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    帕金森藥的副作用什么癥狀

    2023-01-19 15:22播放 :

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    帕金森藥種類較多,根據(jù)不同藥物副作用相對復(fù)雜多樣,常見情況如下:

    1、抗膽堿能藥物:如安坦,會(huì)產(chǎn)生口干、加重青光眼,容易出現(xiàn)視物模糊,以及小便難以排出的癥狀;

    2、左旋多巴或美多芭類藥物:較為常用,但長期使用可能出現(xiàn)中毒作用,即代謝蓄積、療效減退。此類藥物早期治療效果較好,后期效果反而不佳,而且會(huì)出現(xiàn)異動(dòng)癥,或頭部、手部的不自主運(yùn)動(dòng)。此外還可以出現(xiàn)白天嗜睡、血壓降低、體位性低血壓;

    3、金剛烷胺:是促進(jìn)多巴胺在突觸前釋放的藥物,會(huì)產(chǎn)生興奮、幻覺、晚上睡眠不佳等副作用。還會(huì)引發(fā)皮膚的網(wǎng)狀青斑,即在腳踝處出現(xiàn)比較明顯的網(wǎng)狀皮紋;

    4、抑制左旋多巴代謝藥物:如司來吉蘭或恩他卡朋,患者會(huì)產(chǎn)生嗜睡或失眠等多種臨床副作用。

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    帕金森的癥狀有哪些?

    首先是分為運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀,運(yùn)動(dòng)癥狀包括靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌肉強(qiáng)直、姿勢平衡障礙,也就是大家說得比較多的,總結(jié)成四個(gè)字叫做慢、抖、僵、倒。慢是指什么?是指運(yùn)動(dòng)遲緩,指病人有運(yùn)動(dòng)啟動(dòng)困難、動(dòng)作執(zhí)行困難,是病人最常見也是比較特殊的表現(xiàn)。早期是以肢體的遠(yuǎn)端受累為主,它分為一般性的表現(xiàn),動(dòng)作啟動(dòng)困難,自主動(dòng)作變慢、幅度變小、重復(fù)動(dòng)作易疲勞,做序貫性的動(dòng)作很困難,不能同時(shí)做多個(gè)動(dòng)作,或者就在那僵持住。具體的表現(xiàn)有什么?就是有的病人會(huì)說我系鞋帶困難,解鞋帶也困難,或者扣子扣不上了,寫字怎么越寫越小了,或者很多人都反應(yīng),為什么老板著臉,像面具一樣,有時(shí)手的擺動(dòng)也減少,口角流涎,說話的聲音比較低沉,說話也頻率也減少,這些都是它的一些表現(xiàn)。絕大多數(shù)患者都是以震顫為首發(fā)癥狀的,它是以靜止性震顫為特點(diǎn),它的頻率一般是4-6次每秒,多為不對稱的,情緒激動(dòng)或緊張的時(shí)候會(huì)加劇,但是在睡眠當(dāng)中可以完全消失。第三個(gè)是肌強(qiáng)直,肌強(qiáng)直是在患者患病的初期會(huì)感到肢體運(yùn)動(dòng)不靈活,或者有僵硬感、緊張感,出現(xiàn)動(dòng)作困難,對側(cè)的肢體自主運(yùn)動(dòng)可以誘導(dǎo)出肌張力的增加,醫(yī)學(xué)上叫鉛管樣強(qiáng)直或者是叫齒輪樣的強(qiáng)直。還有姿勢平衡障礙,就是倒,站不穩(wěn),病人會(huì)有慌張的步態(tài),會(huì)越走越快,越走越快,站不穩(wěn),可以做一個(gè)試驗(yàn),稍微的推一下病人或者拉一下病人,他不能站穩(wěn),叫后拉實(shí)驗(yàn)是陽性,這是運(yùn)動(dòng)癥狀。還有非運(yùn)動(dòng)癥狀,它包括精神癥狀,比如抑郁、焦慮、幻視、幻覺、淡漠、睡眠的障礙、自主神經(jīng)的癥狀,常見便秘、體位性的低血壓、多汗,有的是排尿困難、性功能的障礙。還有一個(gè)是感覺的障礙,就是病人會(huì)覺得疼痛、麻木或者有嗅覺的(障礙),很多的病人最開始發(fā)病都是因?yàn)樾嵊X的障礙。

    語音時(shí)長02:26''

    馮耀輝首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2023/08/04收聽(10800)

    01:45

    帕金森癥狀

    陳文珍上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    2023/08/25播放(40071)

    帕金森有哪些癥狀?

    帕金森老百姓說的,可能分為早期、中期和晚期,從臨床專業(yè)大夫來講,還要把一個(gè)期加進(jìn)去,叫臨床前期。為什么這么說呢,這跟帕金森病病理分期有關(guān)系,實(shí)際上帕金森病在出現(xiàn)我們講的運(yùn)動(dòng)癥狀之前,十年甚至還有二十年前就會(huì)出現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)癥狀,大家請注意非運(yùn)動(dòng)癥狀非常重要,而且病人會(huì)表現(xiàn)為有便秘、嗅覺下降、晚上會(huì)做夢大喊叫,還有一些病人會(huì)出現(xiàn)情緒的改變,焦慮、抑郁,這些情況可能會(huì)通過若干年的發(fā)展,才會(huì)發(fā)展為叫帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀。實(shí)際上臨床當(dāng)中很多病人在非運(yùn)動(dòng)癥狀的時(shí)候,不一定會(huì)看病,也不一定會(huì)找神經(jīng)內(nèi)科大夫看。只有病人出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)癥狀的時(shí)候,我們講的靜止性震顫、肌強(qiáng)直、姿勢、步態(tài)異常,這時(shí)候醫(yī)生就需要去進(jìn)一步詢問他有沒有非運(yùn)動(dòng)癥狀,便秘、嗅覺下降、晚上大喊大叫,我們叫RBD,睡眠行為異常,還有就是焦慮、抑郁這種情緒障礙。這四個(gè)非運(yùn)動(dòng)癥狀是給臨床診斷癥狀增加一個(gè)砝碼過程。

    語音時(shí)長01:45''

    萬志榮航天中心醫(yī)院

    2023/06/09收聽(46038)

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