腎血管平滑肌脂肪瘤又稱為錯(cuò)構(gòu)瘤，臨床中與腎癌鑒別是診斷中較為關(guān)鍵的步驟。腎血管平滑肌脂肪瘤主要由血管、平滑肌、脂肪瘤構(gòu)成，在與腎細(xì)胞癌進(jìn)行鑒別時(shí)通常有以下標(biāo)準(zhǔn)：
1、脂肪成分：臨床中常借助CT進(jìn)行二者的鑒別診斷，CT表現(xiàn)下腎血管平滑肌脂肪瘤常顯示出含有脂肪成分的表現(xiàn)以及腎實(shí)質(zhì)壓痕征；
2、鈣化成分：對于部分僅含少量脂肪成分的血管平滑肌脂肪瘤在與腎癌進(jìn)行鑒別時(shí)，通常要進(jìn)一步了解CT內(nèi)是否含有鈣化成分。腎血管平滑肌脂肪瘤在與含有脂肪成分的腎癌進(jìn)行鑒別時(shí)，影像學(xué)表現(xiàn)上除腎癌中有少量脂肪成分外，通常還伴有鈣化表現(xiàn)。
對于部分缺乏脂肪成分的腎血管平滑肌脂肪瘤在與腎癌進(jìn)行鑒別時(shí)，還需進(jìn)一步借助B超、CT、超聲造影以及穿刺活檢進(jìn)行判斷。此外，臨床中結(jié)節(jié)性硬化癥也屬常見體征，患者常伴有全身多個(gè)器官病變，而腎血管平滑肌脂肪瘤僅為其中表現(xiàn)之一。
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