中日友好醫(yī)院
腎內(nèi)科
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引起血肌酐增高的原因較多,如各種急慢性的腎臟疾病,具體如下:
一、急性腎損傷:1、腎前性因素,如腹瀉、大汗、失血導致腎臟灌注不足引起血肌酐增高。2、腎后梗阻性因素也會引起血肌酐的增高。3、部分急進性腎小球腎炎,如新月體的IgA腎病、Ⅰ型抗基底膜腎小球病、安卡相關性血管炎;
二、慢性的腎功能不全:由于多種慢性腎臟病,導致血肌酐增高,如慢性腎小球腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病、多囊腎病。
因此血肌酐增高的患者要明確引起血肌酐增高的原因,針對引起血肌酐的原發(fā)病進行積極治療,延緩血肌酐增高的進度。
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肌酐是檢測腎功能評估最重要的指標,也是現(xiàn)在使用最廣泛的指標,肌酐高說明腎功能不全,原因很多,分... 馮哲│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/04播放(64568)
肌酐是檢測腎功能評估最重要的指標,也是現(xiàn)在使用最廣泛的指標,肌酐高說明腎功能不全,原因很多,分...
馮哲│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/04播放(64568)
"導致血肌酐增高的疾病有很多,大概可以分為兩大類,分別是急性腎損傷和慢性腎功能衰竭。導致急性腎損傷的常見疾病有急性胃腸炎、泌尿系結(jié)石、前列腺增生,還有服用腎臟損害的藥物導致間質(zhì)性腎炎或者腎小管功能損害。這些因素解除之后,一般都可以逐漸恢復正常。導致慢性腎功能不全出現(xiàn)肌酐增高的疾病,常見的有慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、干燥綜合征腎損害、乙型肝炎病毒相關性腎病等各種疾病。這些疾病導致的血肌酐增高,治療主要在于控制原發(fā)性疾病。"
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2023/07/29收聽(92936)
肌酐高所造成的原因,主要有以下幾點:1、急性腎衰竭。血肌酐明顯的進行性升高,為器質(zhì)性損害的指標,可伴少尿或非少尿。2、慢性腎衰竭。血肌酐升高程度與病變嚴重性一致,腎衰竭代償期血肌酐小于178umol/L,腎衰竭失代償期血肌酐大于178umol/L,腎衰竭期血肌酐明顯升高,可大于445umol/L。肌酐高往往提示器質(zhì)性的腎衰竭、腎前性的少尿,如心力衰竭、脫水、肝腎綜合征、腎病綜合征等。導致血容量下降、使腎血流量減少的,血肌酐濃度的上升可以出現(xiàn),但一般不超過200umol/L,而器質(zhì)性的腎衰竭所導致的血肌酐增高,一般都會超過200umol/L。
王婷│綿陽市第三人民醫(yī)院
2023/12/02收聽(73690)
肌酐升高的原因有很多,首先,可以分為原發(fā)性腎臟病和繼發(fā)性腎臟病導致的肌酐升高。原發(fā)性的腎臟病也就是腎臟本身存在問題導致的肌酐升高,如系膜增生性腎小球腎炎、膜增生性腎小球腎炎、微小病變型的腎小球腎炎以及局灶節(jié)段性腎小球硬化等均可導致肌酐升高。繼發(fā)性的因素指的是系統(tǒng)其他系統(tǒng)的毛病導致的肌酐升高,如糖尿病腎病、高血壓性腎損害、高尿酸性的腎損害以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等都可能引起肌酐升高。其次,肌酐升高,可以分為急性的腎功能不全和慢性的腎功能不全。急性的腎功能不全的主要常見于腎前性因素、腎性因素和腎后性因素,如缺血、感染、有效血容量的不足和雙側(cè)的泌尿系梗阻等都可能導致急性的肌酐升高。而慢性的腎功能不全而病因,主要是以慢性腎小球腎炎轉(zhuǎn)化而來。對于急性的腎功能不全,要積極的尋找病因,解除病因以后,肌酐有望恢復正常。
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2023/02/18收聽(146)
血肌酐升高是一個非常嚴肅的問題,因為血肌酐指標體現(xiàn)著腎功能損傷的程度。血肌酐越高,腎功能損傷就... 趙進喜│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/03/05播放(68158)
血肌酐升高是一個非常嚴肅的問題,因為血肌酐指標體現(xiàn)著腎功能損傷的程度。血肌酐越高,腎功能損傷就...
趙進喜│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/03/05播放(68158)
肌酐是人體的代謝產(chǎn)物,主要是由肌肉組織代謝產(chǎn)生,99%的肌酐都是通過腎臟排泄,所以血肌酐增高以... 景錄先│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/12/02播放(93992)
肌酐是人體的代謝產(chǎn)物,主要是由肌肉組織代謝產(chǎn)生,99%的肌酐都是通過腎臟排泄,所以血肌酐增高以...
景錄先│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/12/02播放(93992)
"引起肌酐高的原因有很多,具體如下:1、慢性腎小球腎炎引起大量的尿蛋白長時間未治療,導致肌酐增高,引起慢性腎功能不全。2、藥物,尤其是不正規(guī)的吃一些補品、小診所開的某些湯藥,長時間口服導致藥物性腎損傷。3、其他常見的就是吃一些有毒性的食物,包括平時的毒蘑菇,或者吃過量的小龍蝦,導致橫紋肌溶解引起肌酐增高。血肌酐增高還是要定期體檢,因為輕度的肌酐增高平時沒有任何癥狀,所以在平時中最好進行健康體檢,1年1次甚至2年1次,這樣就可以在肌酐增高之前找到病因,進行針對性的治療,或者避免服用腎臟損傷的一些藥物。"
2023/10/09收聽(20080)
肌酐增高分為尿肌酐增高和血肌酐升高,血肌酐增高是判斷腎臟功能標準的指標。血肌酐增高可以是一過性... 汪浩│上海市同濟醫(yī)院 2023/03/18播放(91578)
肌酐增高分為尿肌酐增高和血肌酐升高,血肌酐增高是判斷腎臟功能標準的指標。血肌酐增高可以是一過性...
汪浩│上海市同濟醫(yī)院
2023/03/18播放(91578)
肌酐是人體的代謝廢物,主要由肌肉組織產(chǎn)生,其中99%都是通過腎臟排泄,所以肌酐升高以后往往代表腎小球濾過率下降,腎功能受損,出現(xiàn)肌酐升高。常見的原因有慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病、IgA腎病、狼瘡性腎炎、腫瘤相關性腎損傷等疾病,可以通過檢查肌酐、尿素、血白蛋白、尿常規(guī)、尿蛋白定量,甚至腎穿刺明確診斷。給予針對性的治療方案,比如急性腎小球腎炎,可以通過激素、免疫抑制劑、血漿置換等治療方式來挽救腎功能。當肌酐超過707μmol/L以后就是尿毒癥,需要進行血液透析或者腹膜透析治療,維持患者的壽命。所以,肌酐升高的原因比較復雜,對于治療,需要明確病因后,針對性的制定治療方案,達到比較好的療效。
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2023/02/25收聽(59674)
"肌酐是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物,包括內(nèi)源性的和外源性。肌酐在血里的升高包括攝入增多、體內(nèi)代謝增多或者排出減少:1、如果攝入增多,是指外源性蛋白質(zhì)攝入過多,例如優(yōu)質(zhì)蛋白,像各種肉類以及牛奶和雞蛋攝入過多,超過機體代償?shù)哪芰Χ斐裳锏募◆降纳摺?、內(nèi)源性的肌酐升高是指某些肌肉含量大的人或肌肉強壯的人,特別是進行健身的人,體內(nèi)的肌酐水平高于正常,這種情況下屬于正?,F(xiàn)象,而不屬于異常。3、如果攝入正常和體內(nèi)的肌肉代謝正常,血里的肌酐升高,不能排除腎臟排出機體障礙,這就是所說的腎功能不全,是由于腎臟喪失部分排出肌酐的功能,造成機體血中肌酐的升高。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/10/07收聽(94522)
"血肌酐明顯升高,提示存在腎功能不全,臨床腎功能不全,又分為急性和慢性之分,急性和慢性的原因會有所區(qū)別。急性腎功能不全的原因,主要見于腎前性、腎性和腎后性因素。所謂腎前性因素,就是任何原因?qū)е履I臟缺血灌注不足而導致,比如病人有大量的失血失液嚴重的低血壓或者是病人有心衰等情況,可以導致腎臟灌注不足,可以導致腎前性的肌酐升高。另外是腎性原因,比如應用藥物導致的腎臟急性損傷,或者是其他疾病,如有一些病人有狼瘡性腎炎,小血管炎腎損害,或者病人本身腎臟病急性發(fā)展等,也可以導致腎性的急性腎功能不全。還有就是腎后性因素,腎后性因素也就是指尿路出現(xiàn)梗阻而導致的急性腎損傷、血肌酐升高。像尿路有結(jié)石、腫瘤導致梗阻的情況。慢性腎功能不全,主要原因可以見于遺傳性的腎臟疾病,繼發(fā)性腎臟疾病和原發(fā)性腎臟疾病,像遺傳性的多囊腎Alport綜合征,繼發(fā)性腎病比較常見的囊瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等。如果除外了遺傳性和繼發(fā)性的因素就考慮原發(fā)性的腎病,有些病人本身長期存在慢性腎炎等情況,就屬于原發(fā)性的腎臟疾病,所以臨床中當發(fā)現(xiàn)血肌酐升高,建議及時去醫(yī)院就診,明確診斷決定下一步治療。"
楊冰│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/27收聽(13980)
血肌酐高應盡快明確原因,控制和去除危險因素,進行合理治療。引起血肌酐高的原因如下: 李航│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/03/31播放(80130)
血肌酐高應盡快明確原因,控制和去除危險因素,進行合理治療。引起血肌酐高的原因如下:
李航│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/03/31播放(80130)
"引起肌肝分泌過高的原因有以下幾種:1、個人運動過度,身體內(nèi)有內(nèi)源性肌酐,大多是因為肌肉運動代謝產(chǎn)生的,這種情況下無需進行藥物治療,適當休息多飲水,即可緩解肌酐升高的癥狀。2、腎臟出現(xiàn)器質(zhì)性疾病,腎臟腎小球濾過率降低,體內(nèi)的肌酐無法排出,導致含量升高,常見于一些腎臟疾病,例如腎衰、尿毒癥等。這種情況下,可以限制蛋白質(zhì)的攝入,同時使用氫氯噻嗪等利尿劑進行治療。如果濾過率過低,則應該結(jié)合癥狀進行腎臟替代治療,出現(xiàn)腎衰應該進行血液透析治療,防止身體內(nèi)的多種代謝廢物沉積,對身體造成刺激性影響,以防出現(xiàn)其他疾病。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/10/02收聽(11744)
先了解一下血中肌酐的含義,肌酐是肌肉組織的代謝產(chǎn)物,是內(nèi)生肌酐。肌肉組織的肌酸經(jīng)過一系列的,非... 鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/09播放(30556)
先了解一下血中肌酐的含義,肌酐是肌肉組織的代謝產(chǎn)物,是內(nèi)生肌酐。肌肉組織的肌酸經(jīng)過一系列的,非...
鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/09播放(30556)
腎臟是一個代償能力非常強的器官,如果出現(xiàn)血肌酐增高,常常提示腎臟功能出現(xiàn)問題。血肌酐增高的原因... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/11/25播放(65170)
腎臟是一個代償能力非常強的器官,如果出現(xiàn)血肌酐增高,常常提示腎臟功能出現(xiàn)問題。血肌酐增高的原因...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/11/25播放(65170)
"肌酐是腎功能的一個指標,肌酐升高提示腎功能衰竭,其包括多方面的原因。腎功能衰竭又分成急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭,這兩者的原因都是不一樣的。其中急性腎功能衰竭又包括腎前性、腎性和腎后性。腎前性因素有手術或者外傷之后的失血,急性胃腸炎導致的嘔吐、腹瀉,中暑之后的大量出汗等。腎性因素方面主要是非甾體類消炎藥、氨基糖甙類抗生素等腎毒性藥物的應用,血管炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病,某些抗生素引起的過敏等。腎后性方面主要是前列腺增生或者腫瘤,以及婦科方面的腫瘤引起的尿路梗阻。慢性腎功能衰竭引起肌酐升高,主要有慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、痛風性腎病、多囊腎等。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/04/09收聽(31238)
"肌酐高一般是腎功能受損引起,可以分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。如果為急性腎功能不全,一般的病因有感染、低血容量、尿道梗阻、藥物過敏等情況,明確病因后,給予積極的治療,然后配合保腎排毒的治療。如果為慢性腎功能不全,則病因一般是慢性的腎臟疾病,如慢性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎、梗阻性腎病、糖尿病腎病等情況,明確病因后,可以給予保腎排毒治療的同時,積極的治療原發(fā)病。"
王曉東│泰安市中心醫(yī)院
2023/09/28收聽(36888)
"肌酐是腎功能檢測中重要的指標,一旦發(fā)現(xiàn)肌酐升高,除考慮生理性的因素如勞累過度、休息不好,很有可能就是腎功能損傷。因此如果在檢查中發(fā)現(xiàn)血肌酐升高,一定要進一步檢查。因為血肌酐升高都是由于腎臟受損所致,要做泌尿系彩超、血常規(guī)等檢查,以判斷是急性腎功能衰竭或是慢性腎功能衰竭。如果是急性腎功能衰竭,只有及時對癥治療,一般可以恢復正常。慢性腎功能衰竭要及時治療,因為慢性腎功能衰竭病情加重,可進入尿毒癥期。因此需要使用尿毒清顆粒、腎衰寧片藥物來進行降肌酐治療,以免病情加重。"
李羅德│景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/26收聽(44710)
"血清中的肌酐是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物,來源于外源性攝入蛋白質(zhì)的代謝和機體自身含有的蛋白質(zhì)的代謝。正常人的血清肌酐在一個正常的范圍內(nèi),如果一個人的血清肌酐超過了正常值的上限,也就是發(fā)現(xiàn)了血清肌酐的升高,說明腎臟可能出現(xiàn)了異常,也就是出現(xiàn)腎功能不全的情況。腎功能不全有急性的腎功能不全和慢性腎功能不全,不管哪種類型引起的腎功能不全,都可以造成血中肌酐的升高。急性腎功能不全經(jīng)過積極的治療以后,去除誘發(fā)因素,排出毒素,注意休息,避免勞累,血中的肌酐會降到正常范圍內(nèi)。如果是慢性腎功能不全,即使去除了誘發(fā)因素,經(jīng)過積極治療,只能將血中的肌酐降低一部分,延緩病情進展,而不能降到正常范圍內(nèi),總有一天會進展到尿毒癥期。"
2023/02/16收聽(64714)
肌酐包括尿肌酐及血液肌酐,通常提及的肌酐為血液性肌酐,肌酐高有以下幾個因素:1、... 羅子云│宜春市人民醫(yī)院 2023/02/20播放(74268)
肌酐包括尿肌酐及血液肌酐,通常提及的肌酐為血液性肌酐,肌酐高有以下幾個因素:
1、...
羅子云│宜春市人民醫(yī)院
2023/02/20播放(74268)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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