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    年輕人膝蓋疼是風(fēng)濕嗎

    2023-02-17 17:29播放 :

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    年輕人出現(xiàn)膝蓋痛,不一定為風(fēng)濕的表現(xiàn)。需要注意是否合并外傷,疼痛是否為對(duì)稱性出現(xiàn),同時(shí)有無其他問題,如高尿酸血癥、高脂血癥,是否過度肥胖,應(yīng)到有風(fēng)濕專科的醫(yī)院進(jìn)行檢查。通常需進(jìn)行化驗(yàn)的檢查,空腹抽血檢查是否存在血沉較快、C反應(yīng)蛋白升高,以及是否有類風(fēng)濕因子、類風(fēng)濕的標(biāo)定抗體,還有血尿酸濃度,是否合并有高脂血癥、糖尿病、肝腎功能不全等。

    另外還應(yīng)行膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片,觀察骨是否存在問題,是否有骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)的退行性改變等。必要時(shí)可以做肌骨超聲、核磁檢查,觀察有無半月板損害、韌帶損害等,同時(shí)有無關(guān)節(jié)內(nèi)部的損害,如韌帶、軟骨、滑膜是否出現(xiàn)損害,進(jìn)一步證實(shí)是否為風(fēng)濕疾病。

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    針對(duì)風(fēng)濕類疾病所導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)疼痛,可以采取如下的治療:1、一般的處理。在治療期間,要求患者盡量減少膝關(guān)節(jié)使用,并且做好膝關(guān)節(jié)保暖。如果有必要,還可以使用熱水袋或者炒鹽等方式對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行熱敷。2、要針對(duì)性地使用相應(yīng)的藥物。比如在疼痛的急性期,需要使用非甾體類藥物,像尼美舒利之類以消炎止痛。除此以外,還需要盡早使用一系列抗風(fēng)濕類藥物,比如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、白芍總苷一類的藥物。除此以外,如果醫(yī)生認(rèn)為有必要,還會(huì)在短期之內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。3、針對(duì)某些非常嚴(yán)重的風(fēng)濕類關(guān)節(jié)炎,有可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療。常用的手術(shù)方式有進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑膜清理,或者做膝關(guān)節(jié)的表面置換。4、針對(duì)該類疾病,還可以采取一系列的外治療法。比如可以使用針灸、推拿、牽引、中藥熏洗一類的治療。5、在患者達(dá)到癥狀緩解之后,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,做相應(yīng)的功能鍛煉,以防止該類疾病復(fù)發(fā)。

    語音時(shí)長(zhǎng)01:35''

    方大正濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2023/03/01收聽(32946)

    年輕人膝蓋里面疼怎么回事

    "年輕人膝蓋疼有以下幾個(gè)可能的原因:第一、最常見的半月板損傷,常常發(fā)生于運(yùn)動(dòng)或者是膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)之后,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)一側(cè)間隙疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可能會(huì)有較好的癥狀,伴有疼痛感。拍攝核磁可以發(fā)現(xiàn)半月板撕裂,半月板撕裂容易卡在關(guān)節(jié)間隙之間,破壞軟骨,對(duì)于半月板撕裂應(yīng)該盡早手術(shù)修復(fù)。第二、關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨損傷,可能與外傷有關(guān),軟骨損傷之后關(guān)節(jié)會(huì)有錯(cuò)動(dòng)或者疼痛感。核磁檢查也可以發(fā)現(xiàn),對(duì)于負(fù)重的軟骨損傷應(yīng)該進(jìn)行軟骨移植,恢復(fù)軟骨的光滑。第三、交叉韌帶斷裂與以前明顯的外傷有關(guān)系,膝關(guān)節(jié)可以表現(xiàn)為不穩(wěn)、不能急跑、急停,也伴有一定程度的疼痛。第四、膝關(guān)節(jié)的滑膜炎,年輕人滑膜炎可能與外傷有關(guān),也可能與著涼有關(guān),表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、彌漫性的疼痛,核磁檢查可以看到髕上囊明顯積液。第五、膝關(guān)節(jié)內(nèi)的交叉韌帶之間的囊腫比較少見,屈伸膝時(shí)會(huì)引起疼痛。核磁檢查可以確診,可以關(guān)節(jié)鏡下切除。第六、髕骨關(guān)節(jié)疾病,常常表現(xiàn)為髕骨性外側(cè)不穩(wěn)。有向外側(cè)脫位的趨勢(shì)或者以前脫位過,髕股關(guān)節(jié)出現(xiàn)軟骨的退變也經(jīng)常表現(xiàn)為下樓梯疼痛,通過拍攝膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片,髕骨的軸位片可以確診。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:07''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/06/28收聽(50152)

    年輕人膝蓋里面疼怎么辦

    "年輕人膝蓋里面疼怎么辦?也就是年輕的患者如果膝關(guān)節(jié)深方的疼痛應(yīng)該如何處理?還是根據(jù)其病因決定治療的方法,臨床上引起此類的病因主要包括:第一、膝關(guān)節(jié)的損傷,由于年輕人比較愛運(yùn)動(dòng),尤其在健身以及激烈的運(yùn)動(dòng)當(dāng)中,難免會(huì)造成膝關(guān)節(jié)的損傷,而引起膝關(guān)節(jié)疼痛,如果是損傷引起的疼痛,先應(yīng)盡量的局部制動(dòng),也就是避免再次的活動(dòng)、休息,同時(shí)可以局部的熱敷、理療,輕度的大多數(shù)可以緩解,如損傷較重、癥狀較為明顯,并出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)腫脹,此時(shí)應(yīng)盡量到醫(yī)院就診,進(jìn)行核磁共振的檢查,以除外有無膝關(guān)節(jié)、半月板、前交叉韌帶等完整性受損的病變,如有此類的病變,大多數(shù)需要關(guān)節(jié)鏡下的手術(shù)治療才能獲得痊愈;第二、膝關(guān)節(jié)的滑膜炎,包括寒冷、受涼等誘發(fā)的局部無菌性炎癥,這種在年輕人里也時(shí)常發(fā)生,如果是炎癥性的疼痛,以無菌性炎癥為主,多予以熱敷、理療、休息,外用或者口服抗炎鎮(zhèn)痛類藥物,多數(shù)可以獲得緩解;第三、特殊性的膝關(guān)節(jié)疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、關(guān)節(jié)感染等,這個(gè)時(shí)候往往膝關(guān)節(jié)里邊的疼痛程度較重,并有明顯的、感染性的全身癥狀,如低熱、盜汗、乏力或者細(xì)菌性感染會(huì)出現(xiàn)全身性的高熱、寒等,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療,避免耽誤病情,引起膝關(guān)節(jié)殘疾或者嚴(yán)重的并發(fā)癥。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:06''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/02/08收聽(67312)

    年輕人膝蓋里面疼是怎么回事

    "年輕人膝蓋里面疼,可以見于較多疾病,主要分析如下:1、慢性滑膜炎:主要是由于經(jīng)常負(fù)重行走或劇烈體育運(yùn)動(dòng),引起滑膜激惹,會(huì)出現(xiàn)滑液滲出,膝關(guān)節(jié)內(nèi)呈彌漫性疼痛,休息后可以緩解。2、半月板損傷:多是由于某一次劇烈運(yùn)動(dòng),比如膝關(guān)節(jié)發(fā)生扭傷引起,半月板撕裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,伴有膝關(guān)節(jié)彈響,有時(shí)還會(huì)伴有膝關(guān)節(jié)交鎖,活動(dòng)時(shí)可突然有關(guān)節(jié)被卡住的感覺。3、髕骨軟化:主要是由于先天性股骨滑車發(fā)育不良,引起髕骨經(jīng)常出現(xiàn)半脫位,后又自行復(fù)位,會(huì)導(dǎo)致髕骨軟骨和股骨、滑車軟骨反復(fù)撞擊,引起髕骨軟骨面壞死、脫落,就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)部疼痛。4、韌帶損傷:也是由于運(yùn)動(dòng)損傷造成,在膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶或交叉韌帶慢性損傷時(shí),會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。因此,在活動(dòng)后會(huì)引起關(guān)節(jié)內(nèi)疼痛。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    黃愷浙江省立同德醫(yī)院

    2023/03/13收聽(44854)

    年輕人會(huì)得風(fēng)濕嗎

    "風(fēng)濕性疾病是一類疾病的統(tǒng)稱,通??梢岳奂瓣P(guān)節(jié)、骨骼、肌肉或結(jié)締組織,有的風(fēng)濕性疾病以老年人比較容易多見,但是并不是所有的風(fēng)濕性疾病都是老年人的專利。很多風(fēng)濕性疾病是以青年比較容易多發(fā),例如常見的骨性關(guān)節(jié)炎,通常和年齡增長(zhǎng)因素有關(guān),所以老年的患者比較容易多見,但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病老年人的發(fā)病幾率比較低,青年患者比較容易出現(xiàn)。疾病的發(fā)病幾率還和性別有關(guān),比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以女性患者比較容易多見,強(qiáng)直性脊柱炎以男性患者比較容易多見。隨著現(xiàn)在生活水平的提高,痛風(fēng)發(fā)病的幾率也呈年輕化的趨勢(shì),但是不管是何種類型的風(fēng)濕性疾病都需要積極的進(jìn)行診治,因?yàn)楹芏囡L(fēng)濕性疾病除了會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛外,還可能會(huì)累及內(nèi)臟。也有的患者因?yàn)槲醇皶r(shí)治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)不可逆的受損,或者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以應(yīng)當(dāng)積極的進(jìn)行治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

    韓志峰棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2023/10/02收聽(86534)

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