喉嚨的吞咽疼痛。所以，有這種癥狀要及時到醫(yī)院去檢查，除外腫瘤性的病變。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/30收聽(22268)
吞咽東西喉嚨痛通常是由上呼吸道感染引起，如急性咽喉炎、急性扁桃體炎、急性會厭炎等。一、注意飲食，避免辛辣、刺激食物，避免煙酒等。二、注意休息，避免勞累。三、藥物治療，有以下幾點：1、可以用鹽水、復(fù)方硼砂溶液漱口來減輕疼痛。2、含服碘喉片或者西瓜霜含片。3、霧化吸入治療，可以用布地奈德1次/日。4、口服六神丸或者金嗓利咽丸等。5、如果是細(xì)菌感染需應(yīng)用抗生素，咽喉部炎癥首選青霉素或者頭孢菌素類藥物。6、如果是急性會厭炎引起，需要及時就診住院治療。當(dāng)然其他因素也會引起這個癥狀，例如咽喉部異物以及咽喉部腫瘤等，總之如果癥狀嚴(yán)重最好到醫(yī)院就診，以免延誤病情。
范國亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/26收聽(28886)
"如果是中老年人右側(cè)肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)刺痛的癥狀，很有可能是因為肩周炎造成的，肩周炎這種疾病一般都在中老年人當(dāng)中出現(xiàn)，青壯年患肩周炎的人相對較少，主要是因為肩關(guān)節(jié)周圍組織出現(xiàn)了退化之后，再加上肩關(guān)節(jié)受到輕微的損傷，才會導(dǎo)致肩周炎這種疾病的發(fā)生。肩關(guān)節(jié)的周圍肌肉、韌帶、肌腱、滑囊等結(jié)構(gòu)，因為損傷、退變、寒冷、刺激等原因會出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致軟組織之間發(fā)生粘連，引起肩關(guān)節(jié)的活動受限，以及局部疼痛的癥狀。刺痛癥狀能夠說明可能屬于瘀血阻滯類型的肩周炎，除了刺痛以外，會表現(xiàn)出肩關(guān)節(jié)向某一個方向活動或者某幾個方向活動受限的癥狀。如果是青壯年人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)刺痛的癥狀，那么就有可能是因為肩關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷造成的，一般經(jīng)常運動或者曾經(jīng)受到過外傷的人才會出現(xiàn)。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/11/22收聽(16094)
"造成右邊后腦勺刺痛的原因有多種，例如精神壓力過大、睡眠不足、神經(jīng)疾病、顱腦疾病、高血脂、高血壓等。一般來說，精神壓力過大、情緒不穩(wěn)定，例如焦躁、易怒、愛哭、悲傷等不良的情緒，都會誘發(fā)腦部疼痛的癥狀。而在年輕人中，血管神經(jīng)性頭痛的可能性很大，常由受涼、勞累、睡眠障礙、情緒、吸煙、飲酒、氣味刺激、生理周期等誘發(fā)。此外，睡眠不足、睡眠質(zhì)量較低，大腦得不到充分的休息，也容易出現(xiàn)醒后頭疼的癥狀。一些身體疾病，例如高血壓等血管性疾病，由于壓迫血管造成血流不暢，從而引發(fā)頭疼的癥狀。而顱腦疾病，例如小腦病變、腦部腫瘤等，也容易誘發(fā)右腦后腦勺疼痛的癥狀。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/14收聽(11480)
吞咽時喉嚨痛這種情況，主要見于急性咽喉炎、急性扁桃體炎和會厭炎。當(dāng)炎癥明顯的時候影響進(jìn)食，吞咽時疼痛會非常明顯，這種情況一般會給予抗生素治療，比如頭孢、阿奇霉素、喹諾酮類抗生素。如果是急性會厭炎，因為嚴(yán)重了可能會影響到病人的呼吸和吞咽食物，所以會給予激素的治療。如果是急性化膿性扁桃體炎，發(fā)燒也特別明確，扁桃體腫脹非常明顯的時候，也可以給予激素治療。局部可以給予含片、漱口水，以及治療咽喉炎的中成藥。經(jīng)過這樣的綜合治療，一般在七天左右，咽喉痛的感覺就會減少或者消失。
2023/09/17收聽(10182)
吞咽口水時出現(xiàn)一側(cè)喉嚨疼痛，主要由于細(xì)菌或病毒感染，造成單側(cè)咽腔黏膜以及扁桃體出現(xiàn)急性炎癥所致... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/11/22播放(99020)
吞咽口水時出現(xiàn)一側(cè)喉嚨疼痛，主要由于細(xì)菌或病毒感染，造成單側(cè)咽腔黏膜以及扁桃體出現(xiàn)急性炎癥所致...
2023/11/22播放(99020)
"患者右邊乳房刺痛由多種原因引起，具體如下：1、乳腺增生病：乳腺增生病引起的乳房刺痛最為常見，刺痛多在月經(jīng)前加劇，月經(jīng)后減輕、消失。2、乳房惡性腫瘤：當(dāng)乳房惡性腫塊侵蝕神經(jīng)末梢，可出現(xiàn)乳房刺痛。3、肋骨筋膜炎：乳房雖無明顯腫塊，卻有深部肋骨壓痛，考慮有肋骨筋膜炎存在。4、帶狀皰疹：乳房刺痛明顯，并伴有皮膚皰疹時，注意乳房部位帶狀皰疹發(fā)生。乳房刺痛不要過多緊張，可到正規(guī)醫(yī)院乳腺外科、普外科就診，行相關(guān)檢查明確診斷后積極治療。"
劉杰│山東省婦幼保健院
2023/10/25收聽(71614)
"一側(cè)的喉嚨痛有幾種情況可以引起，最常見的就是局部的炎癥或者局部的潰瘍。如果是局部的炎癥，可以用消炎藥物和抗病毒藥物來治療，消炎藥可以用頭孢或者阿奇霉素，抗病毒藥物可以用蒲地蘭或者雙黃連口服液等藥物來治療。如果是潰瘍，需要應(yīng)用維生素C口服，并且用促進(jìn)黏膜愈合的藥物，比如康復(fù)新液等等來漱口。喉嚨刺痛還有幾種情況，比如吃異物之后出現(xiàn)這種疼痛，吃魚刺或者吃棗核刮傷局部，或者是局部有魚刺刺入引起的這種疼痛，需要到醫(yī)院進(jìn)一步處理。還有就是局部的腫物，比如扁桃體或者會厭的良、惡性的腫物，也可能會引起一側(cè)的疼痛。另外，比較少見的就是莖突過長綜合征也可以引起這種疼痛。但是不管哪種疼痛，都需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查咽喉部的情況，再考慮下一步的治療。"
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/10/12收聽(34982)
"右側(cè)喉嚨吞咽刺痛，臨床上主要有以下疾?。旱谝弧⒂覀?cè)的扁桃體周圍炎。這種主要是炎癥感染侵襲右側(cè)扁桃體周圍間隙，導(dǎo)致患者出現(xiàn)右側(cè)的咽痛，吞咽的時候疼痛更加明顯，臨床上治療需要進(jìn)行抗炎治療，必要時應(yīng)用激素輔助治療。第二、扁桃體周圍膿腫，這種是扁桃體周圍炎的進(jìn)一步加重，主要表現(xiàn)為周圍間隙內(nèi)存在膿腫感染，臨床治療在應(yīng)用抗炎和激素治療的基礎(chǔ)之上，必須做局部膿腫的切開引流治療，才能促進(jìn)疾病的緩解。第三、有的患者有咽喉部的或者扁桃體單側(cè)的潰瘍性病變，也會表現(xiàn)為疼痛的不舒服。極個別患者比如有扁桃體癌或者是下咽癌，癌癥主體破潰、糜爛，也會出現(xiàn)吞咽的時候疼痛。"
2023/05/08收聽(91780)
"吞咽時喉嚨痛，臨床上主要有以下的疾病，第一種最多見急性咽炎、急性扁桃體炎，這樣的患者在臨床檢查時能看到咽部充血明顯，雙側(cè)扁桃體充血，甚至化膿的可能。臨床上一般進(jìn)行抗炎治療，加霧化治療等，差不多就可以。第二種是患者在吞咽的時候，除了疼痛之外，可能還伴有呼吸不通暢、喘氣不順溜等等表現(xiàn)，而且疼痛的位置接近喉結(jié)的部位，在嗓子下面，這種情況下不排除是急性會厭炎的可能，需要應(yīng)用足量的抗生素加足量的激素進(jìn)行對癥治療，以免患者出現(xiàn)窒息等生命危險。個別患者，如果有癌癥，比如下咽癌晚期，吞咽時，如果癌癥主體出現(xiàn)破潰糜爛，也會出現(xiàn)吞咽疼痛，這種情況下，用藥物治療沒有任何效果。"
2023/04/29收聽(34094)
吞咽喉嚨痛有很多原因，如果是急性期引起的這種吞咽時喉嚨痛，主要考慮是炎癥引起的，比如咽部的炎癥、喉部的炎癥以及食道的炎癥，需要進(jìn)一步去醫(yī)院檢查。如果發(fā)現(xiàn)咽腔有明顯的充血，比如扁桃體、咽后壁等，要考慮是扁桃體炎或者急性的咽炎，如果做間接喉鏡或者電子喉鏡發(fā)現(xiàn)會厭、披裂等處充血，考慮是喉部的炎癥或者急性的會厭炎。但是如果咽部及喉部無明顯充血，吞咽仍有明顯疼痛，建議做食道鏡的檢查，看食道是否有明顯的炎癥。如果吞咽痛時間已經(jīng)很久了，而且用藥效果不好，建議做咽部及喉部深至食道進(jìn)一步的內(nèi)窺鏡檢查，看是否有明顯的新生物，如果有明顯新生物，建議做CT或者病理等檢查。
2023/07/28收聽(53284)
"吞咽喉嚨痛通常是急性咽喉炎的表現(xiàn)，通常和感冒有關(guān)系，也就是與感冒病毒感染有關(guān)系。這種情況如果疼痛在3-5天內(nèi)沒有持續(xù)加重，沒有明顯發(fā)燒，一般來說可以觀察，可以在一周左右逐漸緩解和自愈。如果吞咽喉嚨痛持續(xù)加重，甚至出現(xiàn)發(fā)燒、扁桃體化膿，甚至有頸部淋巴結(jié)腫大，這些情況說明有細(xì)菌感染，必要時需要使用口服抗生素，比如阿莫西林治療，7-10天才能有效治愈，并且防止其并發(fā)癥。如果只是吞咽喉嚨痛，輕微痛，并且沒有其他不適癥狀，并且持續(xù)時間比較久，在兩周以上，有可能和胃酸反流的刺激有關(guān)系，也就是反流性咽喉炎，這種情況需要考慮使用抑制胃酸的藥治療，才能取得比較好的療效。"
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/19收聽(55852)
偏頭痛、右邊的刺痛有可能是偏頭痛的發(fā)作，雖然偏頭痛的頭痛性質(zhì)通常呈波動樣或者是一種跳動，但是有... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/10/26播放(26883)
偏頭痛、右邊的刺痛有可能是偏頭痛的發(fā)作，雖然偏頭痛的頭痛性質(zhì)通常呈波動樣或者是一種跳動，但是有...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/10/26播放(26883)
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