老年人早晨起來(lái)以后出現(xiàn)面部浮腫，需要考慮以下幾方面的疾病和因素。
1、腎功能問(wèn)題：可能需要查老人的尿素氮和肌酐，包括尿素氮和肌酐在內(nèi)的腎功，以及出現(xiàn)腎功早期損害的標(biāo)志物，如血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白、尿白蛋白。或者24h尿微量白蛋白等一系列相關(guān)腎功損害的因素，排除是否因?yàn)槟I功出現(xiàn)問(wèn)題而導(dǎo)致的晨起面部浮腫；
2、心功能問(wèn)題：包括心功能障礙和心力衰竭等相關(guān)臨床問(wèn)題。除了查跟心功損害有關(guān)的生化指標(biāo)，包括腦利鈉肽、NT-proBNP等指標(biāo)。此外還需要看有無(wú)下肢水腫，病人有沒(méi)有夜間陣發(fā)性呼吸困難。即平常坐起來(lái)似乎還可以，躺平了之后就胸悶氣短，需要坐起來(lái)才能夠緩解。同時(shí)可以做心動(dòng)超聲等相關(guān)檢查，排除心臟功能的問(wèn)題；
3、甲狀腺功能異常：包括最常見的甲狀腺功能減退，嚴(yán)重的甲狀腺功能減退也可以出現(xiàn)面部浮腫。
排除了常見的腎功、心功、甲狀腺功能以外，有些老人面部浮腫找不到特殊原因，可以根據(jù)情況而密切觀察面部浮腫的變化。
