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楊鐵生
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

風(fēng)濕免疫科

脊柱炎遺傳嗎

2023-12-01 10:18播放 :

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視頻內(nèi)容

脊柱炎不會(huì)遺傳，為自身免疫性疾病，屬于一種風(fēng)濕性疾病，而不是遺傳病。遺傳病有可以明顯引起遺傳的基因存在，而脊柱炎只是與基因有關(guān)系，但并沒有可以明顯遺傳的基因，所以此類患者不用擔(dān)心是否會(huì)將脊柱炎遺傳給子女。

脊柱炎的發(fā)病由多種原因引起，包括基因、感染、內(nèi)分泌、免疫、環(huán)境因素等。對(duì)于脊柱炎患者而言，一定要堅(jiān)持治療、定期復(fù)查，聽從醫(yī)囑，不要思想負(fù)擔(dān)過重、心理壓力過大。

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"強(qiáng)制性脊柱炎是能夠遺傳的。它遺傳主要是傳男不傳女，傳男的可能性比較大。發(fā)病多在20-30歲的青年男性。因?yàn)樗脑虍?dāng)中，最早認(rèn)為本病是一組多基因遺傳病。后來也有研究提示是寡基因病，該病與MHC1類基因HLA-B27高度相關(guān)，迄今已發(fā)現(xiàn)了89種以上的HLA-B27亞型。其中較多研究提示強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27-04、B27-05和B27-02成正相關(guān)。除了HLA是遺傳因素之外，在它的區(qū)域以及區(qū)域外還存在著強(qiáng)直性脊柱炎的其它易感基因。一般認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎可能和泌尿生殖道沙眼衣原體、志賀菌、殺霉菌、結(jié)腸耶爾森菌等某些腸道病原體的感染有關(guān)系。推測(cè)這些病原體激發(fā)了體內(nèi)的炎癥應(yīng)答以及免疫應(yīng)答，造成了組織損傷，從而引起疾病。所以這種疾病具有一定的遺傳性，它的原因是綜合性的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:28''

陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/12/10收聽(33788)

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"強(qiáng)直性脊柱炎有遺傳性但不是必須遺傳，意思就是說如果父母患有強(qiáng)直性脊柱炎，子女可能會(huì)患有強(qiáng)直性脊柱炎但不是一定有，就發(fā)病率來說男孩通常要比女孩發(fā)病幾率大一些。這種病的遺傳有規(guī)律可循，有的是隔代遺傳、有的是幾代遺傳，通常家族患病率會(huì)在4%-5%左右，所以患者不必要擔(dān)心會(huì)將此病遺傳給自己的下一代。強(qiáng)直性脊柱炎的病因尚不清楚，是一種以脊柱為主要病變的慢性疾病，引起脊柱僵硬和纖維化，從而導(dǎo)致不同程度的肌肉和骨骼發(fā)生病變。是一種自身免疫性疾病，如果注意并做好預(yù)防是可以確保孩子不會(huì)得病的。所以患者要樹立正確的觀念不要過于緊張，做好積極預(yù)防即可。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/06/21收聽(24484)

強(qiáng)制性脊柱炎遺傳嗎

"強(qiáng)直性脊柱炎屬累及結(jié)締組織的血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，特點(diǎn)是進(jìn)展緩慢，從骶髂關(guān)節(jié)開始，逐漸向上蔓延至脊椎的關(guān)節(jié)及臨近的韌帶，最后造成骨性強(qiáng)直和畸形，也可侵犯近軀干的大關(guān)節(jié)，如髖關(guān)節(jié)等。好發(fā)于青壯年，男性多于女性，約10-14∶1，有明顯家族史，父系較多，病因尚不清楚，但組織相溶性抗原的陽性率可高達(dá)88%-96%。癥狀以夜間痛為主，晨起脊柱僵硬，適當(dāng)活動(dòng)后可略緩解，以后疼痛癥狀可逐漸向上發(fā)展至胸背及頸部，隨病變發(fā)展，脊柱活動(dòng)度逐漸喪失，甚至強(qiáng)直。治療上，本病的病因不明，故早期診斷早期治療，對(duì)改善病人的生活質(zhì)量具有重要意義。所以強(qiáng)直性脊柱炎有一定的遺傳性。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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"強(qiáng)直性脊柱炎遺傳概率具有明顯性別差異。特點(diǎn)如下：一、女性強(qiáng)直性脊柱炎患病率較低，但女性患者后代遺傳率、親屬患病率均高于男性。二、女性患者子代遺傳率，男孩約為20%，女孩約為50%。三、男性患者子代遺傳率，男孩約為12%，女孩約為15%。臨床上男性女性患者都應(yīng)明確家族史。父輩、兄弟、姐妹、子女均進(jìn)行HLA-B27普查，對(duì)流行病調(diào)查有一定幫助。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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"什么是脊柱炎？脊柱炎實(shí)際上指的就是強(qiáng)直性脊柱炎，是脊柱關(guān)節(jié)炎中常見的一種類型，原因未明。主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱滑膜關(guān)節(jié)、脊柱旁軟組織，及外周關(guān)節(jié)，以中軸脊柱受累為主，可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直，是一種慢性進(jìn)展性炎性疾病。起病隱匿，發(fā)病年齡通常為10-40歲，以20-30歲為高峰，50歲以后較少發(fā)病，男性多見。關(guān)節(jié)表現(xiàn)主要是炎性下腰背部疼痛、晨僵，和外周關(guān)節(jié)炎、肌腱端炎等。關(guān)節(jié)外表現(xiàn)主要是眼部、肺部、心血管、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)及胃腸道病變，比如葡萄膜炎、結(jié)膜炎、色素膜炎，表現(xiàn)為眼痛、紅、畏光、流淚、視物模糊等。有些患者可出現(xiàn)心血管病變，表現(xiàn)為胸悶、心悸等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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什么是脊柱炎

"脊柱炎的全稱叫做強(qiáng)直性脊柱炎，是一種免疫缺陷引起的疾病。多發(fā)于16-28歲的青年，男性多于女性，目前在臨床上沒有藥物可以完全治愈。脊柱炎在最早期的時(shí)候出現(xiàn)的癥狀是乏力、消瘦、厭食和貧血。由于病情比較隱匿，很容易錯(cuò)失最佳的治療時(shí)期，當(dāng)癥狀達(dá)到中期時(shí)會(huì)出現(xiàn)腰部和兩側(cè)髖關(guān)節(jié)的疼痛，并且伴隨整個(gè)脊柱的僵硬和活動(dòng)障礙?？梢酝ㄟ^口服藥物來緩解癥狀，也可以配合中醫(yī)外治的療法來緩解，如針灸、推拿以及督脈艾灸的方式來對(duì)癥治療，能夠取得一定的效果。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

金榮杰│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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脊柱炎又稱為脊柱關(guān)節(jié)炎，它是一種風(fēng)濕免疫組織病，可以累及骶髂關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié)以及髖關(guān)節(jié)等，主要侵...

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"脊柱炎主要多發(fā)在青年人的身上，早期不容易發(fā)現(xiàn)，初期的臨床表現(xiàn)主要是出現(xiàn)下腰部的疼痛癥狀，因?yàn)榧怪资紫惹址傅氖趋诀年P(guān)節(jié)，逐漸的向上蔓延，使整個(gè)脊柱的各個(gè)關(guān)節(jié)韌帶鈣化，X線片會(huì)顯示椎間隙消失。脊柱呈竹節(jié)樣的改變，晚期背部疼痛會(huì)加重，不能久坐，最后形成嚴(yán)重的駝背、頸項(xiàng)強(qiáng)直，不能直立，給正常的工作和生活帶來非常嚴(yán)重的影響，出現(xiàn)了強(qiáng)直性脊柱炎，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，控制病情的發(fā)展。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

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脊柱炎是怎么引起的

"脊柱炎引發(fā)原因主要有以下幾個(gè)方面：第一、類風(fēng)濕性的脊柱炎是自體免疫性疾病，目前病因尚不明確，考慮和遺傳、周圍環(huán)境都有一定的關(guān)系。第二、周圍組織的感染，如像化膿性感染，也可以引起脊柱炎，且感染一般伴有發(fā)熱。第三、強(qiáng)直性脊柱炎，強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕性疾病的一種，但是比較特殊，所以一般都分開來看待。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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脊柱炎的原因主要有以下幾個(gè)方面：第一、由于脊柱位置遭受了外傷，外傷之后如果活動(dòng)過早沒有充分的休息，就容易導(dǎo)致局部容易產(chǎn)生慢性的病灶形成脊柱炎。第二、由于脊柱部位過度的勞損，比如平時(shí)低頭時(shí)間過長(zhǎng)，彎腰時(shí)間長(zhǎng)，久坐久端等動(dòng)作都有可能會(huì)導(dǎo)致脊柱位置呈現(xiàn)過度的疲勞，形成勞損產(chǎn)生慢性無菌性炎癥病灶，也會(huì)出現(xiàn)脊柱炎。第三、由于脊柱的退變，比如隨著人體年齡的增加，像機(jī)器會(huì)出現(xiàn)逐漸的磨損一樣，會(huì)在局部產(chǎn)生比較明顯的退變，軟骨會(huì)磨損比較嚴(yán)重，形成骨質(zhì)增生、鈣化等情況，也會(huì)出現(xiàn)慢性炎癥出現(xiàn)脊柱炎。第四、腰椎間盤突出或者腰椎管的狹窄，會(huì)在局部刺激到周圍的組織末梢神經(jīng)以及神經(jīng)根，也會(huì)出現(xiàn)炎癥而誘發(fā)脊柱炎的情況。第五、脊柱部位有出現(xiàn)結(jié)核桿菌的感染或者有腫瘤的病灶，也會(huì)在局部對(duì)周圍產(chǎn)生刺激出現(xiàn)炎癥。

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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