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    小兒斜視如何正確矯正

    2023-12-21 18:22播放 :

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    小兒斜視矯正方式只有手術(shù)治療和保守治療兩種,其中保守治療包括戴眼鏡、三棱鏡,以及視功能訓(xùn)練等。另外,手術(shù)治療主要用于以下幾種情況:

    1、先天性斜視:先天性斜視包括先天性內(nèi)斜視和外斜視,建議患者盡量在2歲左右完成手術(shù)治療,因該兩類斜視對視功能影響比較大;

    2、麻痹性斜視:麻痹性斜視有病因,故一定要先明確病因診斷,在經(jīng)過保守治療半年以上若無好轉(zhuǎn),也需要手術(shù)治療;

    3、間歇性斜視:間歇性外斜視比較常見,一定要根據(jù)其發(fā)生頻率、斜度以及對視功能影響,考慮是否手術(shù),比如患者發(fā)生頻繁,孩子年齡偏大,斜視度也較大,甚至影響視功能,則肯定需要手術(shù)治療;

    4、調(diào)節(jié)性斜視:調(diào)節(jié)性斜視與遠(yuǎn)視孩子較多,戴眼鏡之后就可以不斜視,此類兒童無需要做手術(shù),但如果通過戴眼睛依然不能矯正,又或者通過眼鏡只能矯正一部分,則此非調(diào)節(jié)性或部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,也需要手術(shù)矯正。

    此外,隱斜視類型比較不容易被家長發(fā)現(xiàn),但大童可能會(huì)存在視疲勞或者是有重影現(xiàn)象,此時(shí)患者可先通過保守治療,比如戴眼鏡、三棱鏡,甚至進(jìn)行視功能訓(xùn)練,如果上述方法依然無效,才考慮手術(shù)矯正。

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    小兒斜視如何矯正?

    小兒斜視情況比較復(fù)雜,可根據(jù)小兒的不同情況,進(jìn)行區(qū)別的對待和治療。首先,如果您家的小孩感覺有斜視了,到醫(yī)院先要做擴(kuò)瞳驗(yàn)光檢查,看一下屈光狀態(tài)是近視、遠(yuǎn)視還是散光,還是說屈光狀態(tài)沒有問題。兩個(gè)眼睛視力都是好的,因?yàn)樾币曂榘l(fā)有小孩弱視,所以說經(jīng)常斜視的眼睛一定要排除一下視力到底有沒有異常,如果說同時(shí)合并有弱視,先要治療弱視,因?yàn)閷σ暳Φ年P(guān)注可能會(huì)放在重要的地位。有一部分小孩通過配鏡,比如說調(diào)節(jié)性的斜視,通過眼鏡的佩戴,內(nèi)斜視就能夠得到改善。有一部分的斜視他是不能通過配鏡矯正的,這種情況可能需要手術(shù),手術(shù)情況、具體手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇可能針對每個(gè)兒童也會(huì)有不同。對于那些先天性的斜視,發(fā)病年齡比較早,斜視度數(shù)比較大,而且度數(shù)比較恒定的,一般建議盡早的手術(shù)。對于兒童比較常見的間歇性外斜視的小孩,一般建議在4歲以后,小孩的配合能力比較好,這時(shí)候醫(yī)生給他做檢查,也能夠配合,相應(yīng)的得到的斜視度數(shù)的檢查結(jié)果也會(huì)比較準(zhǔn)確,這對醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的手術(shù)設(shè)計(jì),提高手術(shù)成功率也有非常大的好處。所以,對于間歇性外斜視的小孩一般建議4歲以后手術(shù)。但是對于那些發(fā)病特別頻繁的,度數(shù)比較大的,對雙眼視功能影響比較大的小孩也可以建議盡早的手術(shù)。另外,還有一類的斜視,可能小孩伴有歪頭看東西的這種情況,也就是常說的眼性斜頸,這一部分的小孩經(jīng)常會(huì)歪著脖子看東西,甚至有些小孩的家長就會(huì)把他帶到的康復(fù)理療科,帶到骨科去做檢查,以為小孩脖子發(fā)育有問題。這一類小孩實(shí)際上到眼科來檢查會(huì)發(fā)現(xiàn),他眼睛可能會(huì)有一只眼睛有個(gè)垂直的斜視,因?yàn)榇怪毙币晫?dǎo)致在平視物理的時(shí)候可能有俯視,為了克服俯視現(xiàn)象歪頭視物。對于這類的小孩就建議要盡早的手術(shù),不然就會(huì)影響到小孩的脊柱發(fā)育和面部的發(fā)育,所以對這種眼性斜頸建議一旦發(fā)現(xiàn)就盡早手術(shù)。

    語音時(shí)長03:00''

    江文珊中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    2023/01/07收聽(43030)

    斜視怎么矯正?

    因?yàn)樾币暤姆诸惡芏唷O其復(fù)雜,可能在平時(shí)生活中,和學(xué)術(shù)中的是不一樣的,所以廣大的患者知道它矯正的方法就行了。有這么幾種方法矯正:第一、用眼鏡來矯正,如對于調(diào)節(jié)性內(nèi)斜用眼鏡來矯正,有遠(yuǎn)視可以用矯正眼鏡來矯正;第二、就是矯正方法是手術(shù)治療,手術(shù)治療很復(fù)雜,如內(nèi)斜,需要做內(nèi)斜的矯正,外斜,做外斜的矯正。外斜一般對眼鏡影響依賴程度比較低,一般眼鏡對外斜來說,矯正的作用很??;第三、就是用棱鏡矯正,棱鏡小度數(shù)的,如垂直的,可以用棱鏡來矯正。要限于臨時(shí)的、短期的成年人的麻痹性的斜視,可以有這個(gè)問題,所以第三類一般用棱鏡矯正,只限于臨時(shí)的、麻痹性的角度不大的;第四、就是藥物矯正,藥物矯正現(xiàn)在有一種常用的藥就是用肉毒桿菌素,肉毒桿菌素經(jīng)過失活、滅活,肉毒桿菌素A可以對麻痹性斜視矯正,矯正也是限于短期。在手術(shù)之前可以用肉毒素,必須要手術(shù)肉毒素就不能應(yīng)用了?;旧蠚w納起來就這4類矯正方式,最常見的叫手術(shù),所以我們希望家長發(fā)現(xiàn)了斜視及早來醫(yī)院看,需要手術(shù)盡量早期手術(shù)。

    語音時(shí)長01:42''

    王樂今北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/09/03收聽(96786)

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