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    肌酐高是什么原因

    2023-04-05 22:43播放 :

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    引起血肌酐增高的原因較多,如各種急慢性的腎臟疾病,具體如下:

    一、急性腎損傷:1、腎前性因素,如腹瀉、大汗、失血導致腎臟灌注不足引起血肌酐增高。2、腎后梗阻性因素也會引起血肌酐的增高。3、部分急進性腎小球腎炎,如新月體的IgA腎病、Ⅰ型抗基底膜腎小球病、安卡相關性血管炎;

    二、慢性的腎功能不全:由于多種慢性腎臟病,導致血肌酐增高,如慢性腎小球腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病、多囊腎病。

    因此血肌酐增高的患者要明確引起血肌酐增高的原因,針對引起血肌酐的原發(fā)病進行積極治療,延緩血肌酐增高的進度。

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    "血肌酐明顯升高,提示存在腎功能不全,臨床腎功能不全,又分為急性和慢性之分,急性和慢性的原因會有所區(qū)別。急性腎功能不全的原因,主要見于腎前性、腎性和腎后性因素。所謂腎前性因素,就是任何原因?qū)е履I臟缺血灌注不足而導致,比如病人有大量的失血失液嚴重的低血壓或者是病人有心衰等情況,可以導致腎臟灌注不足,可以導致腎前性的肌酐升高。另外是腎性原因,比如應用藥物導致的腎臟急性損傷,或者是其他疾病,如有一些病人有狼瘡性腎炎,小血管炎腎損害,或者病人本身腎臟病急性發(fā)展等,也可以導致腎性的急性腎功能不全。還有就是腎后性因素,腎后性因素也就是指尿路出現(xiàn)梗阻而導致的急性腎損傷、血肌酐升高。像尿路有結(jié)石、腫瘤導致梗阻的情況。慢性腎功能不全,主要原因可以見于遺傳性的腎臟疾病,繼發(fā)性腎臟疾病和原發(fā)性腎臟疾病,像遺傳性的多囊腎Alport綜合征,繼發(fā)性腎病比較常見的囊瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等。如果除外了遺傳性和繼發(fā)性的因素就考慮原發(fā)性的腎病,有些病人本身長期存在慢性腎炎等情況,就屬于原發(fā)性的腎臟疾病,所以臨床中當發(fā)現(xiàn)血肌酐升高,建議及時去醫(yī)院就診,明確診斷決定下一步治療。"

    語音時長02:10''

    楊冰北京大學人民醫(yī)院

    2023/08/27收聽(13980)

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