首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
疼痛科
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頸部疼痛用毛巾熱敷有一定效果。頸部疼痛原因最主要是頸椎小關(guān)節(jié)紊亂和頸椎肌肉緊張或肌肉筋膜炎癥，大部分人頸部疼痛，尤其久坐辦公室，持續(xù)一個(gè)姿勢(shì)，經(jīng)常會(huì)有除頸部疼痛出現(xiàn)頭疼、頭暈、手麻、肩背疼、失眠、睡眠障礙、焦慮、抑郁、愛生氣、愛激惹等。部分人存在心絞痛、視物模糊，都是頸椎病帶來(lái)的癥狀。
頸椎病最基本病因是肌肉緊張和痙攣，肌肉緊張和痙攣通過(guò)熱敷能夠達(dá)到有效緩解，但是應(yīng)該經(jīng)常進(jìn)行，過(guò)長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行一次作用較小。
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"脖子疼通常是由于頸背部的肌肉勞損造成的頸背部筋膜炎而引起來(lái)的，對(duì)于癥狀比較輕的患者，用熱毛巾敷可以緩解頸背部肌肉的血液循環(huán)，緩解肌肉勞損的癥狀，有一定的作用。但是對(duì)于癥狀比較重的患者，單純的用熱毛巾熱敷緩解是有限的，我們還要通過(guò)以下幾個(gè)方面進(jìn)行緩解：第一、要改善生活習(xí)慣，盡量減少低頭的動(dòng)作，或者減少脖子長(zhǎng)時(shí)間的姿勢(shì)；第二、可以通過(guò)頸椎保健操來(lái)緩解頸、背部的肌肉勞損；第三、可以通過(guò)消炎、鎮(zhèn)痛的藥物，可以通過(guò)口服的塞來(lái)昔布膠囊或者依托考昔片，或者扶他林片這些消炎、鎮(zhèn)痛的藥物緩解頸背部筋膜炎有明顯的效果，也可以應(yīng)用外用的一些膏藥，比如活血散瘀的活血膏，還有消炎、鎮(zhèn)痛的巴布膏，都可以對(duì)頸背部的疼痛有明顯的緩解作用。第四、可以應(yīng)用小針刀技術(shù)或者封閉技術(shù)，對(duì)頸背部筋膜炎癥狀比較重、疼痛點(diǎn)比較集中的患者也可以適用。以上這些方法可以針對(duì)不同程度的頸背部疼痛進(jìn)行治療。"
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/06/21收聽(50870)
" 頭痛的原因有很多，一部分頭痛通過(guò)用熱毛巾敷能夠有所減輕，比如因?yàn)楹浯碳?dǎo)致的頭痛、枕大神經(jīng)痛、枕小神經(jīng)痛或者偏頭痛發(fā)作，可以通過(guò)用熱毛巾敷來(lái)緩解頭痛。 用熱毛巾敷尤其是對(duì)于頸椎病導(dǎo)致的頭痛，效果會(huì)更好，頸性頭痛的時(shí)候會(huì)有肌肉緊張，熱敷以后可以使僵硬的肌肉得到一定的舒緩，頭痛也會(huì)有緩解?！ ∪绻且?yàn)楦哐獕夯蛘咭驗(yàn)槲改c虛弱、功能障礙導(dǎo)致的頭痛，熱敷對(duì)這一類患者的頭痛緩解的不明顯，只有針對(duì)癥狀進(jìn)行治療才能夠緩解?！ ☆^痛除了用熱敷的方式，還可以選擇針灸、按摩等方式，也能使頭痛有一定的緩解，但是比如器質(zhì)性的頭痛，因?yàn)轱B內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位等導(dǎo)致的，理療、熱毛巾敷的方式都沒有效果。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/03收聽(61362)
"腰椎間盤突出使用熱毛巾敷有作用，但其作用程度有限，其原因包括腰椎間盤突出患者由于纖維環(huán)斷裂，竇椎神經(jīng)會(huì)受到反射刺激，從而引起腰部肌肉的疼痛、痙攣以及緊張，因此病人會(huì)有腰部僵硬表現(xiàn)。此時(shí)使用熱毛巾進(jìn)行局部熱敷，可以加速肌肉血液循環(huán)，改善肌肉緊張、痙攣，能夠減輕腰部疼痛以及僵硬癥狀，促進(jìn)腰椎活動(dòng)范圍恢復(fù)。同時(shí)，肌肉癥狀緩解后，也可以進(jìn)一步改善腰椎間盤壓力，對(duì)腰椎間盤突出恢復(fù)有利。由于其熱敷產(chǎn)生的范圍有限，一般不能達(dá)到10cm左右，因此通?？梢允褂贸滩ā⑽⒉ǖ忍娲委?。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/08收聽(47852)
"面癱患者使用熱毛巾敷一下還是有效果的。面癱的出現(xiàn)，可能是面部受了風(fēng)寒之邪侵襲，寒凝氣滯，面神經(jīng)受到影響所致，這種類型的面癱使用熱敷效果就比較好；也可能是頭部里面有疾病，比如腦梗塞、腦出血或者聽神經(jīng)瘤，影響面神經(jīng)功能所致，這種類型的面癱使用熱敷效果要差一點(diǎn)。出現(xiàn)面癱這種疾病后，需要及時(shí)到康復(fù)科或者針灸科檢查治療，要按時(shí)服用主管醫(yī)生交代的藥物，并堅(jiān)持做面部針灸、推拿、穴位注射等傳統(tǒng)治療，僅僅熱敷是不行的。此外，還要改掉不良的生活習(xí)慣，戴厚口罩，暫時(shí)不要冷水洗漱，要注意身體的防風(fēng)保暖。面癱恢復(fù)起來(lái)比較慢，患者要有心理準(zhǔn)備。"
李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2023/11/17收聽(22136)
頭痛的患者使用熱毛巾外敷是否有用，要看頭痛的病因。如果患者的頭痛是低血壓、腦供血不足引起的，這時(shí)外敷毛巾會(huì)緩解頭痛的癥狀。也有的患者是上呼吸道感染，在感冒的初期，身體出現(xiàn)低熱，并且有發(fā)冷的癥狀，這時(shí)用熱毛巾外敷頭部，可以得到良好的效果。如果患者的頭痛癥狀是高血壓引起的，或由于上火引起的頭痛癥狀，外敷毛巾不會(huì)起到良好的效果，還會(huì)加重頭痛的癥狀。對(duì)于頭痛的患者使用熱毛巾外敷，還是使用涼毛巾外敷，主要看頭痛的病因，根據(jù)頭痛的病因選擇毛巾的溫度。
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2023/08/17收聽(74156)
腰椎間盤突出用熱毛巾敷是否有用，通常因人而異。熱毛巾敷是成本低、代價(jià)小、沒有副作用和不良反應(yīng)的... 張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/30播放(89040)
腰椎間盤突出用熱毛巾敷是否有用，通常因人而異。熱毛巾敷是成本低、代價(jià)小、沒有副作用和不良反應(yīng)的...
張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/30播放(89040)
從改善血運(yùn)或者局部理療方面來(lái)講，毛巾熱敷脖子對(duì)緩解咽炎有一定效果。如果嗓子不舒服，有各種各樣癥... 任曉勇│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/09/08播放(57304)
從改善血運(yùn)或者局部理療方面來(lái)講，毛巾熱敷脖子對(duì)緩解咽炎有一定效果。如果嗓子不舒服，有各種各樣癥...
任曉勇│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/09/08播放(57304)
"熱敷的時(shí)候最好選擇熱毛巾，因?yàn)闊崴鼫囟缺容^高，容易導(dǎo)致燙傷。熱毛巾可以直接的接觸到創(chuàng)面，接觸的面積比較大，尤其適合于外傷、軟組織損傷，在穩(wěn)定期傷后的72小時(shí)以后，可以選擇熱毛巾局部熱敷的方法，能夠明顯緩解局部腫脹疼痛的不適，在一定程度上能夠改善局部的微循環(huán)。如果是對(duì)于肢體的損傷，最好同時(shí)將患側(cè)肢體抬高，有輔助促進(jìn)靜脈血液回流的作用。病人如果有明顯的疼痛、發(fā)熱癥狀，可以配合應(yīng)用非甾體抗炎藥物，選擇尼美舒利分散片口服。同時(shí)給予廣譜的抗感染的藥物，常用的是頭孢羥氨芐片，或者應(yīng)用羅紅霉素分散片、阿奇霉素等等。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/07/09收聽(95436)
"兒童發(fā)燒的時(shí)候是不可以使用熱毛巾敷頭的，對(duì)于退燒沒有任何幫助，反而會(huì)加重發(fā)燒的癥狀。使用熱毛巾敷頭的時(shí)候會(huì)促使體溫升高，尤其是額頭的溫度升高，反而會(huì)造成腦功能損傷，容易誘發(fā)高熱驚厥。因?yàn)榘l(fā)高燒的情況下很容易導(dǎo)致大腦細(xì)胞發(fā)生興奮的現(xiàn)象，從而出現(xiàn)高燒驚厥，是十分危險(xiǎn)的。這個(gè)時(shí)候需要使用冷毛巾進(jìn)行敷頭，間隔5-10分鐘之后還需要更換一次毛巾，效果才是比較好的。但是，發(fā)燒的時(shí)候可以采用溫毛巾對(duì)全身的皮膚進(jìn)行擦拭，對(duì)于降低體溫是有好處的，溫水在體表蒸發(fā)的時(shí)候會(huì)帶走體表多余熱量，對(duì)于退燒效果是比較好的，在擦拭的時(shí)候需要在額頭、頸部、手心、腳心、腋窩和腹股溝擦拭時(shí)間稍微長(zhǎng)一些，對(duì)于退燒效果會(huì)更好。"
王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/12/04收聽(33904)
"寶寶發(fā)燒，體內(nèi)的熱量是非常高的，這個(gè)時(shí)候可以采取物理降溫的方式。用冷毛巾冷敷在寶寶的額頭處，用熱毛巾可以敷在寶寶的這些部位，比如頸部、肘窩、腋窩、腹股溝、腘窩等這些大的血管經(jīng)過(guò)的皮膚的表面。通過(guò)傳導(dǎo)以及液體蒸發(fā)，帶走寶寶體內(nèi)的熱量，達(dá)到降低體溫的目的。而寶寶發(fā)燒常見于體內(nèi)有病原體的入侵，可以檢測(cè)血常規(guī)以及相關(guān)的檢查，明確病因，進(jìn)行對(duì)癥和病因治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/07/11收聽(58956)
"對(duì)于物理降溫，可以用溫水擦浴或酒精擦浴來(lái)處理。一般來(lái)說(shuō)，溫水擦浴可以擦全身的大血管處，如頸部、腋下、腹股溝等等；如果用冷水擦浴，可使局部的血管收縮反而不利于降溫，在額頭可以用冷毛巾。對(duì)于發(fā)熱患者除了以降溫對(duì)癥處理外，最重要的還是對(duì)病因進(jìn)行治療。需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等相關(guān)的炎性指標(biāo)評(píng)估發(fā)熱的病原體，是細(xì)菌、病毒還是其他原因。如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，需要適當(dāng)?shù)氖褂每股亍Ｈ绻遣《靖腥緦?dǎo)致的，有些對(duì)癥處理就可以。如果是特殊的病毒，如流感病毒，可以使用磷酸奧司他韋來(lái)進(jìn)行抗病毒治療。如果是其它自身免疫性疾病導(dǎo)致的，也需要根據(jù)病因來(lái)進(jìn)行處理。"
鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院
2023/10/11收聽(53766)
出現(xiàn)發(fā)燒癥狀的時(shí)候，在臨床上熱毛巾和冷毛巾都是可以使用的，只是兩者在作用上有所不同。使用冷毛巾可以起到局部降溫的作用，如用冷毛巾敷在額頭上，一方面可以降低頭部的溫度，另一方面也可以減輕大腦的氧耗，從而起到改善頭痛、頭暈的癥狀，其實(shí)就是類似于像貼退熱貼一樣的。還可以用冷毛巾敷在腋下以及腹股溝等，這些血管部位比較豐富的地方來(lái)輔助降溫。而對(duì)于熱毛巾主要是適用于全身的降溫，臨床上常用熱毛巾或者酒精來(lái)擦浴腘窩、腋窩、腹股溝這些血管部位比較豐富的地方，起到促進(jìn)血液的循環(huán)，加速機(jī)體散熱，從而達(dá)到降溫的效果。對(duì)體溫超過(guò)38℃以上的，在進(jìn)行物理降溫的同時(shí)的，也要予以口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，像布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等，要多喝水來(lái)促進(jìn)機(jī)體退熱。
邱銘盛│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/09/01收聽(44866)
一般來(lái)說(shuō)，中暑的患者體溫升高，有低熱也有高熱，主要由于人體外周血管擴(kuò)張、增加散熱，從而導(dǎo)致皮膚... 金璐│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 2023/11/05播放(90848)
一般來(lái)說(shuō)，中暑的患者體溫升高，有低熱也有高熱，主要由于人體外周血管擴(kuò)張、增加散熱，從而導(dǎo)致皮膚...
金璐│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2023/11/05播放(90848)
"孩子發(fā)燒是用熱毛巾還是冷毛巾，是物理降溫方式的一種選擇問(wèn)題，冷毛巾似乎更可以增加熱的傳導(dǎo)，但是它會(huì)造成孩子的機(jī)體不適，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、雞皮疙瘩，反而不利于散熱。研究數(shù)據(jù)表明，在使用退熱藥物的情況下輔以溫毛巾的擦浴可以幫助降低體溫。在發(fā)熱的情況下，特別是高熱，很多孩子會(huì)出現(xiàn)四肢冰涼、手腳發(fā)冷，這個(gè)時(shí)候給予溫毛巾擦試可以改善局部的血液循環(huán)，幫助散熱，建議用溫毛巾擦拭身體和手腳。如果是在超高熱的情況下，在使用藥物降溫的同時(shí)，也可以使用冷水枕或冰水枕幫助降低頭部溫度，但是要包裹一個(gè)毛巾，以免造成刺激引起機(jī)體不適。孩子在發(fā)燒期間要多喝水，進(jìn)行物理降溫，在飲食上要注意清淡，建議多吃一些新鮮的水果、蔬菜，注意檢查血常規(guī)，再對(duì)癥治療。"
熊英│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/10/09收聽(21422)
"發(fā)燒時(shí)如果想要物理降溫，肯定是要用涼毛巾、冰毛巾來(lái)進(jìn)行冰敷，因?yàn)榘l(fā)燒時(shí)物理降溫可以通過(guò)冰毛巾冰敷來(lái)降低皮膚下血管中血液的溫度，來(lái)起到輔助降溫的作用，如果用熱毛巾就起不到幫助降溫的作用。發(fā)燒時(shí)如果要進(jìn)行溫水擦浴進(jìn)行降溫，可以用37℃左右的溫水來(lái)進(jìn)行擦浴，幫助降低人體的體溫。另外，如果發(fā)燒比較嚴(yán)重，還可以使用酒精擦浴的方式來(lái)幫助降溫，酒精擦浴使用的是25%-30%左右濃度的酒精，通過(guò)酒精蒸發(fā)帶走人體的熱量，起到輔助降溫的作用。物理降溫的方式比較安全，一般不會(huì)有副作用，各種人群都可以使用。"
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2023/01/16收聽(46572)
中暑的時(shí)候要用冷毛巾，中暑主要是因?yàn)樵诟邷氐沫h(huán)境下體內(nèi)水和電解質(zhì)大量的丟失，再加上人體產(chǎn)熱過(guò)多或者從外界吸收過(guò)多的熱量，散熱困難、散熱受阻，導(dǎo)致體內(nèi)積攢了大量的熱量而造成。治療時(shí)想辦法把體內(nèi)的熱量散發(fā)出去，對(duì)中暑的病人來(lái)說(shuō)非常關(guān)鍵，尤其是嚴(yán)重中暑熱射病的病人，在發(fā)病后的黃金半小時(shí)內(nèi)把身體內(nèi)部的溫度降到安全的范圍內(nèi)，對(duì)病人來(lái)說(shuō)至關(guān)重要，決定著病人的存活和預(yù)后。中暑時(shí)體內(nèi)本來(lái)就存在有很多熱量，用熱毛巾去擦，不光不能帶走熱量，還可能把熱毛巾中的熱量吸收入人體，用冷毛巾、冷水反復(fù)擦洗身體，可以把熱量帶走，對(duì)中暑的病人來(lái)說(shuō)很重要。
潘永利│鄭州人民醫(yī)院
2023/07/20收聽(68204)
"小孩發(fā)熱時(shí)用熱毛巾或冷毛巾都是物理降溫的一種方式，具體如下：一、用熱毛巾是反復(fù)不斷對(duì)小兒的肢體、身上軀干部進(jìn)行擦拭，從而起到降溫的作用。這個(gè)時(shí)候不能用冷毛巾，避免讓孩子覺得軀體發(fā)冷、寒顫。二、當(dāng)用冷毛巾時(shí)，可以置于前額，可以置于頸部等血管豐富的部位，除了起到物理降溫的作用之外，還可以有效防止小兒高熱狀態(tài)下出現(xiàn)的高熱驚厥、抽搐的現(xiàn)象，可以降低頭部的溫度，有利于保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)，所以具體用熱毛巾和冷毛巾要根據(jù)孩子采取的物理降溫的方式?jīng)Q定。為了起到更好的退熱作用，也需要多喝水或者輔助用退熱貼等方式共同進(jìn)行治療。"
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/29收聽(38598)
"寶寶發(fā)熱，如果是物理降溫，可以采用溫?zé)岬拿聿潦煤⒆拥念i部、腋下、大腿根來(lái)幫助退燒，有物理降溫的作用。毛巾的溫度一般是32-34℃，溫度過(guò)高，散熱能力比較差。溫度過(guò)低，冷的毛巾可以造成毛細(xì)血管的收縮，毛細(xì)血管收縮不利于散熱，有可能會(huì)導(dǎo)致體溫持續(xù)增高，所以擦拭的時(shí)候用的是溫毛巾，32-34℃的水溫。寶寶發(fā)燒除了用溫毛巾擦拭，還可以配合物理降溫的溫水洗浴。溫水洗浴的溫度也不能太高，否則就形成了泡澡，泡澡毛細(xì)血管擴(kuò)張也可以造成體溫增高，體溫下不來(lái)的情況，但是水溫也不能太低，太低孩子會(huì)受涼、感冒，一般溫度也是在34℃左右，有助于寶寶溫度降低。洗溫水澡的溫度不能太低，否則孩子會(huì)感到不適，尤其是高燒的時(shí)候溫差太大，孩子不適感明顯，很容易造成驚厥等。寶寶發(fā)燒用物理降溫的時(shí)候，要根據(jù)孩子的具體情況來(lái)決定，高燒的時(shí)候要積極口服退燒藥物退燒，必要的時(shí)候就診。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/14收聽(51228)
"出現(xiàn)頭疼癥狀是需要用熱毛巾進(jìn)行外敷，通過(guò)熱敷能夠緩解血管痙攣狀態(tài)，改善頭疼的癥狀。如果是用冷毛巾，會(huì)因?yàn)槭軟龃碳ざ鴮?dǎo)致血管痙攣，從而加重病情，對(duì)于病情的改善和恢復(fù)是不利的。熱毛巾可以用大約40℃左右的水，也不要用的溫度太高，否則容易引起燙傷。除了用熱毛巾熱敷以外，還可以進(jìn)行按摩處理，進(jìn)行按揉頭部的疼痛部位以及后枕部和太陽(yáng)穴位置，也能夠起到改善的作用。如果確實(shí)是疼痛劇烈，還可以服用止疼的藥物，比如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等。平時(shí)要注意好好休息，避免勞累，保證充足睡眠，避免熬夜，這樣也能夠起到預(yù)防作用。如果反復(fù)出現(xiàn)癥狀，除了進(jìn)行上述這些對(duì)癥處理以外，還需要做一下檢查，確定原因?？梢赃M(jìn)行經(jīng)顱多普勒檢查、顱腦磁共振檢查，看看有沒有腦供血不足和腦血管狹窄以及腦血管痙攣存在。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2023/03/07收聽(32664)
"孩子發(fā)燒時(shí)，通常是選用冷毛巾來(lái)進(jìn)行物理降溫。對(duì)于孩子發(fā)燒，首先要明確引起孩子發(fā)燒的原因，是由于受涼感冒引起的，還是由其他原因引起的。病因明確以后，首先要從病因方面來(lái)進(jìn)行積極的治療，同時(shí)對(duì)于發(fā)燒也要進(jìn)行積極的治療。通常給予發(fā)燒的程度，一方面可以用藥物的方法來(lái)進(jìn)行治療，另一方面可以通過(guò)應(yīng)用物理的方法，來(lái)協(xié)助進(jìn)行降溫治療。通常只應(yīng)用物理的方法，可以用酒精或高度的白酒，來(lái)擦拭患者的額頭、手腳心以及腋窩和腹股溝等處。如果沒有酒精，可以應(yīng)用冷敷的方法，比如用冰塊或冰袋，或者用冷毛巾來(lái)冰敷寶寶的額頭、手腳心、腋窩以及腹股溝等部分。通過(guò)這些方法，也可以起到明顯的輔助降溫的作用。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2023/01/04收聽(174)
中日醫(yī)院 榮春紅
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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 鄭琦
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湖北省第三人民醫(yī)院 王云霞
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河南省人民醫(yī)院 高嵩濤
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