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賴光輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

疼痛科

睡醒后手指發(fā)脹發(fā)緊繃看什么科

2023-09-05 06:17播放 :

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視頻內(nèi)容

睡醒后手指發(fā)脹、發(fā)緊繃，稱為晨僵，可以到以下科室就診：

1、掛風(fēng)濕免疫科：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，建議進行風(fēng)濕因子的檢查；

2、掛腎內(nèi)科：見于腎病，腎病綜合征患者由于體內(nèi)白蛋白水平下降，晨起后易出現(xiàn)手發(fā)脹、發(fā)緊的癥狀；

3、骨科：如果出現(xiàn)骨折、骨裂時，建議掛骨科，進行拍片檢查及相應(yīng)復(fù)位治療；

4、其他：頸椎間盤突出癥、頸肩部軟組織損害或肩關(guān)節(jié)病變也可以引起，建議患者掛疼痛科、骨科和脊柱外科。

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張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/08播放(88080)

睡醒后手指發(fā)脹發(fā)緊繃怎么辦

睡醒后手指發(fā)脹發(fā)緊繃往往提示有滑膜炎或后期有關(guān)節(jié)退變，可以采用輕微活動、溫水理療和避免冷刺激這...

陳江海│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/04/03播放(41297)

睡醒后手指發(fā)脹發(fā)緊繃是怎么回事

引起睡醒后手指發(fā)脹、緊繃的原因有很多，常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)的晨僵，即早晨起來后雙手攥不緊，...

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/01播放(90296)

睡醒后手指發(fā)脹發(fā)緊繃是怎么回事

"睡醒后手指發(fā)脹、發(fā)緊繃，可能由以下幾種原因造成：1、如果是單側(cè)出現(xiàn)的這樣的癥狀，考慮可能是病人在睡眠時候，側(cè)臥的時間比較長，腋窩部位受到壓迫的時間比較長，這個時候就會壓迫上肢的血管神經(jīng)，而引起手指發(fā)麻、發(fā)脹、緊繃的癥狀。2、睡醒后手指發(fā)麻、發(fā)脹、發(fā)緊繃的這種情況還有可能與頸椎病有關(guān)，突出的頸椎間盤或者退行的頸關(guān)節(jié)會造成神經(jīng)根的壓迫，而造成睡醒后手指發(fā)脹、發(fā)緊繃的情況。3、睡醒后雙側(cè)手指發(fā)脹、發(fā)麻、緊繃的這種情況還應(yīng)當考慮是否存在風(fēng)濕等等的自身免疫性疾病，患者應(yīng)當及時到醫(yī)院就診，明確診斷，予以對癥治療。"

語音時長01:19''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/28收聽(38090)

睡醒后手指發(fā)脹發(fā)緊繃是怎么回事

"如果患者在晨起的時候發(fā)現(xiàn)手指腫脹、緊繃可能存在如下幾種情況：1、可能存在指間關(guān)節(jié)的炎癥，可以見于多種疾病，例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、受風(fēng)、著涼等，該類疾病可以導(dǎo)致全身多處對稱性或不對稱的關(guān)節(jié)發(fā)病，而指間關(guān)節(jié)是常見的發(fā)病部位之一，在早上起床的時候，這種關(guān)節(jié)的炎癥往往比較重，經(jīng)過一段時間的活動之后通常會有所減輕，又稱為晨僵；2、由于血循環(huán)不暢引起手指腫脹，往往是由于靜脈回流受限或睡覺時手的位置不當，可能存在上肢受壓造成淤血，從而出現(xiàn)手指腫脹、緊繃；3、外傷或扭傷引發(fā)局部出血、水腫、軟組織損傷，這種情況往往有明確的外傷史；4、手指腫脹、緊繃也有可能是腎臟或其它方面的疾病，比如有腎炎時，在晨起的時候就會明顯覺得手指腫脹、緊繃，手指關(guān)節(jié)腫脹使手指彎曲受限，因此出現(xiàn)晨起手指腫脹、緊繃，要及時到醫(yī)院就診，明確診斷并進行早期治療。"

語音時長02:25''

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/18收聽(88526)

手指發(fā)脹發(fā)緊繃怎么緩解

"手指發(fā)脹、發(fā)緊繃，可能是患者的自主感覺，也可能是很多疾病所造成的癥狀。首先要尋找原因，如手指發(fā)脹、發(fā)緊繃的同時是否有晨僵、是否有關(guān)節(jié)的疼痛、是否有關(guān)節(jié)的腫脹，要考慮是否有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)等等，或者是不是有腎病。腎病由于低蛋白血癥，可以造成手指的腫脹。如果是上述原因造成，要針對這些原因進行治療，例如治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要采取緩解病情的藥物，治療骨關(guān)節(jié)炎可以服用氨基葡萄糖等等。如果原因不清楚，當手指發(fā)脹時可以起來適當?shù)幕顒?，也可以用溫水泡，看能不能緩解。總之要找到原因，針對原因才能夠使癥狀緩解。"

語音時長01:22''

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/30收聽(86718)

手指發(fā)脹發(fā)緊繃是怎么回事

"手指發(fā)脹、發(fā)緊繃，是十個手指都這樣，還是個別的手指出現(xiàn)這種情況，感覺手指發(fā)脹、緊繃，原因有多種。如果是單個手指出現(xiàn)這樣的情況，考慮是否有外傷，不小心碰到了手指，導(dǎo)致肌肉軟組織腫脹或者手指的骨折，這種情況下往往就會出現(xiàn)手指發(fā)脹、緊繃的感覺，可能還伴有局部的紅腫、疼痛，還有手指的活動障礙。另外，有些人可能有手指部分自發(fā)的炎癥，比如甲溝炎，也會導(dǎo)致個別手指的緊繃、發(fā)脹。如果十個指頭都出現(xiàn)手指發(fā)脹緊繃的情況，又是發(fā)生在晨起比較多，要考慮全身性的疾病引起的癥狀。自身免疫性疾病，例如類風(fēng)濕等會引起手指的變化。如果是單個手的五個手指頭出現(xiàn)這樣的情況，還應(yīng)該考慮神經(jīng)系統(tǒng)的其它疾病，比如頸椎病、周圍神經(jīng)的壓迫造成的卡壓綜合征等等，末梢神經(jīng)的病變也可以引起上述癥狀。"

語音時長01:58''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/26收聽(20492)

整天手指發(fā)脹發(fā)緊繃怎么緩解

"手指腫脹、發(fā)緊繃可以通過以下幾種方式緩解：第一、患肢持續(xù)抬高，使靜脈及淋巴回流順暢，有利于手指腫脹消退。第二、每日堅持熱水泡手，每次30分鐘，每日1-2次，溫度控制在40℃左右，能夠加速手部血液循環(huán)，促進腫脹消退，緩解緊繃癥狀。第三、握拳練習(xí)，每日握拳500-1000次，每次維持握緊狀態(tài)5秒鐘，可以促進手部消腫，同時恢復(fù)手指握力。第四、口服消腫藥物，如邁之靈、威利坦，也可以促進手指軟組織腫脹消退，改善緊繃狀態(tài)，通過以上幾種方式進行綜合治療后手指腫脹、緊繃狀態(tài)可以得到明顯緩解。"

語音時長01:18''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/09/04收聽(26628)

手指發(fā)脹緊繃的原因

"引起手指發(fā)脹、緊繃的原因有很多，常見的病因主要有以下幾個：第一、頸椎病，嚴重的頸椎疾患可以壓迫臂叢神經(jīng)，從而引起手指麻木、活動不便，甚至有發(fā)脹、緊繃的感覺，完善頸椎檢查可明確診斷。其治療主要是通過中醫(yī)理療，如牽引、按摩等方式可緩解癥狀。第二、糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，長期血糖控制不佳可引起周圍神經(jīng)功能受損，導(dǎo)致手指麻木、活動不便，完善肌電圖檢查可明確診斷。其治療主要是積極控制血糖平穩(wěn)，也可應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。第三、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，患者可長期有關(guān)節(jié)腫痛的癥狀，嚴重者會導(dǎo)致手指活動僵硬，出現(xiàn)發(fā)脹、緊繃等癥狀。完善風(fēng)濕免疫生化檢查可明確診斷，服用抗風(fēng)濕類的藥物可緩解癥狀。"

語音時長01:21''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/11/02收聽(70956)

手指發(fā)脹緊繃是什么原因

手指發(fā)脹緊繃可能是患者的自主感覺，實際上很多疾病都可以造成這種癥狀，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，...

彭娜│宜昌市第二人民醫(yī)院

2023/01/04播放(59498)

睡醒后手指發(fā)麻發(fā)脹是怎么回事

患者在睡醒后出現(xiàn)手指發(fā)麻、發(fā)脹的原因考慮以下幾個：1、考慮是患者存在腦血管疾病引起的，因為患者在睡眠過程中基礎(chǔ)代謝率減慢、腦血流速度緩慢，導(dǎo)致患者腦供血不足、肢體血液循環(huán)較差，會使患者早晨時睡醒覺出現(xiàn)手指發(fā)麻、發(fā)脹的癥狀。2、可能是頸椎病引起的，如果患者存在頸椎間盤突出的問題可能會壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致患者出現(xiàn)手指麻木的癥狀。如果患者夜間睡眠姿勢不當或者枕頭不合適，都可以使患者的頸椎病加重，導(dǎo)致患者出現(xiàn)手指發(fā)麻、發(fā)脹的癥狀。3、此情況下，如果伴有手指活動不靈活、僵硬的感覺，還要考慮是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者類風(fēng)濕的晨僵現(xiàn)象，建議患者完善風(fēng)濕疾病檢查。

語音時長01:22''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/02/04收聽(60464)

小腿緊繃發(fā)硬看什么科

"小腿緊繃、發(fā)硬可以看兩個科室，如骨科、血管外科?？垂强剖且驗樾⊥劝l(fā)硬要考慮下肢長期缺乏體育鍛煉，導(dǎo)致肌肉韌性減退，所以在少量運動后患者常常會感覺到小腿緊繃、發(fā)硬、無法伸展。還要去血管外科就診，因為在小腿靜脈炎或小腿靜脈血栓形成的時候，患者也可以出現(xiàn)小腿緊繃、發(fā)硬的感覺。在嚴重小腿靜脈曲張的時候，也可以出現(xiàn)緊繃、發(fā)硬的感覺，具體要進行下肢血管B超的檢查，及時進行手術(shù)和擴血管治療。"

語音時長01:17''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2023/03/16收聽(51244)

小腿緊繃發(fā)硬看什么科

"小腿緊繃、發(fā)硬，應(yīng)該看骨科或者是神經(jīng)內(nèi)科以及神經(jīng)外科。小腿緊繃、發(fā)硬既有病理性的也有生理性的，生理性的包括經(jīng)常的鍛煉，肌肉組織鍛煉得比較好、肌膚比較發(fā)達，這個時候發(fā)硬正常。如果是病理性，比如單側(cè)或者雙側(cè)存在發(fā)硬，走路的時候會造成下肢的行走不適或者是踝關(guān)節(jié)的活動受限，這個時候要進行下肢的肌電圖以及頭顱的核磁或者腰椎核磁，來排除疾病的可能原因。一般都是神經(jīng)內(nèi)科頭顱方面存在不自主的放電或者是神經(jīng)肌肉接頭方面的問題，還是以神經(jīng)內(nèi)科為主。臨床上這種疾病相對比較少見，建議先到神經(jīng)內(nèi)科，然后再到神經(jīng)外科就診。"

語音時長01:11''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2023/02/26收聽(72354)

整天手指發(fā)脹、緊繃是什么原因

"如果整天都自覺手指發(fā)脹、緊繃，通常有如下幾個因素：1、最常見的因素是感染性的因素，認為手指特別容易受到感染，尤其是真菌性的感染和細菌性的感染，因此患甲溝炎，所以在感染的時候會出現(xiàn)手指酸麻、脹痛和周圍紅、腫、熱、痛以及關(guān)節(jié)功能障礙的臨床癥狀和表現(xiàn)，再嚴重者還會感染成蜂窩組織炎或逆行感染成為丹毒，因此會出現(xiàn)手指發(fā)脹、緊繃的臨床癥狀。2、常見的原因如非感染性因素中，例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也會出現(xiàn)整天手指發(fā)脹、緊繃的臨床癥狀和表現(xiàn)。3、出現(xiàn)痛風(fēng)例如痛風(fēng)結(jié)石沉積在手指上，也會出現(xiàn)整天手指緊繃、發(fā)脹的臨床癥狀和表現(xiàn)。4、例如少見類的免疫性結(jié)締組織疾病，也會出現(xiàn)上述手指發(fā)脹、緊繃的臨床癥狀和表現(xiàn)，例如皮肌炎等情況。"

語音時長01:20''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/01/23收聽(83536)

面部發(fā)緊發(fā)脹看什么科

面部發(fā)緊、發(fā)脹，可以看以下的科室：

1、神經(jīng)科：從描述的這個情況來看，不能排除顱神...

岳培建│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/08/16播放(33158)

手指麻痹看什么科

"手指麻痹可以先看神經(jīng)內(nèi)科，通過相關(guān)檢查，如果手指麻痹是因為腕管綜合征、肘管綜合征或者頸椎病引起，需要手術(shù)，要去掛骨科進一步的評估、檢查、手術(shù)治療。另外，因為血管因素造成的上肢血管狹窄、斑塊以及堵塞會引起手指麻痹，這種需要去看血管外科，進行血管內(nèi)的治療和抗凝藥物治療。如果是因為大腦缺血、缺氧或者腦梗死、腦出血引起，可以直接在神經(jīng)內(nèi)科進行治療，改善癥狀。如果是因為精神、心理因素造成的軀體化障礙，要掛精神心理科。"

語音時長01:15''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/09/14收聽(19462)

手指有病看什么科

"手指有病，可能看皮膚科，也可能看普外科或者骨科，具體如下：一、皮膚科：手指有病需要看皮膚科，如果手指部有紅斑、丘疹、糜爛、滲出、瘙癢，這種情況下需要看皮膚科。如果手指部單純有皮疹，大部分都需要到皮膚科去治療，皮膚科醫(yī)生會根據(jù)患者手指部的皮疹選擇相應(yīng)的藥物，根據(jù)不同的情況選用不同的治療。如果是真菌感染，需要抗真菌治療。如果是手部接觸化學(xué)品刺激所引起，主要是抗過敏治療，告訴患者避免化學(xué)品的接觸，需要根據(jù)具體的情況，采取相應(yīng)的治療方案。一般情況下，手指部的皮疹需要在皮膚科治療。二、普外科或者骨科：如果手指部因為外傷所引起，這個情況下，需要看普外科或者骨科。"

語音時長01:08''

宮曉峰│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/28收聽(41784)

手指發(fā)麻看什么科

需要看手指發(fā)麻同時的伴隨癥狀，根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)考慮疾病的最大可能性，選擇相應(yīng)的科室進行就診。如果是雙手的麻木，并伴有足部的麻木感，考慮周圍神經(jīng)病變的可能性較大，可以就診于神經(jīng)內(nèi)科。常見的原因是由于糖尿病的并發(fā)癥導(dǎo)致，需要化驗血糖。如果手指麻木為單側(cè)的麻木，且伴有頸部的不適感，通常在晨起之后出現(xiàn)活動之后手部麻木緩解，則考慮頸椎病的可能大，需要查頸椎的核磁共振，并掛骨科進行就診治療。如果手部的麻木，伴有局部關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，則不除外類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。這部分病人有的伴有晨起后關(guān)節(jié)的晨僵現(xiàn)象，需要掛風(fēng)濕科進行就診。

語音時長01:11''

毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/12/21收聽(34134)

手指腫脹看什么科

手指腫脹并不是一種疾病引起，根據(jù)不同病因可就診以下科室：

一、手外科：手外科引起手...

李濤│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/27播放(39440)

睡醒后左手手指麻木發(fā)脹怎么回事

"睡醒后左手手指麻木發(fā)脹是怎么回事？出現(xiàn)這種現(xiàn)象可能的原因有以下幾種：第一個就是睡覺的姿勢不良造成的，由于睡覺的時候壓迫了左手導(dǎo)致左手的末梢血液循環(huán)不好，因此出現(xiàn)麻脹的現(xiàn)象，這個時候通過甩手，按摩一下可以得到緩解。第二個原因就是可能是頸椎病引起的，頸椎病引起骨質(zhì)增生壓迫了支配上肢的神經(jīng)，在晚上的時候會出現(xiàn)手指麻木的現(xiàn)象。第三個原因就是腦血管疾病引起的，主要見于一些腦動脈硬化、腔隙性腦梗塞的患者，可以引起手指麻木。第四個原因就是糖尿病引起的，長期的糖尿病會引起糖尿病周圍神經(jīng)病，也出現(xiàn)手指麻木的現(xiàn)象。"

語音時長01:14''

張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2023/04/21收聽(60716)

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