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鄧立力
主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

腫瘤內(nèi)科

乳腺4b是癌癥早期嗎

2023-12-12 13:27播放 :

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視頻內(nèi)容

乳腺4b不能判斷屬于乳腺癌早期或者晚期，乳腺4b是臨床做乳腺超聲或乳腺鉬靶等影像學(xué)檢查時(shí)，對(duì)乳腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)進(jìn)行的分級(jí)描述，用來(lái)初步判斷乳腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

乳腺4a代表結(jié)節(jié)的惡性可能性比較小，乳腺4b代表結(jié)節(jié)發(fā)生惡性改變可能性占50%左右，乳腺4c代表乳腺結(jié)節(jié)惡性的可能性比較大。乳腺4a、乳腺4b、乳腺4c，建議在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)穿刺活檢進(jìn)一步明確診斷，避免延誤病情，尤其有乳腺癌家族史的女性。如果做超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，有惡變傾向，一定要及時(shí)手術(shù)治療，取活檢做病理檢查，明確診斷。

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2023/01/15播放(55470)

乳腺4b屬于幾期

刁巖│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/04/09播放(67662)

乳腺4b是什么

"乳房4B往往是指醫(yī)學(xué)中對(duì)乳房進(jìn)行彩超檢查后，對(duì)乳房?jī)?nèi)異?；芈暤脑u(píng)估值，指乳房?jī)?nèi)結(jié)節(jié)的良性多于惡性。結(jié)節(jié)主要包括兩種，分別是乳腺纖維腺和結(jié)節(jié)增生，結(jié)節(jié)對(duì)身體沒(méi)有傷害的，也不用手術(shù)治療，只需要密切復(fù)查觀察結(jié)節(jié)的變化情況即可。雖然檢查結(jié)果為良性比惡性多，患者也要多注意身體和生活習(xí)慣，盡量少吃燒烤、油炸類食物，否則還是可能使病情加重。最好聽(tīng)取臨床醫(yī)生的建議，如果醫(yī)生讓手術(shù)治療，患者可以進(jìn)行參考，畢竟醫(yī)生還是最有經(jīng)驗(yàn)的，該病癥也與患者的年齡，起病時(shí)間有很大的關(guān)系，不是僅靠檢查就可以確定病情嚴(yán)重性的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/01收聽(tīng)(74630)

乳腺4B還有良性可能嗎

"乳腺4B不一定是惡性，也有良性的可能。很多人因看到乳腺4B反而心理負(fù)擔(dān)重，郁郁寡歡。其實(shí)乳腺4B要通過(guò)乳腺彩超和鉬靶，相結(jié)合看待。有些乳腺囊腫、炎癥改變，在鉬靶下就會(huì)提示4B的可能性。還有乳腺炎引起的炎癥包塊，在乳腺鉬靶上也提出乳腺4B的可能。具體需要做乳腺細(xì)胞學(xué)穿刺，或乳腺核磁進(jìn)一步看是良性還是惡性。良性建議手術(shù)治療，惡性需要看淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，才能決定手術(shù)方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

林洋│佳木斯市婦幼保健院

2023/07/06收聽(tīng)(74344)

乳腺4b還有良性可能嗎

乳腺4B類結(jié)節(jié)也有良性的可能，乳腺結(jié)節(jié)可以在超聲或者鉬靶攝片檢查下作出分類，一般3類以下是良性的，5類以上是惡性的。4類是有良性也有惡性，4A類的結(jié)節(jié)惡性的概率在5%左右，4B類的結(jié)節(jié)惡性的概率在20%左右，所以理論上來(lái)說(shuō)還有80%的可能性是良性的。如果患者檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)是4B類結(jié)節(jié)也不用太過(guò)擔(dān)心，必要的時(shí)候可以定期復(fù)查，一般三個(gè)月復(fù)查一次乳腺超聲或者鉬靶攝片。如果患者比較緊張也可以做穿刺、病理來(lái)進(jìn)一步明確，必要的時(shí)候也可以將乳腺包塊完整切除以后做病理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/10/13收聽(tīng)(76984)

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劉治濱│中日友好醫(yī)院

2023/02/16播放(93380)

乳腺4b類嚴(yán)重嗎

"乳腺4b類病變是相對(duì)嚴(yán)重的疾病，臨床上一般建議積極處理。乳腺4b類病變可以選擇穿刺活檢，將組織做成病理切片，在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)和組織形態(tài)，能夠明確是良性的疾病，還是惡性疾病。如果診斷為惡性疾病，需要進(jìn)一步做乳腺癌改良根治術(shù)。如果診斷為良性的疾病，不需要進(jìn)一步治療，患者可以定期復(fù)查B超，觀察乳腺4b類病變的變化即可。如果患者不想做穿刺活檢，可以直接手術(shù)切除活檢，根據(jù)病理結(jié)果決定進(jìn)一步治療。乳腺的檢查結(jié)果可以分為六類，其中第4類為惡性可能性大病變，4b類為第4類當(dāng)中度的懷疑惡性的病變，所以病情相對(duì)嚴(yán)重，一定要重視，及時(shí)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

2023/07/18收聽(tīng)(38908)

乳腺早期癌癥如何治療

"如果確定是乳腺癌的早期，首選肯定是手術(shù)治療。乳腺癌的早期意味著腫瘤只是局限在乳腺內(nèi)，并且腫瘤不大，沒(méi)有侵犯周邊的組織，同時(shí)腋窩淋巴結(jié)里沒(méi)有轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)處器官也沒(méi)有轉(zhuǎn)移，對(duì)于一個(gè)小病灶直接手術(shù)切除就可以。手術(shù)兩種方式：一種是根治性切除；另一種是保乳手術(shù)，就是指把腫瘤這一小部分切除，乳房的大部分還是給保留。但是適合不適合做保乳，要根據(jù)乳房的大小、腫瘤的大小，以及腫瘤離皮膚、乳頭的距離來(lái)決定，具體由乳腺外科醫(yī)生來(lái)決定。做完手術(shù)之后會(huì)根據(jù)術(shù)后病理的情況來(lái)決定后面要繼續(xù)怎么治療，包括要不要做化療、需不需要做放療，比如保乳手術(shù)一定要都放療，但是根治性手術(shù)只有一部分需要做放療。還有包括要不要采用靶向治療，都要根據(jù)術(shù)后的詳細(xì)病理分子分型來(lái)決定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

呂東來(lái)│中國(guó)人民解放軍第901醫(yī)院

2023/03/30收聽(tīng)(60584)

乳腺癌癥的早期信號(hào)

"乳腺癌患者的最早信號(hào)是在乳房上出現(xiàn)較小的、無(wú)痛性的腫塊，這種腫塊一般是單個(gè)存在，質(zhì)地比較的堅(jiān)硬，像石樣，表面不光滑，周圍組織分界不清楚，但可以推動(dòng)，也可以蠕動(dòng)。常在洗澡的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)，隨著時(shí)間的推移，腫塊會(huì)不斷的增大，向表面發(fā)展，侵犯了皮膚病與皮膚發(fā)生黏連，造成皮膚的內(nèi)陷，這是最容易被發(fā)現(xiàn)的乳腺癌的常有征兆。當(dāng)腫塊向深部浸潤(rùn)的時(shí)候，則與深部的組織發(fā)生粘連。這時(shí)腫塊已經(jīng)不能推動(dòng)，若腫塊在繼續(xù)發(fā)展，可以使乳房縮小、變硬，乳頭向上移動(dòng)，在數(shù)月內(nèi)乳防腫塊可以顯著的增大隆起。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/04收聽(tīng)(45764)

乳腺癌癥的早期信號(hào)

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尹子毅│北京天壇醫(yī)院

2023/04/07播放(60860)

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如果乳腺鈣化，并不是早期癌癥。在乳腺的影像學(xué)檢查，特別是乳腺鉬靶檢查，即俗稱的夾板照相中，經(jīng)常...

王宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/03/23播放(35700)

乳腺鈣化是早期癌癥嗎

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曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/30播放(43235)

乳腺鈣化是早期癌癥嗎

　　乳腺鈣化有可能是早期癌癥，但需要經(jīng)過(guò)檢查來(lái)明確診斷。乳腺鈣化是指在超聲、鉬靶等檢查中，發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的鈣化灶，或質(zhì)地較硬的小腫塊，可能為散在的鈣化點(diǎn)或簇狀鈣化...

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/09/24閱讀(45533)

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鄧薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/10/14播放(77792)

甲狀腺結(jié)節(jié)4b是癌癥嗎

"甲狀腺結(jié)節(jié)4b，有可能是惡性病變，應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)切除。而發(fā)生于甲狀腺的惡性腫瘤，具體的包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌等等。而對(duì)于甲狀腺的結(jié)節(jié)，多發(fā)的主要是良性病變，單發(fā)的結(jié)節(jié)應(yīng)該警惕惡性病的可能，尤其是邊緣不規(guī)則，供養(yǎng)血管明顯，并且鄰近有散在的沙礫樣鈣化的表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)切除。而對(duì)于早期確診的甲狀腺的惡性腫瘤，手術(shù)治療以后還是非常滿意的，術(shù)后也需要定期的隨訪和觀察，主要是監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的變化，需要長(zhǎng)期口服優(yōu)甲樂(lè)來(lái)進(jìn)行治療。而甲狀腺的良性結(jié)節(jié)如果出現(xiàn)了明顯的氣管受壓，也應(yīng)該選擇手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生原因，主要是由于體內(nèi)甲狀腺素代謝異常所導(dǎo)致的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/10/23收聽(tīng)(60654)

甲狀腺鈣化4b是癌癥嗎

"甲狀腺鈣化且彩超分級(jí)提示4b級(jí)不一定是癌癥，但是癌變的可能性很大。甲狀腺結(jié)節(jié)患者先需要行血液學(xué)甲狀腺功能檢查，排除甲亢、甲減，進(jìn)一步行甲狀腺彩超檢查并進(jìn)行分級(jí)診斷，判定其良惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)分級(jí)包括0-6級(jí)，其中4a級(jí)代表其惡變的概率小于5%，而4b級(jí)的癌變概率在5%-50%左右，受檢者需要進(jìn)一步做細(xì)針穿刺甚至手術(shù)切除，送病理檢查以排除惡變可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/12/21收聽(tīng)(89726)

乳腺結(jié)節(jié)4B是癌癥嗎

"乳腺BI-RADS分級(jí)是乳腺影像報(bào)告，表示乳腺改變的標(biāo)準(zhǔn)，共為6級(jí)。乳腺結(jié)節(jié)4B表示的是中度可疑惡性，要求穿刺活檢，活檢送病理檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，判斷下一步的治療方法。檢查結(jié)果如果為纖維腺瘤，可以隨訪觀察，若為乳頭狀瘤，建議切除腫瘤送活檢。雖然檢查結(jié)果報(bào)告是乳腺結(jié)節(jié)4B，但是不能作為確診癌癥的標(biāo)準(zhǔn)，根本的標(biāo)準(zhǔn)是切除腫瘤送活檢，所以不需要過(guò)于擔(dān)心，盡量到正規(guī)醫(yī)院就診，選擇手術(shù)切除。平時(shí)自己不要觸摸、刺激，盡量不要工作壓力過(guò)大，不要熬夜，不能生氣，保持心情愉快，盡量避免辛辣刺激的食物，低鹽、低脂飲食。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/04收聽(tīng)(50118)

乳腺4b良性怎么治療

4b結(jié)節(jié)有穿刺活檢或者切除活檢的指征，一定要馬上進(jìn)行活檢。4b結(jié)節(jié)如果進(jìn)行了活檢，它的結(jié)果是良性，一定要注意看良性是良性病理改變中的哪一種。如果它是乳腺腺病、乳腺纖維腺瘤以及其他不伴有導(dǎo)管上皮細(xì)胞非典型增殖的病變，是不需要再進(jìn)一步手術(shù)的。但是，如果穿刺或者活檢的結(jié)果發(fā)現(xiàn)是乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、非典型增生或者其他更嚴(yán)重的癌前病變的情況，一定需要把4b的結(jié)節(jié)切除。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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2023/11/09播放(34461)

乳腺4b結(jié)節(jié)是癌嗎

"乳腺4B級(jí)的結(jié)節(jié)有10%左右的是惡性結(jié)節(jié)，尤其是在鉬靶攝影下表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則，有毛刺征以及周圍有散在的鈣化，應(yīng)該及時(shí)選擇手術(shù)切除，必要時(shí)還需要進(jìn)行根治切除術(shù)。乳腺癌的發(fā)生和體內(nèi)激素水平異常相關(guān)，早期可以通過(guò)超聲或者鉬靶攝影檢查確診。乳腺癌也容易出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，容易累及到皮下的淋巴管導(dǎo)致乳房皮膚橘皮樣的改變，早期手術(shù)治療生存期是非常滿意的，術(shù)后也需要定期隨訪和觀察，每半年到一年復(fù)查一次乳腺超聲、腋窩淋巴結(jié)以及腫瘤標(biāo)記物的化驗(yàn)，有一些病人還需要進(jìn)行長(zhǎng)期內(nèi)分泌治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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