中日友好醫(yī)院
中西醫(yī)結合心臟內(nèi)科
手機瀏覽
后心疼，常見以下幾種原因：
1、冠心?。汗谛牟』颊邥霈F(xiàn)心臟缺血，心臟缺血常見于心前區(qū)的疼痛，但是一部分患者也會出現(xiàn)后心疼；
2、主動脈夾層：主動脈夾層是由于主動脈出現(xiàn)病變，血液通過損傷的內(nèi)膜進入到主動脈的中間，稱之為主動脈夾層；
3、頸椎?。侯i椎病屬于頸椎的病變，導致神經(jīng)根的壓迫，壓迫也會感覺到后心疼；
4、消化系統(tǒng)：胰腺疾病、胃部疾病，有時候患者也會出現(xiàn)后心疼。
所以針對后心疼來講，有方方面面的原因。另外還有皮膚性疾病，比如帶狀皰疹，部分患者也會出現(xiàn)在后背部位，從而引起后心疼。
分享:
"由于各種缺血、缺氧對于心肌的損傷會導致心絞痛或者心肌梗塞發(fā)生，表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)的疼痛，疼痛可放射到后背，表現(xiàn)為后心的疼痛。所以如果出現(xiàn)后心疼痛，首先應當排除可能會危及生命的心臟病，這種缺血缺氧性心臟病，如果早期沒有得到治療，隨時會由于各種并發(fā)癥，比如心力衰竭、心臟破裂等等而危及生命，明確之后及早對癥治療。其次，如果可以排除急性心臟病的發(fā)生，需要排除是否有心臟神經(jīng)官能癥、勞累、感冒等因素所導致的一過性后心痛，或者肩背筋膜炎引起的活動牽拉性疼痛，建議嚴密觀察，必要時到醫(yī)院就診。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/05/17收聽(44516)
"心疼，很多人都有過。一般來說，緊張、寒冷等生理性因素可能會引起心疼。除此以外，肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、胸膜炎、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)官能癥等疾病，也有可能導致這種癥狀的出現(xiàn)。心疼我們一定要注意以下這些疾病。首先，胸壁疼痛，這可能是胸壁發(fā)生炎癥所引起。病人一般能明確的指出來在什么部位疼，疼痛時間不長，每次通常只能持續(xù)1~2秒鐘，有時候復發(fā)，有時候停止，病人深呼吸、打噴嚏或轉身時，胸口有刺痛，甚至劇痛，疼痛的時間比較短。這時候我們?nèi)绻鄣谋容^輕，一般不需要治療。如果疼的比較重，可以口服一些止疼藥物。心疼還有可能是焦慮癥引起的，這時候可以用些抗焦慮的藥物治療。心疼還要注意一個疾病是冠心病。冠心病是我們現(xiàn)代生活中常見的疾病，這種病在走路、運動、追公交車、上樓梯等運動時會出現(xiàn)，停下來疼痛就可以緩解，一般疼痛維持3-5分鐘，有時候伴出汗。如果心疼持續(xù)半小時以上，伴出汗，就可能考慮患者急性心肌梗死，必須到就近的醫(yī)院就診，做心電圖，明確心疼是否患了心肌梗死。冠心病的治療主要是藥物治療，還可以行冠脈造影。急性心肌梗死的病人必須做急診冠脈造影，如果血管窄的比較重或血管完全堵死，就得需要進一步做支架治療。有的病人血管病變比較復雜，狹窄的也比較重，還有可能考慮進一步需要做心臟搭橋手術。"
張青│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/07/29收聽(65422)
"導致心臟出現(xiàn)疼痛的原因很多，臨床上最常見的是冠心病、心絞痛、心梗，誘發(fā)的心前區(qū)不適癥狀，還見于主動脈夾層、主動脈穿透性潰瘍、壁內(nèi)血腫等。大血管疾病引起的前胸后背疼痛，除了這些可以導致心臟疼痛外，如心臟神經(jīng)癥、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹，也可以導致心臟疼痛。所以需要結合患者的體征、心電圖檢查、心肌酶化驗等，各項指標綜合分析判斷。對于疼痛劇烈或頻繁發(fā)生的患者，需要行冠脈CT或造影檢查排除冠心病，需要行主動脈血管CT除外大血管疾病，這些檢查可以除外嚴重的心臟疾患。"
王慧敏│武警后勤學院附屬醫(yī)院
2023/04/30收聽(21806)
"心疼的原因有生理反應，還有病理性因素。在緊張、劇烈運動和寒冷時候可能出現(xiàn)短暫的心疼，并且會自動消失，導致心疼的病理性因素比較多，包括心肌缺血、肋間神經(jīng)炎、胸膜炎、神經(jīng)官能癥和心臟疾病等。出現(xiàn)心疼需要注意疼痛的部位、持續(xù)時間和癥狀，確定是否為壓榨性、悶脹性疼痛。若胸壁疼痛且每次通常持續(xù)1-2秒鐘，可能由于胸壁發(fā)生炎癥所導致。如果壓榨性、悶脹性疼痛出現(xiàn)部位在胸骨后、左心前，并且伴隨胸悶氣短、呼吸困難、多汗等癥狀，可能是冠心病或者心絞痛引起心肌缺血造成。當然更年期期間情緒波動過大也會造成心疼，出現(xiàn)持續(xù)性心疼的患者需要到醫(yī)院檢查心電圖、放射性心肌核素等，確定病因并對癥治療。"
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2023/10/21收聽(35472)
心臟部位出現(xiàn)疼痛感，如果是中老年人群，需要特別警惕冠心病。冠心病是心臟冠狀動脈血管出現(xiàn)狹窄，血... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/06播放(89812)
心臟部位出現(xiàn)疼痛感，如果是中老年人群，需要特別警惕冠心病。冠心病是心臟冠狀動脈血管出現(xiàn)狹窄，血...
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/06播放(89812)
后心疼屬于胸痛范疇。胸痛主要由胸部疾病引起，少數(shù)由其它部位的病變引起。因為個體痛閾的差異比較大... 張玉梅│海南省第三人民醫(yī)院 2023/02/11播放(93870)
后心疼屬于胸痛范疇。胸痛主要由胸部疾病引起，少數(shù)由其它部位的病變引起。因為個體痛閾的差異比較大...
張玉梅│海南省第三人民醫(yī)院
2023/02/11播放(93870)
"后心疼原因眾多，如果是動脈硬化危險因素比較多的中老年人，首先應該考慮有沒有冠心病的可能性。冠心病、心絞痛時可以出現(xiàn)后背部的疼痛需要進一步到心內(nèi)科完善心電圖等檢查。還有一些患者，比如比較年輕的人長期久坐工作，有可能存在筋膜炎的可能，也有可能是肌肉勞損，還有可能是頸椎病，可以進一步到胸外科和骨科就診，明確病因。"
張寧│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/12收聽(71974)
"導致心臟出現(xiàn)疼痛癥狀的原因有很多，相對在臨床當中最為常見的是冠心病心絞痛等心血管疾病所誘發(fā)的心前區(qū)不適癥狀。除了心血管疾病可以導致心臟疼痛之外，比如心臟神經(jīng)癥、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹，也可以導致心臟疼痛。有些患者可能是發(fā)生心尖球囊綜合征，也是以心臟疼痛為主要主訴。所以當患者出現(xiàn)心臟疼痛的時候，要根據(jù)其輔助檢查結果以及患者的實際臨床表現(xiàn)進行綜合的評估。如果是兒童或者年輕人出現(xiàn)心臟疼痛，要首先排除是不是心肌炎所導致的，有些人也有可能單純因為精神心理因素所誘發(fā)。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/16收聽(44482)
突然胸痛分生理性、病理性的情況，具體如下：1、生理性因素：基本出現(xiàn)在大量飲酒、情... 趙文淑│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/04播放(82766)
突然胸痛分生理性、病理性的情況，具體如下：
1、生理性因素：基本出現(xiàn)在大量飲酒、情...
趙文淑│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/04播放(82766)
"心痛也就是心前區(qū)疼痛，出現(xiàn)的原因有以下幾點：第一、大多數(shù)是因為冠心病、心絞痛或者急性心肌梗死，如果發(fā)作的疼痛是在胸骨后或心前區(qū)，疼痛是由勞累或情緒激動誘發(fā)，出現(xiàn)疼痛的時間在幾分鐘到十幾分鐘，經(jīng)過休息或含服硝酸甘油可以緩解，多數(shù)是冠心病心絞痛的發(fā)作。如果持續(xù)時間更長，超過20-30分鐘，疼痛程度加重，有可能是冠心病、急性心肌梗死，需要到醫(yī)院就診，進行檢查，明確診斷。第二、肺栓塞，也可能引起心前區(qū)疼痛，多數(shù)伴有下肢制動或下肢靜脈血栓的病史，突然出現(xiàn)胸痛伴有憋氣，需要進一步檢查，明確診斷。第三、主動脈夾層、主動脈瓣嚴重狹窄和關閉不全、肥厚梗阻性心肌病、急性心包炎，也可以出現(xiàn)心前區(qū)疼痛。第四、肋間神經(jīng)痛，也可能表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛。第五、消化道疾病，比如胃食管反流、食管痙攣、消化性潰瘍、膽囊炎等等，也可能會出現(xiàn)心前區(qū)疼痛。第六、心臟神經(jīng)癥和精神性疾病，比如焦慮，也會出現(xiàn)心前區(qū)疼痛。出現(xiàn)以上情況應當?shù)结t(yī)院就診，完善檢查，明確診斷。"
吳金玲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/12收聽(78658)
"對于反復出現(xiàn)心疼的癥狀，首先需要除外有無心肌缺血存在的可能性，比如因為情緒激動、運動、緊張等誘因而發(fā)生的心前區(qū)悶痛、絞痛或壓迫性疼痛，伴有胸悶、大汗，疼痛向左上肢、頸部或后背部發(fā)生放射，就需要考慮有無心絞痛存在的可能性。出現(xiàn)以上情況，可以監(jiān)測胸痛發(fā)作時的心電圖，進行冠狀動脈CTA的檢查或者冠狀動脈的造影檢查，明確有無冠狀動脈血管的狹窄，導致心前區(qū)疼痛也就是心絞痛癥狀的存在。如果存在嚴重的血管狹窄，就需要在藥物治療的基礎上考慮支架植入術的手術治療方案。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/07/22收聽(79896)
"所謂心疼一般指的是心前區(qū)疼痛，往往它典型的部位是在位于胸骨后中上段，疼痛是莫可名狀，部位往往是模糊不清，可以放射到背部、左肩部，甚至可以放射到牙齦、下頜、左臂的小指部分，典型的是3到5分鐘。如果是活動的時候發(fā)生，休息一會兒可以緩解，但是也有的休息不能緩解，需要用藥物來緩解的。"
麻京豫│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/07/02收聽(92566)
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/27播放(67344)
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/10/27播放(67344)
心臟和骨骼四肢不一樣，骨骼四肢可以精確描述是具體部位的疼痛，因為骨骼四肢是通過運動神經(jīng)傳導疼痛... 張聞多│北京醫(yī)院 2023/03/04播放(97556)
心臟和骨骼四肢不一樣，骨骼四肢可以精確描述是具體部位的疼痛，因為骨骼四肢是通過運動神經(jīng)傳導疼痛...
張聞多│北京醫(yī)院
2023/03/04播放(97556)
"后心疼痛的原因可能是多方面，其最常見于心血管系統(tǒng)疾病，如冠心病心肌缺血，患者可發(fā)生心絞痛、心肌梗死。心絞痛、心肌梗死患者最典型的癥狀是心前區(qū)的疼痛，可伴隨后背部與心前區(qū)相對應部位的疼痛、不適感覺，往往與勞累、情緒激動等相關。心絞痛患者疼痛持續(xù)時間3-5分鐘，最長不超過15分鐘，而心肌梗死患者持續(xù)時間長，常常超過半小時，需要進行心電圖、心肌酶等相關檢查，必要時行冠狀動脈影像學檢查，以明確診斷。另外，對于后心疼痛，高血壓危象患者需要注意有無主動脈夾層等疾病的可能，必要時給予主動脈影像學檢查來明確診斷。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/01/27收聽(25380)
" 心疼主要是心肌缺血導致，常見疾病為冠心病、心絞痛，此類患者常常有高血壓、高血脂、高血糖或吸煙等高危因素，使冠脈血管管腔狹窄，這時心肌就會出現(xiàn)供血不足，會導致胸悶、氣短、心悸、心前區(qū)疼痛等?？焖傩孕穆墒СＲ矔е滦耐?，主要是心率過快可導致心肌耗氧量的增加，導致心肌供血不足而出現(xiàn)心痛。根據(jù)具體癥狀、體征，結合心電圖、心臟彩超，甚至冠脈造影檢查多可明確診斷，在控制危險因素的同時，選擇適當?shù)母纳菩募」┭戎委煼桨??！ ∮械幕颊咝奶圩龈鞣N檢查，并沒有器質性心臟疾病，經(jīng)常發(fā)生在情緒激動后，多見女性群體，尤其是更年期婦女更多見，常伴有神經(jīng)衰弱的癥狀，如手心腳心出汗、睡眠質量差、焦慮等，臨床上稱之為心臟神經(jīng)官能癥，該病心臟沒有器質性病，往往不用服藥治療，做心理輔導就可以。"
陳光遠│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/27收聽(42600)
突然感覺心前區(qū)疼痛的原因很多，可以分為心源性、非心源性高危胸痛與非高危胸痛，具體如下：...
突然感覺心前區(qū)疼痛的原因很多，可以分為心源性、非心源性高危胸痛與非高危胸痛，具體如下：
劉景艷│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/08/07播放(69992)
"腳心疼痛大多是由于足底筋膜的慢性無菌性炎癥引起的，又稱足部的筋膜炎。導致足部筋膜炎的原因有很多，比方直接的外傷。另外，如果沒有外傷，長期的負重、勞累、受涼、急劇運動等，所有增加足部負荷的運動都是可以導致筋膜炎的發(fā)生，筋膜炎的發(fā)生就會引起腳底部位的疼痛。對于這種情況的治療，首先是減輕負重，避免過度勞累、久站、久蹲及局部受涼，避免外傷及增加足部負荷的臃腫等，有利于緩解癥狀，促進病情恢復。如果腳心部疼痛比較重，可以用塞來昔布及大活絡膠囊治療；給予局部熱敷及適當?shù)奈⒉ㄖ委?；可以給予局部適當?shù)陌茨Φ?。同時，平時穿厚一點的軟底鞋，都是有利于減輕癥狀，促進病情恢復的。"
陳戩宏│衡水市第五人民醫(yī)院
2023/12/16收聽(44470)
腳心疼從解剖來講，腳心集中五個足肌腱，足在活動的時候，腳心除了集中肌腱以外，還有重要神經(jīng)和血管... 岳劍寧│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/12/17播放(59972)
腳心疼從解剖來講，腳心集中五個足肌腱，足在活動的時候，腳心除了集中肌腱以外，還有重要神經(jīng)和血管...
岳劍寧│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/12/17播放(59972)
老百姓常說的后背心區(qū)疼痛，描述的大多是位于背部中央的疼痛，這個地方是多個內(nèi)臟器官和血管的體表投... 王小虎│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/03播放(88398)
老百姓常說的后背心區(qū)疼痛，描述的大多是位于背部中央的疼痛，這個地方是多個內(nèi)臟器官和血管的體表投...
王小虎│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/03播放(88398)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù)：3.25萬
播放次數(shù)：2.75萬
播放次數(shù)：4.8萬
播放次數(shù)：5.69萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
01:40
