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王衛(wèi)
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

眼科

激光手術(shù)后還是近視眼嗎

2023-03-20 13:59播放 :

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視頻內(nèi)容

做完近視眼手術(shù)后，從病人的主觀效果上來(lái)看不是近視眼，因?yàn)椴恍枰餮坨R也能看清楚遠(yuǎn)處。但從客觀或病理、結(jié)構(gòu)方面來(lái)講，依然是近視眼，近視眼可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、形成的病理性改變或眼底性病變依然存在。

近視眼在病理和結(jié)構(gòu)的改變?cè)谟谘圯S加長(zhǎng)、眼球壁變薄。由于眼軸的加長(zhǎng)和眼球壁的變薄，容易并發(fā)眼底的疾病，常見的有視網(wǎng)膜脫離、黃斑出血、豹紋狀眼底、眼底營(yíng)養(yǎng)不足，這些并發(fā)癥的發(fā)生率和做不做手術(shù)沒有直接關(guān)系。

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馮熠│山西省眼科醫(yī)院

2023/08/07播放(74512)

近視眼激光手術(shù)后的護(hù)理

"近視眼的激光手術(shù)治療是眼科目前非常常規(guī)的一種手術(shù)，在手術(shù)以后為了促進(jìn)視力恢復(fù)以及角膜愈合，需要做好護(hù)理工作。首先、注意合理的用眼習(xí)慣，避免過(guò)度用眼。第二、要遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，為了減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)，避免感染的發(fā)生，通常在術(shù)后三周以內(nèi)，都是需要使用抗生素滴眼液和糖皮質(zhì)激素滴眼液的。第三、定期復(fù)查，復(fù)查內(nèi)容主要包括視力以及角膜修復(fù)的情況，根據(jù)病情變化調(diào)整用藥方案。第四、在平時(shí)生活中要注意保持眼睛局部的清潔，避免臟水入眼或者用手、用衣服揉眼睛等不好的習(xí)慣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/07/24收聽(57728)

近視眼激光手術(shù)后保養(yǎng)

"近視眼手術(shù)以后，由于角膜的修復(fù)需要一個(gè)過(guò)程，所以在短期之內(nèi)，需要在正常生活中做到以下幾點(diǎn)：第一、保持合理的用眼習(xí)慣，盡量減少長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，減少使用電腦、手機(jī)這類電子產(chǎn)品的時(shí)間，避免熬夜看書或者看手機(jī)，這些不利于手術(shù)以后的恢復(fù)；第二、需要遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)，在正常生活中要避免油煙或者臟水進(jìn)眼，很有可能導(dǎo)致局部感染的發(fā)生，從而影響手術(shù)的效果；第三、要定期到醫(yī)院復(fù)查視力以及角膜修復(fù)的情況，根據(jù)病情變化隨時(shí)調(diào)整治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/09/26收聽(38654)

近視眼激光手術(shù)后如何護(hù)理？

近視眼手術(shù)術(shù)后的護(hù)理，第一、不要去揉眼睛，至少1個(gè)月之內(nèi)不要用力去揉眼睛，因?yàn)槿嘌蹠?huì)導(dǎo)致角膜瓣收縮，會(huì)錯(cuò)位。第二、1周內(nèi)不要進(jìn)臟水，洗臉時(shí)最好拿濕毛巾擦一下，臟水不要進(jìn)到眼睛里，洗澡也盡量避免臟水進(jìn)到眼睛里，有人戴一個(gè)游泳鏡洗澡可能眼睛進(jìn)水的幾率就會(huì)低一些。第三、嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑點(diǎn)藥，眼藥雖然瓶小，但起到很大的作用。第四、1個(gè)月內(nèi)不要去蒸桑拿、游泳。可以看電腦，但不要太疲勞，看半個(gè)小時(shí)十幾分鐘就休息一兩分鐘，放松一下，尤其是剛做完看東西不太清楚，如果疲勞去看電腦，加重了眼睛的負(fù)擔(dān)，對(duì)恢復(fù)不利。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

熊世紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/08/09收聽(16924)

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做完近視眼激光手術(shù)，術(shù)后護(hù)理不能忽視，需要注意以下幾點(diǎn)：
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熊世紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/03/24播放(83062)

近視眼激光手術(shù)后反彈怎么辦

"有一部分人在做完近視眼激光手術(shù)之后，視力又下降，驗(yàn)光之后屈光度數(shù)又反彈，像這種病人要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，檢查角膜地形圖和角膜厚度，判斷反彈是由于屈光度的增長(zhǎng)，還是由于特殊類型像圓錐角膜引起，如果角膜厚度還是比較厚，可以考慮二次增效手術(shù)，也就是再次進(jìn)行激光，然后把增長(zhǎng)的度數(shù)進(jìn)行掃除。如果是繼發(fā)圓錐角膜造成視力的下降，就不能進(jìn)行激光手術(shù)，要進(jìn)行圓錐角膜的治療，一般是進(jìn)行角膜膠原交聯(lián)術(shù)。另外，如果是角膜厚度不夠，屈光度數(shù)增長(zhǎng)的也比較多，可以考慮進(jìn)行眼內(nèi)人工晶體植入術(shù)來(lái)糾正殘余的屈光度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

2023/09/28收聽(35682)

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2023/03/13播放(66516)

近視眼激光手術(shù)后多久能正常工作？

近視眼激光手術(shù)之后多長(zhǎng)時(shí)間能工作要根據(jù)選擇的手術(shù)方式，如果是角膜深層的手術(shù)，恢復(fù)非?？欤热鏛ASEK手術(shù)，或者全飛秒激光手術(shù)，一般術(shù)后第2天就能夠工作，因?yàn)樾g(shù)后第2天視力一般就能達(dá)到矯正視力，一般1.0左右。如果角膜厚度不夠厚，醫(yī)生選擇表層的切削手術(shù)，需要去角膜上皮，恢復(fù)起來(lái)慢，20歲左右的年輕人1周視力能達(dá)到1.0左右，30歲左右恢復(fù)起比小孩慢，1周視力能達(dá)到0.6~0.8左右，如果不需要疲勞用眼，兩三天也可以去上班，如果要盯著電腦，比較疲勞，建議1周后去上班。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

熊世紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/01/12收聽(25104)

近視眼激光手術(shù)后還會(huì)近視嗎

"近視眼行激光手術(shù)以后還會(huì)不會(huì)近視是兩回事，兩者不對(duì)等。就是說(shuō)首先要明白眼睛的激光手術(shù)和配戴框架眼鏡、隱形眼鏡，或者眼球內(nèi)置入人工晶體手術(shù)也好，只是矯正近視的一種方法，而在矯正這種近視的當(dāng)時(shí)需要有驗(yàn)光的度數(shù)，而驗(yàn)光的度數(shù)是根據(jù)當(dāng)時(shí)的屈光狀態(tài)得到。為什么手術(shù)一般要選擇在18歲成年以后，而且要建議兩年內(nèi)度數(shù)比較穩(wěn)定，就是這個(gè)原因，是根據(jù)當(dāng)時(shí)度數(shù)決定。如果后期還有一些工作或者生活需求，有高強(qiáng)度的用眼，有可能本身還會(huì)造成近視的發(fā)展，但是和手術(shù)其實(shí)沒有關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/07/26收聽(72178)

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很多人對(duì)該問(wèn)題心存疑慮，擔(dān)心做了近視手術(shù)一段時(shí)間后，又重新出現(xiàn)近視，導(dǎo)致再次手術(shù)。近視回退主要...

楊雯│成都市第三人民醫(yī)院

2023/12/26播放(62996)

01:51: 近視眼激光手術(shù)后復(fù)發(fā)幾率大嗎

近視眼手術(shù)以后，確實(shí)有一部分患者會(huì)發(fā)現(xiàn)又有近視的存在。為了減少這些因素，建議...

黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/03/23播放(35075)

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廖良│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/08/20播放(74956)

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近視眼做激光手術(shù)后通常需要休息1周左右，然后可以正常地工作和學(xué)習(xí)，如果要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)或者對(duì)眼...

王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院

2023/03/21播放(93482)

近視眼做激光手術(shù)后要休息多長(zhǎng)時(shí)間

"近視眼的激光手術(shù)治療，包括準(zhǔn)分子激光手術(shù)、飛秒激光手術(shù)，這兩種手術(shù)的創(chuàng)傷都是比較小的，術(shù)后1周左右視力可以恢復(fù)到正常的狀態(tài)，術(shù)后用藥的時(shí)間是3周左右，所以，手術(shù)以后休息的時(shí)間差不多在3-4周左右，然后可以完全愈合正常，恢復(fù)正常的生活和學(xué)習(xí)。在手術(shù)以后一定要遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，避免局部感染的發(fā)生。在整個(gè)治療與恢復(fù)的期間，要定期到醫(yī)院做復(fù)查。復(fù)查的內(nèi)容主要是看角膜愈合的情況，以及視力恢復(fù)的情況，根據(jù)檢查的結(jié)果，隨時(shí)調(diào)整用藥的方案。3周左右完全恢復(fù)正常以后，可以停止藥物的使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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"近視眼的激光手術(shù)以后，由于眼睛的恢復(fù)需要一個(gè)時(shí)間，所以在剛結(jié)束的一段時(shí)間之內(nèi)，都需要注意眼部的護(hù)理。第一、要注意眼睛局部的清潔，避免臟水進(jìn)到眼睛里面去，尤其是在洗手、洗臉或者洗澡的時(shí)候千萬(wàn)要注意，這樣容易導(dǎo)致術(shù)后的感染。第二、盡量不要去做飯，因?yàn)橛蜔煹拇碳?duì)于角膜的愈合是非常不利的。第三、在飲食上也要注意清淡飲食，盡量少吃辛辣刺激性的食物。第四、術(shù)后最重要的是要遵醫(yī)囑用藥，因?yàn)樵诙虝r(shí)間內(nèi)角膜需要愈合。所以通過(guò)局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，來(lái)減輕局部的炎癥反應(yīng)，這樣可以使角膜愈合更快。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/05/25收聽(56714)

近視眼做激光手術(shù)后恢復(fù)期要多久

近視眼的激光手術(shù)也叫角膜屈光手術(shù)，這種手術(shù)恢復(fù)時(shí)間通常要在3-6個(gè)月左右，手術(shù)的原理是通過(guò)準(zhǔn)分子激光或者飛秒激光這些手段，改變角膜的曲率半徑，通過(guò)這種方式矯正近視，所以在短期之內(nèi)角膜的傷口是不可能完全愈合的。一般在術(shù)后的一個(gè)月之內(nèi)需要遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，預(yù)防局部感染的發(fā)生，促進(jìn)角膜愈合。術(shù)后三個(gè)月左右視力基本上可以恢復(fù)穩(wěn)定，但是在半年之內(nèi)的時(shí)間都要注意合理的用眼習(xí)慣，避免屈光回退的發(fā)生，所以這種手術(shù)的總共恢復(fù)時(shí)間大約是半年。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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近視眼可以激光嗎

"近視眼可以激光嗎？一、排除眼部疾病，眼壓和內(nèi)膜等正常者方可手術(shù)。嚴(yán)重糖尿病患者、全身結(jié)締組織疾病患者、免疫功能異?；颊咭餍惺中g(shù)。二、對(duì)于手術(shù)效果期望值過(guò)高者，應(yīng)該謹(jǐn)慎手術(shù)。三、年齡不宜過(guò)小，一般要求年齡在18周歲以上。四、一般認(rèn)為屈光度矯正范圍在近視100°-1200°之間，遠(yuǎn)視100°-600°之間，散光600°以下，并且兩年內(nèi)屈光狀態(tài)穩(wěn)定，每年變化在50°以內(nèi)。五、角膜曲率在39D-48D，角膜厚度一般＞460μm。對(duì)于LASIK術(shù)式，角膜瓣下殘余的基質(zhì)床厚度要求達(dá)到280μm以上。六、測(cè)量暗室及一般照明下的瞳孔直徑，瞳孔直徑過(guò)大的患者，暗光下7mm以上，應(yīng)慎行或者是不行手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李琳琳│日照市人民醫(yī)院

2023/02/14收聽(31886)

近視眼能激光嗎

"近視眼可以通過(guò)激光手術(shù)治療，并不是所有的人都可以，有一定的手術(shù)適應(yīng)癥，對(duì)于近視眼患者，如果不想戴框架眼鏡選擇近視激光手術(shù)，需要到醫(yī)院眼科門診進(jìn)行詳細(xì)檢查，才能確定到底能不能通過(guò)激光手術(shù)治療。首先、要18周歲以上的人群，因?yàn)榍嗌倌陜和劬€沒有完全發(fā)育，近視度數(shù)極有可能還在不斷的升高，必須讓近視度數(shù)處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)才能考慮手術(shù)。其次，需要檢查眼科常規(guī)以及角膜中央厚度等，如果角膜中央厚度偏薄、近視度數(shù)偏高，不建議做近視激光手術(shù)，考慮做有晶體眼植入人工晶體的手術(shù)，否則很容易導(dǎo)致圓錐角膜等各種并發(fā)癥，建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科求診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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李金│河南省立眼科醫(yī)院

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