海南省人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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勞力性心絞痛顧名思義就是由于勞力引起的心絞痛，緩解方法具體如下：
1、應(yīng)立即停止活動，注意休息；
2、使用減少心肌耗氧的藥物治療，如β受體阻斷劑；
3、使用增加心肌供血的藥物治療，如可以通過舌下含服硝酸甘油或者是含服速效救心丸進行治療；
4、擴張血管藥物治療，血管擴張以后會增加心肌的供血，患者的胸痛癥狀可以得到改善。
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"勞力性心絞痛又叫穩(wěn)定型心絞痛，發(fā)作均由誘因引起，比如體力活動或者情緒激動、焦慮、興奮等情況下發(fā)作，發(fā)作期間應(yīng)停止活動，休息后胸痛癥狀可以緩解，如果不能緩解可以舌下含服硝酸甘油或者消心痛，大部分癥狀可以緩解，間隔10分鐘不緩解時可再含服一次，一共含服兩次，胸痛癥狀超過20分鐘仍然不能緩解，要高度懷疑是心肌梗死，需要立即到醫(yī)院救治。有勞力性心絞痛的患者需要服用冠心病二級預(yù)防藥物，主要是預(yù)防心絞痛發(fā)作，還有預(yù)防心肌梗死、缺血性心肌病的發(fā)生，長期服用的藥物包括抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、β受體阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如果有血壓高、血糖高時，需要控制好血壓、血糖，有吸煙的需要戒煙，也要控制體重，注意低鹽低脂飲食。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2023/03/14收聽(34016)
勞力性心絞痛多數(shù)存在誘因，大部分是由于勞累誘發(fā)。如果出現(xiàn)勞力性心絞痛，首先需要停止活動，靜坐或... 王曉冬│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/03/19播放(74344)
勞力性心絞痛多數(shù)存在誘因，大部分是由于勞累誘發(fā)。如果出現(xiàn)勞力性心絞痛，首先需要停止活動，靜坐或...
王曉冬│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/03/19播放(74344)
"顧名思義，勞力性心絞痛，就是說勞力的時候才會出現(xiàn)的心絞痛。典型的癥狀就是說走快了、爬坡了、上樓了，或者說上樓又提東西了，在這種勞累的狀態(tài)下就會出現(xiàn)胸悶或者胸痛，但是休息幾分鐘就能緩解，這就屬于勞累性的心絞痛。勞累性的心絞痛又分幾種，初發(fā)勞累性心絞痛、穩(wěn)定勞累性心絞痛和惡化勞累性心絞痛。初發(fā)勞累性心絞痛是指心絞痛出現(xiàn)一個月的時間；穩(wěn)定勞累性心絞痛其實是屬于穩(wěn)定心絞痛，就是每次我走多么遠，或者每次我上幾層樓，在相同的活動量的情況下會出現(xiàn)心絞痛，叫穩(wěn)定勞累性心絞痛；惡化勞累性心絞痛，它屬于不穩(wěn)定性心絞痛，也就是說我開始能走1000米，后來500米，現(xiàn)在可能200米就會出現(xiàn)胸悶或者胸痛的心絞痛癥狀，這叫惡化勞累性心絞痛。大家從這個分型上就能看到，惡化勞累性心絞痛它的病程是一直進展的，往往是心梗的前兆。而初發(fā)勞力性心絞痛，由于初次發(fā)作，情況仍然不明，我們也把它歸到不穩(wěn)定性心絞痛里面。"
董國菊│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/09/14收聽(40174)
"勞力性心絞痛指的是患者在運動、情緒激動，以及體力活動過程當(dāng)中出現(xiàn)的一種心絞痛，絕大多數(shù)的勞力性心絞痛屬于穩(wěn)定型心絞痛。當(dāng)人體患有冠狀動脈粥樣硬化性疾病時，由于動脈粥樣硬化的形成，可以導(dǎo)致患者血管內(nèi)也就是血管內(nèi)皮下形成斑塊，斑塊可以越長越大，最終就會將患者的冠狀動脈管腔變狹窄。當(dāng)管腔狹窄情況下，通過冠狀動脈向人體的心肌供血和供氧就會減少，在平靜活動的時候，也就是平靜呼吸休息的時候一般來說人體的冠狀動脈所供應(yīng)的氧氣，還可以夠人體的血液，也就是供人體的整個心肌的血液供應(yīng)。如果當(dāng)人體在突然出現(xiàn)運動，或者出現(xiàn)勞累等情況下，人體的冠狀動脈就無法達到人體心臟所需要的氧耗量了。因為心肌需要的耗氧量也增加了，這種時候就會引起患者的心肌相對的缺血、缺氧而導(dǎo)致的疼痛，把這種由于勞力而引起的心絞痛叫做勞力性心絞痛。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/23收聽(27365)
勞力性心絞痛有以下特點：1、誘因：勞動、活動誘發(fā)，休息能夠緩解，是勞力性心絞痛最... 李其勇│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 2023/08/08播放(84078)
勞力性心絞痛有以下特點：
1、誘因：勞動、活動誘發(fā)，休息能夠緩解，是勞力性心絞痛最...
李其勇│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
2023/08/08播放(84078)
勞力性心絞痛由活動耐量減低，引起心肌缺血缺氧導(dǎo)致心絞痛發(fā)作，具體表現(xiàn)以心前區(qū)為主，持續(xù)時間短，... 馬曄│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/04/05播放(90860)
勞力性心絞痛由活動耐量減低，引起心肌缺血缺氧導(dǎo)致心絞痛發(fā)作，具體表現(xiàn)以心前區(qū)為主，持續(xù)時間短，...
馬曄│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/04/05播放(90860)
"勞力性心絞痛，一般考慮冠狀動脈血管存在固定狹窄，當(dāng)心肌耗氧量增加時，就會導(dǎo)致心肌缺血癥狀出現(xiàn)。治療上，藥物治療包括抗血小板、穩(wěn)定斑塊、擴張冠狀動脈血管以及減慢心率、減低心肌耗氧等治療。臨床上常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等。建議盡快行冠狀動脈造影檢查，了解冠狀動脈狹窄程度，以決定是繼續(xù)用藥物治療，還是盡快行介入治療。"
靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院
2023/12/04收聽(66982)
勞力性心絞痛的主要特點，是在休息后或停止活動后疼痛會有所緩解。勞力性心絞痛是冠心病心絞痛的一種... 張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/05/05播放(81416)
勞力性心絞痛的主要特點，是在休息后或停止活動后疼痛會有所緩解。勞力性心絞痛是冠心病心絞痛的一種...
張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/05/05播放(81416)
"勞力性心絞痛是由于穩(wěn)定型心絞痛在近期癥狀逐漸加重，出現(xiàn)進行性病情惡化，表現(xiàn)為輕度體力勞動甚至休息時就會出現(xiàn)癥狀發(fā)作，由于斑塊不穩(wěn)定出現(xiàn)的心臟供血不足癥狀。發(fā)作時患者表現(xiàn)為胸骨后疼痛、胸悶，持續(xù)時間較穩(wěn)定型心絞痛延長，但是，一般不超過半小時。發(fā)作時患者可有面色蒼白、惡心、出汗等癥狀，含服硝酸甘油會緩解，但是，癥狀緩解時間會較前延長。心絞痛的治療主要包括藥物治療以及冠脈介入治療。藥物治療主要有抗血小板的藥物，比如阿司匹林、氫氯吡格雷等。穩(wěn)斑、調(diào)脂的藥物，比如他汀類降脂藥物。經(jīng)過嚴(yán)格的藥物治療患者癥狀仍無改善，則建議行冠狀動脈造影檢查，如果血管狹窄大于75%，建議行支架植入以改善癥狀。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2023/10/22收聽(59744)
勞力性心絞痛的診斷方法如下：1、胸痛時間和部位具有特殊性：胸痛部位在心前區(qū)，以鈍... 李其勇│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 2023/11/11播放(84140)
勞力性心絞痛的診斷方法如下：
1、胸痛時間和部位具有特殊性：胸痛部位在心前區(qū)，以鈍...
2023/11/11播放(84140)
"勞力性心絞痛是由運動或其他心肌需氧量增加等情況所誘發(fā)的心絞痛，包括三種類型：1、穩(wěn)定型勞累性心絞痛，1-3個月內(nèi)心絞痛發(fā)作的頻率、持續(xù)的時間、誘發(fā)胸痛的勞力程度，以及含服硝酸酯類藥物后癥狀緩解的時間保持穩(wěn)定。2、初發(fā)性勞力心絞痛，1-2個月內(nèi)初發(fā)。3、惡化型勞力性心絞痛，一段時間內(nèi)心絞痛的發(fā)作頻率增加，癥狀持續(xù)時間長，含服硝酸甘油后癥狀緩解所需時間延長或需要更多的藥物，或誘發(fā)癥狀的活動量降低。"
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/21收聽(76252)
勞累性心絞痛與活動有關(guān)，疼痛可能在活動中、活動結(jié)束后出現(xiàn)，或者在快步行走到一定程度后出現(xiàn)胸悶癥... 陸志剛│上海市第六人民醫(yī)院 2023/08/16播放(53904)
勞累性心絞痛與活動有關(guān)，疼痛可能在活動中、活動結(jié)束后出現(xiàn)，或者在快步行走到一定程度后出現(xiàn)胸悶癥...
陸志剛│上海市第六人民醫(yī)院
2023/08/16播放(53904)
勞力性心絞痛的主要特點為特殊的部位、性質(zhì)、誘發(fā)和緩解因素及特殊的持續(xù)時間，具體如下：<...
勞力性心絞痛的主要特點為特殊的部位、性質(zhì)、誘發(fā)和緩解因素及特殊的持續(xù)時間，具體如下：
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/26播放(71268)
勞力性心絞痛的治療，主要是通過藥物治療和介入治療相結(jié)合的方式，具體如下：1、藥物... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/10播放(32591)
勞力性心絞痛的治療，主要是通過藥物治療和介入治療相結(jié)合的方式，具體如下：
1、藥物...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/10播放(32591)
勞力性心絞痛的心電圖表現(xiàn)如下：1、靜息時候的心電圖，約50%左右的患者心電圖正常... 王衛(wèi)│海南省人民醫(yī)院 2023/02/25播放(81968)
勞力性心絞痛的心電圖表現(xiàn)如下：
1、靜息時候的心電圖，約50%左右的患者心電圖正常...
王衛(wèi)│海南省人民醫(yī)院
2023/02/25播放(81968)
"勞力性心絞痛可以根治。勞力性心絞痛是指人體在勞動后或者疲勞的時候，會引起冠脈痙攣和冠脈的狹窄，導(dǎo)致心肌供血不足而產(chǎn)生一系列的癥狀，主要以心絞痛的癥狀為主要表現(xiàn)，為胸骨后以及后背的緊縮壓榨感，會放射至左肩、左臂，甚至小指和無名指而出現(xiàn)勞力性心絞痛。以后需要根據(jù)心電圖、心臟彩超、冠脈CTA、冠脈造影來明確冠脈管腔狹窄的程度，如果狹窄程度不足70%，可以給予藥物的保守治療；如果冠脈的狹窄程度大于70%，需要給予冠脈支架植入手術(shù)的治療和冠脈搭橋治療，這樣才能達到根治的目的。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2023/03/04收聽(92020)
"勞力性心絞痛是心絞痛中的最常見形式，也是大部分心絞痛的首發(fā)形式，主要是指活動后出現(xiàn)胸悶、胸痛。勞力性心絞痛屬于穩(wěn)定型心絞痛范疇，因此可以用穩(wěn)定型冠心病的治療方法。治療方法主要包括以下幾種：1、藥物治療，應(yīng)該吃抗血小板藥物阿司匹林，調(diào)脂穩(wěn)斑的他汀類藥物，擴張血管的藥物如硝酸酯類藥物，以及營養(yǎng)心肌、改善心臟微循環(huán)的藥物，如曲美他嗪等等。2、日常生活中注意休息，避免過于勞累，減少熬夜次數(shù)，戒煙、限酒，清淡飲食，低鹽、低脂飲食，做適度的有氧運動，每周2-3次，以慢走、散步、太極拳為宜，每次20-30分鐘，輕度發(fā)汗即可。"
萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2023/03/10收聽(60732)
"勞力性心絞痛又叫做穩(wěn)定性心絞痛，造成心絞痛發(fā)生的原因，主要有年齡、性別，比如大于40歲以上的中老年人或者已經(jīng)絕經(jīng)的女性，相對發(fā)病率就會逐漸增加。除此之外，像高脂血癥、血脂異常、高血壓、常年吸煙、飲酒、肥胖、糖耐量異常、糖尿病、高尿酸血癥、家族遺傳性原因，都有可能導(dǎo)致勞力性心絞痛的出現(xiàn)。所以，如果想要預(yù)防疾病進展或者預(yù)防疾病發(fā)生，平日要注意戒煙、戒酒、減肥、運動，良好的控制好血壓、血脂、血糖、血清同型半胱氨酸、血清尿酸，才可以更好的改善病情，延緩疾病進展。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/23收聽(72992)
"勞力性心絞痛又叫穩(wěn)定性型心絞痛，它的發(fā)作常是在情緒激動、飽餐、體力勞動、寒冷、吸煙等情況下發(fā)作，持續(xù)時間比較短，3-5分鐘內(nèi)就逐漸緩解，所以進行心電圖描記時有時很難捕捉到。由于心絞痛的特點在靜息狀態(tài)下進行心電圖檢查，約有半數(shù)患者的心電圖可以是正常的，在心絞痛發(fā)作時或進行運動試驗的時候，由于運動量增大，可以出現(xiàn)心電圖的改變，表現(xiàn)為ST段下移，T波改變，還可以出現(xiàn)心律失常，但是疼痛緩解以后心電圖就恢復(fù)正常。在進行心電動態(tài)檢查，可以發(fā)現(xiàn)心電圖ST-T的動態(tài)改變，和各種心律失常。"
于麗紅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/11/06收聽(70082)
"勞力性心絞痛也叫做穩(wěn)定性心絞痛。分級標(biāo)準(zhǔn)其實主要依據(jù)患者發(fā)病時的嚴(yán)重程度，根據(jù)加拿大心血管病學(xué)會的分級方式，將心絞痛的嚴(yán)重程度分之為四級。Ⅰ級，患者一般體力活動不受限制，當(dāng)劇烈活動或者情緒激動的時候，可能會引發(fā)心絞痛或者心前區(qū)不舒服的癥狀。Ⅱ級，患者的日?；顒虞p度受限，但是受限并不是很明顯，如果患者在寒冷刺激、飽食、精神應(yīng)激之后，可能會誘發(fā)心前區(qū)不舒服的癥狀。Ⅲ級，患者的一般活動明顯受限，比如患者在平直的走廊里，走200米以內(nèi)，就有可能會出現(xiàn)心前區(qū)不舒服的癥狀。Ⅳ級，最嚴(yán)重的一個等級，患者即使從事輕微的活動，或者患者不做任何活動，在坐著或者躺著的時候，就有可能引發(fā)心絞痛情況的發(fā)生。"
2023/08/29收聽(84072)
北京東方醫(yī)院 李慧
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海南省人民醫(yī)院 王衛(wèi)
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