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    孕后期小腿腫怎么回事

    2023-09-01 13:05播放 :

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    孕婦孕后期出現(xiàn)小腿腫脹的癥狀,可能與以下因素有關(guān):

    1、生理性水腫:由于懷孕后受到巨大的子宮壓迫,導致孕婦下腔靜脈回流受阻而產(chǎn)生小腿腫脹的現(xiàn)象,臨床又稱為生理性水腫。孕晚期出現(xiàn)上述情況的幾率較大,因此通常會鼓勵孕婦晚餐后或活動后適當將下肢抬高30°左右,必要時也可以通過足浴緩解癥狀;

    2、病理性水腫:孕婦出現(xiàn)小腿腫脹時還需觀察血壓情況,若同時伴有血壓升高和雙下肢水腫且尿常規(guī)檢查中出現(xiàn)蛋白尿,則可視為病理性水腫。高血壓、水腫、蛋白尿是妊娠期高血壓疾病的重要三聯(lián)征,因此孕婦孕檢時通常需要測血壓、測體重以及每個月查一次尿常規(guī)。若尿常規(guī)中出現(xiàn)較多蛋白,則醫(yī)生會追蹤孕婦進行24小時尿蛋白定量或血生化檢測,觀察血液中總蛋白和白蛋白水平,同時還會追問孕婦的營養(yǎng)情況以及是否近期素食而肉類和蛋白攝入較少。此外,如果孕婦下肢紅腫且伴有疼痛,通常還需除外下肢深靜脈血栓的問題,這時醫(yī)生可能會開具B超讓孕婦檢查以排除相關(guān)疾病。

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    "下肢水腫常見以下幾個原因:1、下肢循環(huán)的問題。患者表現(xiàn)為下肢水腫,晨輕暮重,就是傍晚或者晚上的時候水腫增加,早晨起來水腫減輕。查下肢血管彩超,可以發(fā)現(xiàn)下肢靜脈的靜脈瓣關(guān)閉不全或者下肢靜脈曲張,下肢動脈出現(xiàn)不全閉塞、完全閉塞,或者有動脈硬化斑塊,都會引起下肢水腫。2、引起下肢水腫可能是藥物的原因,比如治療高血壓的Ca離子拮抗劑,硝苯地平、氨氯地平等,其副作用之一是引起來下肢水腫,表現(xiàn)為踝部的水腫明顯,這種情況下停用這類藥物水腫就可減輕。3、有可能是腎臟或者泌尿系感染的原因,首先要檢查尿常規(guī),尿常規(guī)當中發(fā)現(xiàn)有白細胞,高度提示泌尿系感染,進行抗感染治療,泌尿系感染痊愈之后,病人的水腫就會消失。如果是尿常規(guī)當中發(fā)現(xiàn)尿蛋白,高度提示腎臟的問題,就要進行腎功能等等一系列的腎臟檢查。4、引起水腫的原因可能是心功能不全,若患者下肢水腫,常常伴有胸悶、活動后氣喘、咳嗽、咳痰等等,需要及時進行心臟的彩超檢查,以及其他的心功能檢查,可以判斷是否是心臟的原因。5、其他的一些原因,包括腹部腫瘤、腹水、低蛋白血癥等等,也可能造成下肢水腫。這時候需要結(jié)合其他的伴隨癥狀進行進一步的鑒別診斷。"

    語音時長02:33''

    王淑麗中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

    2023/08/28收聽(49224)

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