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    eGFR偏高都是什么意思

    2023-08-03 10:45播放 :

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    eGFR也就是經(jīng)過估算的腎小球?yàn)V過率,如果偏高可能是正常的,有可能是異常。正常的腎小球?yàn)V過率,男性是120±25ml/分鐘,而女性是95±20ml/分鐘,正常的范圍是95%的可信區(qū)間,也就是正常人有95%的人在這個(gè)范圍內(nèi),但是有2.5%的人超過值的上限,有2.5%的人超過這個(gè)值的下限。

    1、正常情況:如果eGFR也就是腎小球?yàn)V過率偏高,有可能是2.5%的人,如果這時(shí)不伴有尿液、血液以及影像學(xué)其它的異常,就是正常人,特別見于體格比較肥胖的人,或者進(jìn)行健身攝入大量蛋白質(zhì)的人,容易出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率超過正常值的上限,經(jīng)過詳細(xì)的檢查以后沒有其它的異常,那就是正常人,需要?jiǎng)討B(tài)觀察;

    2、異常情況:如果排除了以上的情況,出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過率的增高,而且血中的肌酐在正常的范圍之內(nèi),就不需要特別的關(guān)注。因?yàn)槟I臟主要是將毒素排出體外,擔(dān)心的問題是腎臟功能出現(xiàn)了異常,毒素不能排出體外,而出現(xiàn)的腎小球?yàn)V過率降低。如果升高,絕大多數(shù)是正常的,但也排除一些特殊的情況。另一種特殊的情況,就是糖尿病腎病早期造成的腎小球?yàn)V過率偏高,這時(shí)尿液中可以出現(xiàn)葡萄糖,血液中可以出現(xiàn)血糖的升高,同時(shí)有糖尿病病史可以追尋。

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    EGFR偏高是什么意思

    "EGFR偏高意思就是估算的腎小球?yàn)V過率偏高,可能見于糖尿病腎病的早期,也可能見于孕婦,也可能見于有微小病變的腎病綜合征的病人。出現(xiàn)了估算的腎小球?yàn)V過率升高,首先要看估算的公式,目前估算的公式包括MDRD公式和CKD-EPI公式,這些公式適用的范圍不一樣,現(xiàn)在臨床上通常使用CKD-EPI公式來(lái)進(jìn)行估算。EGFR偏高常見于以下原因:第一,糖尿病腎病的早期:如果出現(xiàn)了估算的腎小球?yàn)V過率增高,首先要排查病理性的原因,最常見于糖尿病腎病的早期,這時(shí)由于高血糖、生長(zhǎng)激素的作用,會(huì)出現(xiàn)腎小球的肥大,從而引起腎小球?yàn)V過率升高。第二,孕婦:由于此時(shí)腎臟的負(fù)擔(dān)加重,腎小球?yàn)V過率可能增高,甚至有些孕婦腎小球?yàn)V過率可能增高超過50%,這時(shí)也會(huì)表現(xiàn)為估算的腎小球?yàn)V過率升高。第三,微小病變:由于腎小球毛細(xì)血管膠體滲透壓降低,就會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率升高。第四,藥物原因:比如應(yīng)用羥苯磺酸鈣類的藥物,也會(huì)導(dǎo)致血肌酐檢測(cè)值降低,這時(shí)估算的腎小球?yàn)V過率也會(huì)增高。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''

    馬強(qiáng)中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2023/03/23收聽(8785)

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