O型腿俗稱羅圈腿,醫(yī)學(xué)上稱為膝內(nèi)翻畸形,如果明確內(nèi)翻畸形,就要通過(guò)X線片尋找是脛骨近端畸形,還是股骨遠(yuǎn)端畸形,都有可能導(dǎo)致內(nèi)翻的出現(xiàn)。找到畸形的部位之后,可以通過(guò)設(shè)計(jì)截骨的角度糾正內(nèi)翻的程度。一般內(nèi)翻畸形出現(xiàn)脛骨畸形的機(jī)會(huì)比較大,股骨也非常常見(jiàn),具體如下:
1、評(píng)估檢查:矯正O型腿要對(duì)膝關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)進(jìn)行有效評(píng)估,一般需要拍攝膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片,還有雙下肢負(fù)重站立時(shí)全長(zhǎng)的X線片,主要觀察下肢力線,一般膝內(nèi)翻畸形時(shí)下肢的力線是在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)間室通過(guò),而不是在正常的髁間棘的位置通過(guò);
2、脛骨內(nèi)翻畸形:在脛骨近端進(jìn)行關(guān)節(jié)面的截骨,撐開(kāi)后通過(guò)鋼板進(jìn)行固定,術(shù)中可以通過(guò)力線的測(cè)量來(lái)確保恢復(fù)到下肢的正常力線,糾正內(nèi)翻;
3、股骨內(nèi)翻畸形:在股骨外側(cè)進(jìn)行閉合的楔形截骨,通過(guò)鋼板固定,術(shù)中可以確定下肢力線恢復(fù)正常。術(shù)后就可以扶拐、部分負(fù)重開(kāi)始走路。一般在2個(gè)月左右開(kāi)始脫拐。
一般經(jīng)過(guò)正確的矯正,O型腿可以治愈,如果雙側(cè)膝關(guān)節(jié)都有O型腿畸形,建議先做一側(cè),1-1.5年后再做另一側(cè)。