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    尿蛋白四個(gè)加號(hào)是什么意思

    2023-04-28 10:45播放 :

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    尿蛋白(++++)提示比較嚴(yán)重的蛋白尿。正常人的尿液中不應(yīng)該出現(xiàn)蛋白,因?yàn)榈鞍资侨梭w血液里的有益營養(yǎng)成分,只有當(dāng)腎小球發(fā)生病變,也就是腎炎或者腎病綜合征時(shí),尿中才會(huì)出現(xiàn)蛋白。

    通常是由于腎小球病變導(dǎo)致,腎小球是人體過濾血液的部位,里面有很多的半透膜,正常的時(shí)候應(yīng)該把機(jī)體的代謝廢物排出去,把人體有益的紅血球、白血球,還有蛋白質(zhì)留下。但是腎炎時(shí),蛋白就會(huì)被漏出,因?yàn)榘胪改ぐl(fā)生變性。

    尿蛋白(++++)反映是比較嚴(yán)重的蛋白尿,也就反映腎炎的程度比較重。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),還有其它的實(shí)驗(yàn)室檢查,建議做腎臟的穿刺活檢。根據(jù)穿刺標(biāo)本,在顯微鏡下直接觀察腎小球,明確病變類型,根據(jù)精準(zhǔn)的腎炎分型,采用激素或免疫治療,患者的蛋白才會(huì)有改善。

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    "蛋白尿有加號(hào),說明患者可能得了慢性腎炎,要完善相關(guān)檢查,24小時(shí)尿蛋白定量、腎臟彩超、腎功能,排查繼發(fā)性生命的相關(guān)檢查,尿本周蛋白、血清蛋白電泳、腫瘤標(biāo)志物、感染八項(xiàng)、狼瘡全套、免疫全套、風(fēng)濕全套,若有腎活檢指征,排除禁忌癥,建議進(jìn)行腎活檢,明確病理類型,判斷預(yù)后,指導(dǎo)治療,并根據(jù)病理類型選用激素和免疫抑制劑治療。若病理類型好,激素反應(yīng)好,蛋白尿持續(xù)轉(zhuǎn)陰,腎功能穩(wěn)定預(yù)后好。若病理類型差,大量蛋白尿持續(xù)不緩解,腎功能下降,出現(xiàn)慢性腎衰竭,慢性腎衰竭呈慢性進(jìn)行性進(jìn)展致病,直至腎衰竭的終末期、尿毒癥期,一旦出現(xiàn)了尿毒癥的癥狀,惡心、嘔吐、食欲減退,甚至消化道出血,胸悶、氣促、呼吸困難心衰的表現(xiàn)。尿毒癥腦病的表現(xiàn),如注意力不集中、精神錯(cuò)亂、幻覺、昏迷,嚴(yán)重的代謝性酸中毒,就要進(jìn)行腎臟替代治療,如血液透析或腹膜透析治療。"

    語音時(shí)長01:15''

    田魯廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

    2023/06/21收聽(15620)

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    "尿蛋白出現(xiàn)(+),則考慮蛋白尿的可能,蛋白尿的發(fā)生原因可能有生理性原因和病理性原因,生理性原因往往見于發(fā)熱、寒冷、早晚神經(jīng)興奮、心血管活性藥物的使用,這類可以增加腎臟的通透性,導(dǎo)致蛋白濾過形成蛋白尿,這類蛋白尿往往是一過性的,身體沒有器質(zhì)性的病變,因此只要誘因消失,則蛋白尿自行好轉(zhuǎn)。病理性蛋白尿則往往是由于各種腎臟疾病以及其它系統(tǒng)疾病對(duì)腎臟的影響導(dǎo)致,根據(jù)具體病因的不同,可分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、組織性蛋白尿和假性蛋白尿,除了假性蛋白尿以外,其它系統(tǒng)的蛋白尿都可能是對(duì)腎臟本身和其它系統(tǒng)疾病,對(duì)腎臟的影響導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生,因此需要做進(jìn)一步的相關(guān)檢查,明確疾病發(fā)生的原因,做出相應(yīng)的處理。而假性蛋白尿往往是見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、感染的物質(zhì)、細(xì)菌等增多引起蛋白尿的發(fā)生,對(duì)于蛋白尿的治療主要是在于控制炎癥,等炎癥消失以后,蛋白尿也就好轉(zhuǎn)。"

    語音時(shí)長02:07''

    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/09/16收聽(72544)

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