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孫晉瑞
副主任醫(yī)師

山西省人民醫(yī)院

婦科

宮頸疫苗四價和九價的區(qū)別

2023-09-08 08:54播放 :

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目前在我國上市的宮頸癌疫苗一共有三種，比較常見宮頸癌四價疫苗和九價疫苗。四價疫苗和九價疫苗的區(qū)別在于價型，所謂價型即針對宮頸癌HPV種類的預(yù)防作用，四價針對四種HPV病毒，分別是6型、11型、16型、18型。九價HPV疫苗是針對的九種HPV病毒，分別是6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型等九種HPV病毒。此外接種方法兩者一致，分別是第一次和間隔兩個月之后的第二次，然后間隔六個月之后接種第三次。

但接種的預(yù)防人群有所不同，四價疫苗接種的人群適應(yīng)于9-45歲，九價疫苗接種適應(yīng)人群是9-26歲。此外兩種HPV疫苗的預(yù)防作用不同，四價疫苗預(yù)防大約70%宮頸癌和90%生殖道疣，九價疫苗因為覆蓋面積比較大，所以可以預(yù)防90%宮頸癌和90%生殖道疣。

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"宮頸疫苗四價和九價的區(qū)別：宮頸癌疫苗四價可以預(yù)防宮頸HPV16、HPV18、HPV6、HPV11四種HPV的感染。九價宮頸癌疫苗可以預(yù)防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58等九種HPV的感染。HPV的感染包括的種類越多，對于宮頸癌的預(yù)防也更徹底。所以，能選九價的盡量選九價疫苗。但是宮頸癌疫苗四價適于接種年齡是20-45歲的女性。九價疫苗適于16-26歲的女性，所以根據(jù)自己的年齡不同，選擇不同的宮頸癌疫苗。"

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高會影│保定市第二中心醫(yī)院

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宮頸癌四價疫苗和九價疫苗，預(yù)防的HPV病毒感染的類型不一樣。四價的疫苗預(yù)防6、11、16、18型的HPV病毒。九價的疫苗預(yù)防6、11、16、18、31、33、45、52、58型的HPV病毒。這兩種疫苗的注射年齡也不一樣，四價疫苗適用于20-45歲的女性注射，九價的疫苗適用于16-26歲的女性。四價的疫苗可以預(yù)防70%-80%以上的宮頸癌，而九價的疫苗可以預(yù)防90%以上的宮頸癌。不管四價疫苗還是九價疫苗，注射以后，還是需要做常規(guī)的宮頸癌前篩查。

語音時長01:14''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

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"宮頸癌是原發(fā)于宮頸的惡性腫瘤，宮頸癌是目前唯一病因明確的惡性腫瘤，其病因即高危型HPV病毒持續(xù)性感染，現(xiàn)在有宮頸癌疫苗，即HPV疫苗預(yù)防HPV病毒的感染，還有預(yù)防宮頸癌的發(fā)生，HPV疫苗現(xiàn)在有二價疫苗、四價疫苗和九價疫苗，其中四價疫苗和九價疫苗的區(qū)別在于預(yù)防的HPV病毒的分型為四種類型和九種類型。九價疫苗所包含的九種病毒類型囊括四價疫苗所包含的四種病毒類型，所以如果條件允許，建議盡量打九價HPV疫苗。如果條件不允許，比如超過26歲，也可以注射四價HPV疫苗，預(yù)防HPV病毒的感染。"

語音時長01:24''

呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/05/02收聽(10498)

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四價疫苗和九價疫苗的主要區(qū)別，就是四價疫苗可以預(yù)防4種HPV的感染，其中包括2種低危型HPV感染以及2種高危型HPV感染。九價疫苗在四價疫苗的基礎(chǔ)上，又多預(yù)防了5種亞型的HPV感染，這是兩者的主要區(qū)別。九價疫苗在臨床上適合于16-26歲年齡段的女性進行接種。哺乳期和孕期不能接種，無論是九價，還是四價疫苗都是不可以的。另外，四價疫苗和九價疫苗在接種以后，都可能會出現(xiàn)局部的疼痛以及輕度的頭暈，一般1-2天會轉(zhuǎn)為正常。

語音時長01:18''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/11收聽(60904)

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"HPV疫苗共分為二價、四價和九價，所謂二價疫苗覆蓋了最常導(dǎo)致宮頸癌的類型，就是HPV16和18型，四價又增加了兩個低危型，就是6型和11型，能夠覆蓋尖銳濕疣常感染的HPV類型。九價疫苗除6型、11型、16型、18型之外，還增加了31型、33型、45型、52和58型，后邊的45型、52型、58型，也是亞洲人或者說是中國人經(jīng)常容易感染到的類型，這些都是宮頸癌的高危類型、高危的型別，打?qū)m頸癌疫苗還是非常有必要的。四價和九價在國內(nèi)獲批的年齡是不一樣的，四價的疫苗可以打到45歲，九價的疫苗建議9-26歲的人打，國內(nèi)如果年齡超了26歲是沒有辦法打九價疫苗的，但是國外沒有限制，是可以打的。"

語音時長01:22''

周丹│北京醫(yī)院

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語音時長01:18''

于云連│濟南市中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/15收聽(21548)

九價和四價的區(qū)別

"四價的疫苗和九價的疫苗的區(qū)別是接種的人群不同，四疫苗在我們國家的目標人群為20-45歲的女性，九價的疫苗在我們國家的目標人群為16-26歲的女性。不管原來有沒有人乳頭瘤病毒的感染都可以接種，疫苗的安全性都一樣的，對身體的表達量高，外源的基因也不容易丟失，發(fā)酵的工藝比較成熟。接種的時間也一樣，是第0、2、6個月分別接種一針，也就是共接種三針完成整個免疫過程。"

語音時長01:12''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/15收聽(11968)

四價跟九價的區(qū)別

"四價宮頸癌疫苗和九價宮頸癌疫苗的區(qū)別是：一、四價宮頸癌疫苗對HPV16基因亞型、HPV18基因亞型、HPV6基因亞型、HPV11基因亞型有預(yù)防的作用。九價宮頸癌疫苗除了對上述四種基因亞型HPV病毒有預(yù)防作用以外，還對HPV31基因亞型、HPV33基因亞型、HPV45基因亞型、HPV52基因亞型、HPV58基因亞型有預(yù)防作用。二、四價疫苗可以預(yù)防HPV高危型16和18病毒引起的宮頸癌，以及由HPV6和11亞型引起的尖銳濕疣。九價疫苗除了上述功能，還對另外五種高危型HPV病毒引起的宮頸癌有預(yù)防作用。"

語音時長01:20''

劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/08/23收聽(13226)

宮頸癌疫苗四價和九價區(qū)別

"宮頸癌疫苗九價和四價的區(qū)別有以下幾種：1、兩種疫苗都是預(yù)防HPV感染，但四價疫苗用于預(yù)防四種亞型的HPV感染，適用于20-45歲的女性接種。九價疫苗能夠預(yù)防九種亞型的HPV感染，適用于16-26歲的女性接種。兩種疫苗的價格也有所差距，四價的疫苗三次注射需要2400元左右，而九價疫苗三次注射的費用在4000元左右。2、兩種疫苗的預(yù)防力也有所差距，四價疫苗的預(yù)防率在84.5%左右，九價疫苗的預(yù)防率在92.1%左右。建議有注射宮頸癌疫苗打算的女性，去醫(yī)院根據(jù)自身情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇。在注射宮頸癌疫苗后要注意休息，避免劇烈運動。"

語音時長00:59''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

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HPV疫苗四價和九價的區(qū)別是預(yù)防HPV病毒型號不同，HPV四價疫苗包括預(yù)防HPV6型、11型、16型和18型的HPV感染，九價疫苗除預(yù)防以上四價疫苗的型號外，還有31型、33型、45型、52型、58型，對HPV感染的保護多一些。HPV感染可以導(dǎo)致宮頸病變，持續(xù)的HPV感染有宮頸癌發(fā)生的風(fēng)險。HPV疫苗所覆蓋型號的病毒，是宮頸癌發(fā)生風(fēng)險較高的病毒，注射HPV疫苗對高危人群起到一定保護作用。但是，由于還有許多型號的HPV持續(xù)感染，也可以引起宮頸病變，每年定期宮頸癌篩查是非常必要的。

語音時長01:20''

王冬娜│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/21收聽(37854)

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"宮頸HPV四價疫苗和九價疫苗的區(qū)別。主要在于對于宮頸HPV病毒預(yù)防的種類的不同。四價HPV疫苗主要預(yù)防6、11、18、16這四種HPV病毒感染，而九價疫苗預(yù)防九種HPV病毒的感染，包括6、11、16、18、31、33、45、52、58等。四價HPV疫苗大約能預(yù)防70%的宮頸癌的發(fā)生和90%的尖銳濕疣的發(fā)生，而九價疫苗可以預(yù)防大約90%的宮頸癌的發(fā)生以及90%的尖銳濕疣發(fā)生，因為九價疫苗所涵蓋的預(yù)防HPV病毒的種類更多。"

語音時長01:13''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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語音時長01:20''

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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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