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王軍
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

一上火就流鼻血怎么辦

2023-01-07 00:04播放 :

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視頻內(nèi)容

上火引起流鼻血的部位不同，處理的方法也不同。首先容易上火流鼻血的部位是鼻中隔前下方黎氏區(qū)處的小毛細(xì)血管網(wǎng)，上火的時(shí)候血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管網(wǎng)很容易破裂，從而造成出血，鮮血從前鼻孔流出，應(yīng)使同側(cè)的大拇指按壓出血側(cè)的鼻翼5-10分鐘，暫時(shí)把出血止住，及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理。可使用三氯乙酸藥物燒灼或者等離子射頻燒灼，也可以使用激光凝固血管網(wǎng)，防止進(jìn)一步出血以及反復(fù)出血。

其次易出血的部位是鼻咽部的靜脈叢，上火時(shí)血壓升高，老年人有血管硬化時(shí)，更容易出現(xiàn)鼻咽靜脈叢的出血。鼻咽靜脈叢出血后，鮮血從前鼻孔或者口腔流出，這種情況下要抬頭防止誤吸、誤咽，用冷毛巾敷頭，盡快到達(dá)醫(yī)院，讓醫(yī)生在鼻竇內(nèi)窺鏡下進(jìn)行止血手術(shù)治療。

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"經(jīng)常上火流鼻血，通常是由于肝火過(guò)旺、迫血妄行而引起；也有些患者是由于陰虛火旺而引起。這樣的患者平時(shí)注意清淡飲食，避免大量飲酒、吸煙，避免吃辛辣、油膩的食物，多吃新鮮蔬菜，補(bǔ)充維生素C，多吃藕、山藥等富含維生素K的食物，促進(jìn)凝血。注意休息，避免過(guò)度熬夜，以免耗傷人體津液，導(dǎo)致陰虛火旺進(jìn)一步加重。同時(shí)注意調(diào)暢情志，中醫(yī)認(rèn)為肝主疏泄，肝火過(guò)旺容易導(dǎo)致鼻腔出血。如果鼻腔出血反復(fù)發(fā)作，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，檢查血常規(guī)以及凝血系統(tǒng)、肝功等相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，排除全身性病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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流鼻血上火怎么辦

"在生活中如果患者出現(xiàn)流鼻血、上火的情況，可以口服牛黃上清丸或者牛黃清炎丸，能夠起到清火的作用。當(dāng)患者火氣明顯降下來(lái)的時(shí)候，流鼻血的癥狀也會(huì)隨之改善。如果鼻子出血不止，最好是到醫(yī)院檢查，有時(shí)是因?yàn)轲つて屏鸦蛘哐軘嗔阉l(fā)的，醫(yī)生會(huì)用棉球塞在患者的鼻子里面起到止血的作用，一般棉球上會(huì)噴有麻黃堿或者止血的藥物，來(lái)改善患者流鼻血的情況。必要的時(shí)候可以用雙極電凝止血，也可以用油紗或者膨脹海綿填塞止血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/07/07收聽(tīng)(42340)

一上火就流鼻血怎么辦

"在生活當(dāng)中如果患者一上火之后就出現(xiàn)流鼻血的情況，建議患者保持心態(tài)的平和，遇到事情盡量不要著急上火。如果上火了之后可以考慮口服牛黃上清丸或者牛黃解毒片，積極的進(jìn)行清熱、解毒、敗火，減少患者出現(xiàn)流鼻血的情況。還有鼻腔的黏膜一定要保持濕潤(rùn)，平時(shí)可以噴一些生理海鹽水或者復(fù)方薄荷腦滴鼻液，也能夠有效的減少患者出現(xiàn)流鼻血的幾率。正常來(lái)說(shuō)積極處理之后，病情應(yīng)該就會(huì)有明顯的改善，如果依然反復(fù)的出現(xiàn)流鼻血的情況，可以考慮到醫(yī)院進(jìn)一步完善鼻內(nèi)鏡或鼻部的CT。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/04/18收聽(tīng)(95688)

上火流鼻血怎么辦

"上火流鼻血主要是情緒變化引起的身體燥熱，導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥、出血。如果量較少，用手指按壓鼻翼或者用棉球塞住鼻腔，一般血就能吃止住。還要注意調(diào)理身體，避免吃辛辣的食物，多喝水。鼻腔內(nèi)要用生理鹽水或者必用的海水進(jìn)行沖洗。如果出血量比較大，可能考慮情緒波動(dòng)引起的血壓升高，出現(xiàn)出血。需要及時(shí)到醫(yī)院就診，由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行止血，通過(guò)檢查可以排除鼻腔的其疾病，如腫瘤。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

宋海濤│北京醫(yī)院

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上火流鼻血怎么辦

"上火流鼻血以后，首先要補(bǔ)充水分，要進(jìn)行瀉火藥、清熱解毒藥的使用，能夠很好的治療和預(yù)防流鼻血的存在。要保持居住的環(huán)境空氣濕潤(rùn)，避免空氣過(guò)于干燥，過(guò)于炎熱，而導(dǎo)致鼻腔血管的脆性增加。也可以使用潤(rùn)滑類的藥膏，如紅霉素軟膏涂抹增加鼻腔黏膜濕潤(rùn)，增加鼻腔血管的彈性，降低流鼻血發(fā)生幾率。如果大血管出現(xiàn)的破裂流血，要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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"上火之后，容易誘發(fā)鼻腔黏膜干燥、糜爛、引起小血管破裂出血，還會(huì)升高血壓，加重出血。對(duì)于上火之后出現(xiàn)的流鼻血，建議去耳鼻喉科就診，讓醫(yī)生檢查鼻腔的情況，排除其他疾病之后，確定是小血管出血，可以采取如下的措施：如果出血量很少，可以用明膠海綿放在鼻腔里，促進(jìn)止血，同時(shí)用復(fù)方薄荷腦滴鼻液滴鼻子，潤(rùn)滑鼻腔黏膜，減少鼻腔出血。對(duì)鼻腔局部糜爛、潰瘍的地方，可以用紅霉素眼膏，或者是重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠，涂抹局部，促進(jìn)傷口愈合，減少出血。如果出血非常迅猛，量非常大，是比較粗的動(dòng)脈性出血，需要在醫(yī)生幫助之下，進(jìn)行鼻腔填塞止血，包括膨脹海綿填塞，或者氣囊填塞，有條件的，也可以用鼻內(nèi)鏡下電凝止血等處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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2023/10/11播放(49168)

感冒上火流鼻血怎么辦

"出現(xiàn)了感冒、上火、流鼻血的現(xiàn)象，首先要做全面的檢查，尤其要檢查血常規(guī)和凝血功能。如果血常規(guī)以及凝血功能沒(méi)有明顯的異常，可以排除血液系統(tǒng)的疾病，或者全身疾病所導(dǎo)致的流鼻血，先不要過(guò)于擔(dān)心，針對(duì)于感冒的情況進(jìn)行積極的治療，可以有效的緩解鼻腔充血和水腫，以及鼻黏膜的干燥，緩解流鼻血的癥狀。成人可以使用氨咖黃敏膠囊或者維C銀翹片。如果是兒童，可以使用小兒感冒清熱顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒或者小兒豉翹清熱顆粒進(jìn)行治療。一定要多喝水，多吃富含維生素C的新鮮水果和蔬菜，可以幫助強(qiáng)化毛細(xì)血管，減少流鼻血的情況。往鼻孔中輕輕的涂抹紅霉素軟膏，可以有效的濕潤(rùn)鼻孔，減弱鼻黏膜干燥，緩解流鼻血的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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"兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育旺盛期，鼻黏膜血管比較豐富，較成人更易上火、流鼻血，治療方法如下：1、少量流鼻血可以采取坐位，上身稍前傾，立即用大拇指和食指緊緊捏住鼻子，按壓鼻翼處，持續(xù)5-10分鐘后松手，查看是否止血，若繼續(xù)流血再重復(fù)按壓，多數(shù)能止血；2、也可以用冷水浸濕的毛巾敷前額部，如果出血量較多，建議立即去醫(yī)院耳鼻喉科就診，醫(yī)生可能采取鼻腔內(nèi)填塞的辦法止血，然后查明原因，對(duì)癥治療；鼻出血期間不易過(guò)多活動(dòng)，平時(shí)室溫適宜，不易過(guò)于干燥，讓孩子多吃新鮮水果和蔬菜，清淡飲食，不要吃麻辣、煎炸、過(guò)甜等刺激性食物，及時(shí)補(bǔ)充維生素C，同時(shí)還能夠修復(fù)鼻腔黏膜血管的脆性，不要養(yǎng)成用力擤鼻涕、挖鼻孔的壞習(xí)慣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院

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小孩上火流鼻血怎么辦

"小孩上火流鼻血，應(yīng)該應(yīng)用止血的方法，比較常見(jiàn)的就是應(yīng)用棉球或棉簽沾上云南白藥，在鼻腔處進(jìn)行填塞，以通過(guò)壓迫的方法使小孩鼻血止住，盡快讓孩子到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。特別是血液檢查，排除血液病的可能，可以選擇應(yīng)用藥物，針對(duì)患者的呼吸道病菌、病毒進(jìn)行治療，比較常見(jiàn)的藥物是阿莫西林克拉維酸鉀，還有病毒唑等等，止血的藥物建議選擇云南白藥，比較安全，主要是外用。小孩很多不好的習(xí)慣，以及外界環(huán)境，都會(huì)引起出現(xiàn)鼻血的可能。如果鼻血控制不住，應(yīng)該盡早到醫(yī)院進(jìn)行填塞，可以應(yīng)用去甲腎上腺素和腎上腺素進(jìn)行填塞，使鼻血快速的止住，好進(jìn)行下一步治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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春季上火流鼻血是比較常見(jiàn)的，可能和氣候有一定的關(guān)系。建議可以用青霉素眼膏涂抹鼻腔的前部，保持鼻腔前部的潤(rùn)滑，也可以通過(guò)使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液來(lái)滴鼻，保持鼻腔的潤(rùn)滑、濕潤(rùn)，平時(shí)注意盡量不要摳鼻子、揉鼻子。如果伴有鼻炎的情況下，建議可以用內(nèi)舒拿噴鼻來(lái)控制鼻腔的炎癥，減輕鼻癢、鼻塞等癥狀，也減少鼻涕對(duì)于鼻腔黏膜的刺激，減少毛細(xì)血管的擴(kuò)張。飲食上要注意避免辛辣刺激的飲食，避免煙酒的刺激，注意休息，多吃蔬菜、水果，多喝水。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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2023/07/24播放(54220)

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小孩上火流鼻血主要是因?yàn)樯匣鹬?，?huì)導(dǎo)致鼻腔粘膜過(guò)分干燥，干燥的鼻腔黏膜會(huì)導(dǎo)致，鼻腔粘膜的毛細(xì)血管破裂出血，引起流鼻血現(xiàn)象。這種情況一般要通過(guò)多喝水，再加上服用一些清熱涼血的藥進(jìn)行治療，能起到很好的作用。這類藥品包括板藍(lán)根、雙黃連口服液等。小孩上火流鼻血也有可能是感冒等引起，因?yàn)?，感冒的早期癥狀往往表現(xiàn)為上火。還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、鼻腔粘膜干燥等情況。這時(shí)候主要是要治療感冒，可以服用消炎藥、感冒藥、把感冒治愈以后上火流鼻血現(xiàn)象也可以好轉(zhuǎn)。還有，小孩上火流鼻血可能與所居住的環(huán)境空氣干燥、濕度太小有關(guān)?？梢酝ㄟ^(guò)空氣加濕，就能有效的預(yù)防流鼻血現(xiàn)象。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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兒童上火流鼻血怎么處理

"兒童上火、流鼻血的處理辦法有以下幾種：1、鼓勵(lì)孩子多喝水，尤其在夏天，不但讓孩子多喝水而且不要讓孩子劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)的時(shí)候可以丟失水分，會(huì)導(dǎo)致或加重上火的現(xiàn)象。2、孩子上火、流鼻血要讓孩子多吃新鮮水果，要飲食清淡，不要吃麻辣、刺激的東西，多補(bǔ)充維生素C能有效的降火，同時(shí)還能夠修復(fù)鼻腔黏膜血管的脆性。3、孩子上火、流鼻血也要到醫(yī)院里面查明原因后對(duì)癥治療，有的孩子上火、流鼻血是由于感冒、感染等引起，細(xì)菌在鼻腔滋生可以引起鼻炎可以破壞鼻腔黏膜導(dǎo)致鼻腔出血，抗感染、治感冒就可以有效治療孩子流鼻血的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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上火流鼻血如何治療

干燥的天氣容易導(dǎo)致鼻腔黏膜脆弱，需要更多血液流經(jīng)鼻腔，以提高溫度與濕度，因此容易造成鼻腔黏膜充血而導(dǎo)致出血。身體上火可嘗試喝些綠豆湯或綠豆稀飯，綠豆性寒，味甘，能清涼解毒，清熱解煩。適當(dāng)食用水果，如柚子、梨、荸薺、楊桃等，對(duì)于黏膜潰瘍、破爛的修復(fù)有益。新鮮的清火蔬菜，如白菜、萵筍、苦瓜有一定效果。如果出血量大，可予冰水濕毛巾冷敷鼻額部，捏緊雙側(cè)鼻翼臨時(shí)止血，立即至醫(yī)院就診，行鼻內(nèi)鏡下尋找出血點(diǎn)，予雙擊電凝止血或填塞止血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/24收聽(tīng)(13772)

上火會(huì)流鼻血嗎

"上火是民間及中醫(yī)說(shuō)法，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的細(xì)菌感染，也就是上火可以引起鼻出血。鼻出血有很多原因引起，急、慢性化膿性鼻竇炎可以引起鼻出血，上呼吸道感染也可引起鼻出血。但還有很多非細(xì)菌感染都可以引起鼻出血，如鼻中隔偏曲、鼻中隔前段毛細(xì)血管擴(kuò)張、鼻中隔黏膜海綿狀毛細(xì)血管瘤等，可以引起鼻出血。而心血管疾病用抗凝藥物者，以及維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病患者，都可以引起鼻出血現(xiàn)象。外界不良的工作或生活環(huán)境、干燥氣候等，也會(huì)引起鼻出血。具體情況，需要到耳鼻咽喉科就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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上火流鼻血怎么治療

"上火是民間及中醫(yī)說(shuō)法，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的細(xì)菌感染。鼻出血有很多原因引起，除了細(xì)菌感染可以引起以外，更多是其他原因引起。如是細(xì)菌感染引起，大多是急、慢性鼻竇炎引起鼻黏膜糜爛，導(dǎo)致毛細(xì)血管壁脆性增加而引起鼻出血，需要用敏感抗生素進(jìn)行治療。對(duì)于任何原因引起鼻出血，主要是找到引起鼻出血原因，然后進(jìn)行治療，才能徹底解決問(wèn)題。建議到耳鼻咽喉科就診，明確診斷以后，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。平時(shí)少吃辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜。"

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