前列腺PSA也稱為前列腺特異性抗原,由前列腺的腺細(xì)胞所分泌的一種蛋白,PSA升高可以作為前列腺癌的篩查指標(biāo),很多因素可導(dǎo)致PSA升高,因此出現(xiàn)PSA升高需要根據(jù)情況進(jìn)行分析。
1、前列腺癌:前列腺癌是引起PSA升高的常見原因,其引起PSA升高屬于持續(xù)性升高。當(dāng)老年男性發(fā)現(xiàn)PSA升高或復(fù)查數(shù)次PSA持續(xù)升高時(shí),需要進(jìn)行前列腺的B超或者核磁檢查,以查看前列腺內(nèi)的信號(hào)。當(dāng)體檢或直腸指診、B超、核磁提示異常時(shí),需要進(jìn)行前列腺的穿刺活檢。前列腺穿刺活檢是診斷前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)檢查,通過前列腺穿刺活檢取病理以明確是否為前列腺癌。如果為前列腺癌,需要按照前列腺癌的治療原則進(jìn)行治療;
2、前列腺增生:前列腺體積增大時(shí),也可引起PSA升高,但PSA升高的指標(biāo)不會(huì)太高,而且相對(duì)穩(wěn)定;
3、前列腺炎癥:前列腺炎癥或炎癥反應(yīng)也會(huì)引起PSA升高,當(dāng)30-40歲的男性體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)PSA值為7ng/L、8ng/L,甚至10ng/L內(nèi)的升高,多數(shù)考慮與前列腺的炎癥反應(yīng)有關(guān),一般30-40歲的男性出現(xiàn)前列腺癌的可能較小。