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張清友
主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院

小兒心內科

小孩缺維生素D對身體有什么影響

2023-04-19 10:35播放 :

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視頻內容

小孩缺維生素D對身體的影響常見如下：

1、維生素D缺乏性佝僂?。褐饕憩F為骨骼畸形，比如腦門大、方顱、臀顱、方顱囟門大、出牙延遲、一歲未出牙，有肋骨外翻、肋骨串珠、雞胸等胸廓畸形表現，手腳表現手鐲、腳鐲征，下肢出現x型腿、o型腿；

2、維生素D缺乏性手足搐搦癥：主要表現為維生素D導致的鈣濃度過低，游離鈣在1.0mmol/L水平以下，出現突然抽風，小孩反復發(fā)燒，突然抽搐，或不出現抽搐，但出現助產士樣的手，發(fā)生率比較高，應該積極監(jiān)測維生素D水平，補充或預防服用維生素D非常重要。

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小孩為什么會缺維生素D

"臨床上關于小孩為什么缺乏維生素D，有時也要做分析，小孩處于特殊的年齡段，特別是小嬰兒，因為生長發(fā)育比較快，再加上飲食比較單調，特別是人工喂養(yǎng)的小孩鈣磷比例不合適，加上小孩戶外活動也比較少，內源性合成的維生素D不足。所以，維生素D不足導致鈣磷代謝障礙，出現臨床一系列的骨科方面的改變。為了預防小孩佝僂病的發(fā)生，一般主張在小嬰兒時期給予生理劑量維生素D，細水長流的補充。至于是不是要補充鈣劑，要根據小孩的情況。因為有些小孩維生素D缺乏以后，補充了維生素D，腸道對鈣的吸收、腎臟對鈣的吸收，有時候不一定減少了，所以有些小孩不一定要補充。但是，有些小孩在維生素D缺乏的時候，還同時伴有低鈣血癥，臨床小孩有驚跳，甚至有低血鈣的抽筋的表現，在補充維生素D的時候還要再加上鈣劑的補充。這種情況，醫(yī)生會根據小孩的具體情況做出針對性的治療、處理。"

語音時長01:34''

宋善路│復旦大學附屬兒科醫(yī)院

2023/02/20收聽(28230)

小孩缺維生素d的癥狀

"小孩缺乏維生素D的癥狀，也叫維生素D缺乏性佝僂病，主要指小兒體內的維生素D不足，引起鈣磷代謝失常的一種慢性、營養(yǎng)性疾病。它的主要主要特征為正在生長的骨垢端軟骨板不能正常骨化，導致骨骼改變，多發(fā)生于兩歲以內的嬰幼兒。一般早期主要表現為孩子明顯容易激惹，多見于3-6個月的嬰幼兒，表現為煩躁、哭鬧不安、夜間啼哭，而且經常出現汗多、枕禿的情況，活動期表現為骨骼的變化以及運動遲緩。骨骼變化一般的表現為，六個月的寶寶出現顱骨軟化，8-9個月的寶寶出現方顱，大的嬰幼兒出現前囟閉合、乳牙萌出的延遲，還出現胸部的畸形。多見于一歲左右的嬰兒，出現肋骨串珠、雞胸、漏斗胸，在四肢出現佝僂病性手鐲、腳鐲，下肢出現畸形，出現嚴重的O型腿和X型腿，另外脊柱出現明顯的彎曲，后凸畸形，嚴重的造成骨盆畸形，造成孩子生長發(fā)育遲緩。孩子的肌肉出現明顯的肌肉松弛、乏力、肌張力低下，做、立、行這些運動發(fā)育落后，腹部膨隆。其他變化，重癥的出現神經系統發(fā)育遲緩、表情淡漠、語言發(fā)育落后、免疫功能低下，容易合并感染以及貧血。"

語音時長02:14''

周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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怎么知道寶寶缺維生素D

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1、鈣、磷、堿性磷酸酶的水...

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2023/01/11播放(63700)

缺維生素D是什么意思

"維生素D缺乏癥的主要表現在成人為軟骨病，在兒童為佝僂病。不太嚴重的維生素D缺乏癥，有時稱為維生素D不足，可能會導致中老年繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥，還有骨質流失、肌肉無力、跌倒和脆性骨折等。維生素D對肌肉骨骼的健康非常重要，不僅可以促進腸道鈣吸收，使新形成的骨樣組織礦化，并在肌肉的功能中起著重要的作用。維生素D的狀態(tài)受年齡、性別、遺傳、種族、膚色、地域、季節(jié)、飲食營養(yǎng)、文化背景、生活方式，以及疾病狀況等多因素的影響。血清25羥維生素D如果小于30nmol\/L，為維生素D缺乏，而血清25羥維生素D在30-49.9nmol\/L，為維生素D不足。"

語音時長01:21''

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缺乏維生素D的癥狀如下：

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缺維生素D怎么補

"缺乏維生素D可以每天服用維生素D或維生素AD，在平常的時候維生素D缺乏，多見于早產兒、早產兒。補充維生素D非常必要，早產兒補充維生素D需要在出生后的十天左右開始補充，前三個月補充到800-900單位，需要同時服用維生素AD和維生素D，三個月過后換成400-500單位的維生素D，一直補充到一歲。到一歲的時候可改成補充維生素AD，這樣就可以。大人缺乏維生素D直接服用鈣片或者口服液都是可以的。另外，曬太陽也可以補鈣，所以建議在每天上午十點之前，下午三點之后選擇曬太陽比較好。"

語音時長01:09''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/04/05收聽(43872)

缺維生素D怎么辦

"對于缺乏維生素D可以吃藥物來進行補充，還可以通過食物來進行食補，可以補充的藥物有維生素D軟膠囊、維生素D膠囊復合劑，還可以應用維生素D的注射用制劑。如果注射維生素D可以針對嚴重的缺乏維生素D者或者治療明顯的佝僂病，每天可以注射400-800個單位的維生素D，直接注射就可以了，一般連續(xù)3日進行注射就可以治療因缺乏維生素D而導致的佝僂病。如果不是上述嚴重的缺乏維生素D者，口服維生素D或者維生素鈣D復合劑就能治療。另外在食物里，例如雞蛋黃、魚、蝦、蟹、海魚也都含有維生素D，還應該多曬太陽。"

語音時長01:18''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/11/26收聽(30032)

缺維生素D有什么表現

"缺維生素D最常見的是小兒佝僂癥，主要影響骨骼發(fā)育，顱骨軟化易患齲齒，有些孩子有雞胸或因胸肋骨畸形引起肺炎。缺乏維生素D會使血鈣降低而影響發(fā)育，降低自身免疫力，成長過程中極易骨折，缺維生素D會經常出汗夜驚睡覺不安穩(wěn)。年齡大點的孩子兩腿內向或向外彎曲形成O形腿，骨盆前后徑異常，女孩成年后生產時可能會引起難產。成人缺維生素D易患骨軟化病，骨骼鈣減少導致脫鈣，極易出現骨骼肌肉疼痛、關節(jié)僵硬，孕期及哺乳期女性腿腳抽筋。中老年人缺維生素D會引起胃腸吸收營養(yǎng)降低、腎功能減弱，骨密度降低，易骨折，手足痙攣也會時有發(fā)生。"

語音時長01:20''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/10/01收聽(64258)

缺維生素D的癥狀

"缺乏維生素D，最常見的癥狀是手足痙攣，其實是平常所說的抽筋。維生素D對嬰兒非常重要，缺乏維生素D容易形成佝僂病。因為在維生素D缺乏時骨骼不能正常鈣化，嬰兒剛學走路時可能會造成X型腿或者O型腿。另外可能會出現胸骨外凸的情況，俗話叫雞胸。在牙齒方面，如果維生素D不足也會影響出牙推遲，牙齒比較稀疏而且容易發(fā)生齲齒。對成年人來講，如果維生素D不足而導致鈣吸收減少，會造成骨質軟化以及骨質疏松。"

語音時長01:11''

趙敏│中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

2023/11/21收聽(18940)

缺維生素D吃什么

"人體如果缺乏維生素D，可以考慮通過食物來進行補充，富含維生素D的食物包括各種魚類以及動物內臟、雞蛋等優(yōu)質蛋白質。如果通過食物還沒有辦法糾正這種缺乏，就要考慮服用藥物來進行補充，例如維生素D的滴劑或者鈣劑與維生素D的合劑，例如迪巧等藥物，都可以幫助補充維生素D。人體如果缺乏維生素D，在嬰幼兒期可能會導致佝僂病，在成年人中可能會導致骨軟化病或者骨質疏松、手足搐搦癥等疾病，因此要注意補充維生素D。在補鈣的同時也要同時補充維生素D，以幫助鈣質的吸收利用。"

語音時長01:10''

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語音時長01:15''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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"鋅的缺乏可以影響寶寶的食欲，鋅的缺乏可以引起口腔黏膜增生以及角化不全，易脫落的大量上皮細胞掩蓋和阻擋舌乳頭上的味蕾小孔，使食物難以接觸到味蕾而引起食欲的減低。另外，缺鋅對蛋白質合成、酶的代謝也有影響，會進一步的加重食欲的減退。還有缺鋅的孩子會出現異食癖，食土、紙張、墻皮甚至其他的一些食異物的現象，補鋅后癥狀會緩解。鋅缺乏還可以導致免疫功能低下，鋅增加體液及細胞的免疫功能，加強吞噬能力，如果說缺鋅孩子免疫力會明顯的下降，容易導致反復的呼吸道感染。鋅也有助于傷口的愈合，缺鋅也導致傷口不易愈合，容易形成潰瘍。缺鋅還可以造成各種腸病性的皮炎、大皰性皮炎、復發(fā)性的口腔潰瘍等，甚至還會影響眼睛的視力造成角膜炎，以及的性器官的發(fā)育不良等等。長期的缺鋅會導致孩子生長緩慢，孩子不容易長個，甚至會出現矮小的表現。如果孩子食欲減退或者有異食癖、厭食的情況，一定要到醫(yī)院去看醫(yī)生，必要的時候查查微量元素，看看孩子是否有微量元素的缺乏，如果有缺乏需要及時的補充。"

語音時長01:56''

王翠玲│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

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孕婦缺維生素D對胎兒有沒有影響

孕婦缺乏維生素D對胎兒會有影響，如果孕婦體內維生素D缺乏，會直接導致胎兒的維生素D缺乏，影響鈣的吸收和利用。胎兒骨骼發(fā)育會受到影響，表現為先天性佝僂病以及骨軟化等。維生素D缺乏，還有可能導致新生兒患1型糖尿病的風險增加，對胎兒的心臟發(fā)育也會受到影響。如果維生素D缺乏，腦細胞的生物活性下降，可能會影響神經細胞的功能。所以在孕期要注意均衡飲食，飲食多樣化，要適當的補充多種維生素以及微量元素和礦物質，也要多曬太陽，增加鈣的吸收和利用。

語音時長01:08''

鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/03/28收聽(49048)

孕婦缺維生素D對胎兒有沒有影響

孕婦缺乏維生素D對胎兒的影響非常大，可能也會導致胎兒缺乏維生素D。胎兒出生后容易發(fā)生佝僂病、顱骨軟化、前囟閉合晚、牙齒發(fā)育不良，甚至影響胎兒的智力發(fā)育。維生素D是保證孕期胎兒骨骼生長發(fā)育的必要增長劑，它在維持人體血鈣和磷的穩(wěn)定方面也起著重要的調節(jié)作用。而磷和鈣有助于胎兒的骨骼發(fā)育，妊娠期間補充維生素D，不但可以防止胎兒骨骼發(fā)育畸形和臟器畸形。對孕婦的健康也很重要。所以孕婦懷孕期間要多注意戶外活動，經常曬太陽，多食用富含維生素D的食物，如魚類、牛奶等。適當補充維生素D片、魚肝油等，可以促進鈣的吸收，預防佝僂病，有助于寶寶的健康發(fā)育。

語音時長01:18''

郁樹亮│深圳市婦幼保健院

2023/08/20收聽(61856)

寶寶缺維生素A和維生素D的癥狀有哪些

"寶寶缺乏維生素A和維生素D的癥狀，主要表現在以下幾個方面：第一、當孩子缺乏維生素D的時候，因為維生素D能夠促進鈣的吸收，所以容易表現為缺鈣的癥狀，就表現為孩子的神經興奮性增高，夜間難以入睡，即使睡著了，也容易頻繁的醒來。同時，還伴隨有出牙延遲、方顱、前囟增大、胸廓發(fā)育畸形，或者出現O形腿、X形腿等等。第二、缺乏維生素D會導致孩子免疫力下降，容易患各種感染性疾病。第三、當孩子缺乏維生素A的時候，會導致皮膚、毛發(fā)非常干枯，而且會導致眼睛營養(yǎng)不良，出現夜盲癥等等。"

語音時長01:14''

肖娟│北京協和醫(yī)院

2023/11/18收聽(56666)

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