原發(fā)性肩周炎俗稱凍結(jié)肩，判斷是不是肩周炎，主要是根據(jù)體格檢查，以及影像學(xué)檢查來(lái)判斷，包括病史也可以來(lái)輔助判斷。
先看要看有沒(méi)有受過(guò)外傷，有沒(méi)有肩關(guān)節(jié)明顯的外傷或者手術(shù)史，來(lái)初步判斷可能是原發(fā)性肩周炎還是繼發(fā)性肩周炎。體格檢查看肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，主要是看肩關(guān)節(jié)的六個(gè)方向，即前屈、背伸、外展、內(nèi)收、內(nèi)旋和外旋的主動(dòng)和被動(dòng)的活動(dòng)度。
如果肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)主動(dòng)和被動(dòng)都明顯受限，這時(shí)就考慮是不是原發(fā)性肩周炎，就是俗稱的凍結(jié)肩。也需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的影像學(xué)的檢查，包括X線片以及磁共振的檢查。
通過(guò)影像學(xué)的檢查可以看肩關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)是否有損傷，肩關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)是否有病理性改變，是否有肩袖損傷，是否就有鈣化性肌腱炎，或者是岡上肌、岡下肌這些肌肉損傷、肌腱損傷。都可以通過(guò)這些來(lái)明確是不是有肩關(guān)節(jié)周圍的結(jié)構(gòu)性損傷，從而誘發(fā)的繼發(fā)性肩周炎。
當(dāng)然也可以進(jìn)行一些鑒別診斷，因此判斷是不是有肩周炎，如果是原發(fā)性肩周炎就是凍結(jié)肩，主要是根據(jù)病史、有沒(méi)有外傷，或者是不是以前自然有痊愈過(guò)，有周期性發(fā)作，還有體格檢查、輔助檢查來(lái)判斷是不是有肩周炎。
