不是根據(jù)幽門螺桿菌的數(shù)值決定是否服用藥物，而是根據(jù)疾病類型決定是否需要根除幽門螺桿菌。幽門螺桿菌檢測方法包括碳13尿素呼氣試驗(yàn)跟碳14尿素呼氣試驗(yàn)，如果進(jìn)行碳13尿素呼氣試驗(yàn)，數(shù)值>4dpm/mmoL，碳14尿素呼氣試驗(yàn)的值>100dpm/mmoL，提示存在幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌感染后，70%的患者是慢性活動性胃炎，15%的患者可能會出現(xiàn)消化不良癥狀，15%的患者可能是消化性潰瘍，還有1%左右的患者會出現(xiàn)胃惡性病變。對于高危人群，發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染后，即碳13尿素呼氣試驗(yàn)數(shù)值>4dpm/mmoL，碳14尿素呼氣試驗(yàn)數(shù)值>100dpm/mmoL，需要根除幽門螺桿菌。高危患者主要包括如下幾類：
1、有胃癌家族史的患者；
2、患有萎縮性胃炎，或者較嚴(yán)重的糜爛性胃炎患者；
3、既往有消化性潰瘍的患者；
4、做過胃部手術(shù)，包括內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)的患者；
5、有黏膜相關(guān)性淋巴瘤病史的患者；
6、長期服用阿司匹林等損傷胃黏膜藥物的患者。
條件允許的情況下，以上患者應(yīng)該積極根除幽門螺桿菌，但是不是所有患者都需要積極根除幽門螺桿菌，要評價(jià)患者是否因此獲益。對于年齡過大，且沒有明顯危險(xiǎn)因素的患者應(yīng)該充分評估，因?yàn)槔夏耆诉M(jìn)行過度治療會導(dǎo)致不良后果，比如頑固性腹瀉或者骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥，要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療?？傊拈T螺桿菌數(shù)值不是決定治療與否的關(guān)鍵，而哪種疾病合并幽門螺桿菌感染，是決定是否根除幽門螺桿菌的關(guān)鍵。
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