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突發(fā)心絞痛可能有如下原因：

1、在早上的時候，交感神經(jīng)興奮導致血壓升高、心率增快、心肌收縮力增強，本身可誘發(fā)心絞痛；

2、在劇烈運動的時候，心肌耗氧量增加，也會誘發(fā)心絞痛，比如大便用力的時候，可能誘發(fā)心絞痛；

3、突然應激，比如生氣上火、與人吵架，經(jīng)常見于老人在電梯里與年輕人吵架，突然猝死，即情緒應激；

4、患者感冒打吊瓶，輸?shù)囊后w又多又快，增加心臟的負擔，也會突發(fā)心絞痛；

5、從未做過手術(shù)的患者，突然做大手術(shù)，特別緊張，緊張的過程中出現(xiàn)應激反應?？蓪е屡c清晨發(fā)病一樣的過程，血壓升高、心率增快、心肌收縮力增強。

這些都可能誘發(fā)心絞痛的發(fā)作，在心梗發(fā)作的時候，也有可能沒有明確的誘因。突發(fā)心絞痛包括兩類，首發(fā)的心絞痛和心絞痛突然加重，叫做惡化型心絞痛。通常老百姓說第一次犯心絞痛沒事，其實這種理解不對。第一次發(fā)心絞痛叫做初發(fā)型心絞痛，列為不穩(wěn)定型心絞痛中的一種類型，同時又列為急性冠脈綜合征，這樣的患者一定要及時就診，不要因為第一次發(fā)作就認為沒事。