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孫秀芹
主任醫(yī)師

北京大學(xué)首鋼醫(yī)院

內(nèi)分泌科

促甲狀腺激素偏高能懷孕嗎

2023-11-05 05:14播放 :

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視頻內(nèi)容

患者促甲狀腺激素水平偏高時不建議懷孕，若在促甲狀腺激素偏高期間懷孕可能會導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良。促甲狀腺激素偏高多由于甲狀腺功能異常，患者需及時采取藥物治療，可待病情完全治愈后再備孕。促甲狀激素偏高孕婦建議到?？漆t(yī)院進(jìn)行就診并控制病情進(jìn)展，主要內(nèi)容如下：

1、孕早期：即懷孕1-3個月時，建議患者促甲狀腺激素控制到2.5uIU/mL以下；

2、孕中期：即4-6個月時，要求孕婦促甲狀激素控制到3uIU/mL以下；

3、孕晚期：通常指7個月以后，可將促甲狀激素控制到3.5uIU/mL以下。

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促甲狀腺激素的偏高是可以懷孕，但是一定要是再進(jìn)行治療促甲狀腺激素恢復(fù)到正常的情況下，才可以進(jìn)行備孕和懷孕。因?yàn)榇偌谞钕偌に仄邥鸺谞钕俟δ軠p退，也就是甲減。就會引起月經(jīng)的不調(diào)、卵泡質(zhì)量的下降，甚至?xí)斐稍陆?jīng)量偏少，是會影響身體健康。所以這個時候懷孕的幾率會比較低比正常的女性會降低很多，所以是要口服治療甲腺功能疾病的藥物來進(jìn)行治療。當(dāng)促甲狀腺激素通過口服藥物的方式恢復(fù)到正常水平，這個時候是可以進(jìn)行懷孕。在懷孕以后也是要進(jìn)行堅(jiān)持的口服藥物避免會存在甲減持續(xù)性的發(fā)生，會影響胎兒的智力，也會造成先兆流產(chǎn)或者先兆早產(chǎn)甚至?xí)嬖谏L受限的幾率發(fā)生。

語音時長01:15''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/08/01收聽(34160)

兒童促甲狀腺激素偏高能治愈嗎

"對于孩子，尤其是小月齡的孩子，如果只有促甲狀腺激素偏高，應(yīng)該可以治療并且可以治愈，稱為高TSH血癥。實(shí)際上在一些剛出生的孩子，尤其是早產(chǎn)兒里面不少見。如果孩子甲狀腺素等等其它的甲功指標(biāo)都正常，只有促甲狀腺激素比較高，這個時候?qū)⒆佑绊懣傮w不是特別大，一般常規(guī)使用甲狀腺素片，并且去注意監(jiān)測促甲狀腺激素的變化情況就可以。當(dāng)然也要看促甲狀腺激素偏高的程度，如果特別高需要用藥。如果高的程度不是特別嚴(yán)重，這個時候也可以繼續(xù)監(jiān)測，多數(shù)孩子隨著時間的進(jìn)展，包括用藥之后促甲狀腺激素偏高會被治愈，也就是甲狀腺素、促甲狀腺激素會降到正常范圍內(nèi)。如果孩子除了促甲狀腺激素高之外，還有其它甲功的異常，這個時候可能考慮存在真正的甲低，就需要進(jìn)一步去根據(jù)用藥的反應(yīng)，再來確認(rèn)能否治愈。"

語音時長01:22''

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/14收聽(42344)

促卵泡生成激素偏高能懷孕嗎

促卵泡生成激素偏高肯定可以懷孕，不管什么情況懷上孕，作為一種自我淘汰，都是OK的，因?yàn)橐呀?jīng)經(jīng)過...

陳志云│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/12/06播放(91998)

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促卵泡生成激素偏高有懷孕的可能性，但比正常女性要低。促卵泡生成激素一般在月經(jīng)出血的第2-4天測...

鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/11播放(70758)

促甲狀腺激素偏高會影響懷孕嗎

促甲狀腺激素偏高常提示甲狀腺功能減退，很多人不理解，甲低患者T3、T4下降，促甲狀腺激素水平由...

楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/10播放(94212)

懷孕促甲狀腺激素多少正常

孕期促甲狀腺激素的控制至關(guān)重要。如果促甲狀腺激素升高，或者患者出現(xiàn)甲減，會導(dǎo)致胎兒停止發(fā)育，甚至流產(chǎn)，生產(chǎn)以后患兒也有可能智力低下。所以，在懷孕的早期也就是前3個月，促甲狀腺激素應(yīng)該＜2.5μIU/ml。如果患者的促甲狀腺激素偏高，應(yīng)該及時選用優(yōu)甲樂來治療。在孕期中晚期，促甲狀腺激素可以＜3.0μIU/ml，超過此范圍，患兒有可能停止發(fā)育、流產(chǎn)，或者智力受到影響。所以，定期復(fù)查促甲狀腺激素對于孕婦非常重要，也利于胎兒的正常生產(chǎn)。

語音時長01:10''

張英澤│保定市第一中醫(yī)院

2023/02/27收聽(62332)

促甲狀腺激素偏高會怎么樣

"促甲狀腺激素偏高最常見的疾病就是原發(fā)性甲減，原發(fā)性甲減起病比較隱匿，很多患者在短時間內(nèi)缺乏特異性的癥狀。隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)進(jìn)行性加重，患者就會表現(xiàn)為代謝率減低和交感神經(jīng)興奮性下降為主的典型癥狀，比如畏寒、乏力、反應(yīng)遲鈍、情緒低落、記憶力減退、表情呆滯、聲音嘶啞、唇厚舌大、皮膚干燥粗糙、皮膚溫度低、頭發(fā)稀疏，還有手足腫脹、顏面眼瞼水腫、體重增加、心跳緩慢、食欲減退、便秘。女性患者還可以出現(xiàn)月經(jīng)過多、不孕，累及到心臟，患者還可以出現(xiàn)心包積液和心衰。"

語音時長01:16''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/10/19收聽(17628)

促甲狀腺激素偏高會自愈嗎

　　促甲狀腺激素偏高的患者如果病情較輕，未出現(xiàn)相關(guān)不適癥狀，一般可以自愈。但如果患者癥狀較為嚴(yán)重，則需進(jìn)行相應(yīng)治療，通常難以自愈。促甲狀腺激素偏高通常提示甲狀...

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/04/16閱讀(16059)

什么是促甲狀腺激素

促甲狀腺激素屬于甲狀腺激素的一類，由垂體分泌，主要功能為促進(jìn)甲狀腺激素合成與分泌。與甲狀腺激素...

代喆│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/10/28播放(50550)

什么是促甲狀腺激素

"促甲狀腺激素是腦垂體分泌的一種糖蛋白激素，主要作用是興奮甲狀腺，刺激甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞增生，促進(jìn)甲狀腺合成、分泌甲狀腺激素，以維持甲狀腺激素的正常水平。通過免疫化學(xué)發(fā)光法，測定促甲狀腺激素的水平，方法靈活準(zhǔn)確。正常的范圍是波動在0.35-5.5mIU\/L。通過測定促甲狀腺激素，有助于診斷甲亢和甲減。對于亞臨床甲亢和甲減也通過促甲狀腺激素水平測定，幫助診斷明確。另外對于原發(fā)性甲減，使用左甲狀腺激素替代治療期間，測定促甲狀腺激素的水平，有助于評估療效，調(diào)整劑量。對分化型甲狀腺癌，使用左甲狀腺激素進(jìn)行抑制治療，測定促甲狀腺激素的水平，同樣有助于評估療效和調(diào)整劑量。診斷中樞性甲減、原發(fā)性甲減，當(dāng)游離甲狀腺激素T4低于正常時，促甲狀腺激素往往正?；蜉p度增高，應(yīng)該懷疑中樞性的甲減。促甲狀腺激素不適當(dāng)分泌綜合征的診斷，甲狀腺激素水平增高，而促甲狀腺激素水平會正?；蛟龈?。"

語音時長01:47''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/25收聽(88828)

促甲狀腺激素正常范圍

促甲狀腺激素的正常值，由于各個實(shí)驗(yàn)室使用的儀器不同，其參考范圍也不同，實(shí)驗(yàn)室的正常值不同，沒有...

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/02播放(70754)

什么是促甲狀腺激素

促甲狀腺激素是由人體垂體所分泌的一種激素，促甲狀腺素作用于人體的甲狀腺，以促使甲狀腺細(xì)胞合成和分泌甲狀腺激素。原發(fā)性甲亢時由于甲狀腺激素分泌過多，從而導(dǎo)致促甲狀腺激素水平下降。相反，原發(fā)性甲狀腺功能減退時由于甲狀腺本身分泌，合成的甲狀腺激素水平降低，促甲狀腺激素水平就會增高。促甲狀腺激素是一種很敏感的指標(biāo)，往往在甲狀腺激素變化之前就已經(jīng)出現(xiàn)變化。比如出現(xiàn)亞臨床型甲亢時T3和T4都還沒有出現(xiàn)變化，促甲狀腺激素已經(jīng)開始下降。又比如出現(xiàn)原發(fā)性甲減時T3和T4還沒發(fā)生變化，促甲狀腺激素已經(jīng)開始升高。

語音時長01:39''

劉云濤│三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

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胡軍│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

2023/09/06播放(66898)

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促甲狀腺激素是腺垂體分泌的一種內(nèi)分泌激素，主要有幾個方面作用，一個方面是促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞的增殖，...

梁斌│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/25播放(67464)

促甲狀腺激素的正常范圍

"促甲狀腺激素在超過18歲以上，成人時0.55-4.78uIU\/ml，這是用羅氏電化學(xué)發(fā)光儀測得的正常范圍。由于各個實(shí)驗(yàn)室所用的方法不同，所用的儀器也不一樣，它們之間正常值沒有可比性?；颊邫z查促甲狀腺激素水平，最好是根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院所提供的正常值范圍為參考范圍，這樣才具有可信性和參考范圍的真實(shí)性。拿其它醫(yī)院的正常值進(jìn)行套用是不合適的，因?yàn)槭褂玫姆椒ê蛢x器不一樣，正常值的范圍也是不一樣。促甲狀腺激素是調(diào)節(jié)甲狀腺激素合成、分泌的調(diào)節(jié)激素，是由垂體分泌。"

語音時長01:13''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/13收聽(19732)

甲狀腺激素偏高能打新型冠狀病毒疫苗嗎

甲狀腺激素水平偏高，建議暫緩注射新型冠狀病毒疫苗，在甲狀腺功能調(diào)整到正常范圍內(nèi)之后，可以注射新...

趙蕾│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/22播放(45637)

懷孕促甲狀腺激素正常值

"妊娠期特別是在妊娠20周以前，胎兒腦發(fā)育所需要的甲狀腺激素全部來源于母體，那么如果母體的甲狀腺激素缺乏，就可以導(dǎo)致后代神經(jīng)智力發(fā)育的障礙。但是妊娠期受許多因素的影響，促甲狀腺激素和甲狀腺激素的參考值范圍是跟普通成年人是不同的，現(xiàn)在尚沒有一個孕期特異性的TSH的參考范圍，現(xiàn)在TSH≤2.5mU\/L作為妊娠早期TSH的正常范圍的上限，如果超過這個上限，就可以診斷為妊娠期的亞臨床甲減了。在妊娠中期TSH的上限也是2.5mU\/L，在妊娠的晚期TSH的正常范圍的上限是≤3.0mU\/L的。"

語音時長01:19''

高巖│中日友好醫(yī)院

2023/09/20收聽(21576)

懷孕三個月促甲狀腺激素多少正常

"促甲狀腺激素是反映甲狀腺功能的一項(xiàng)重要指標(biāo)，懷孕期間每個女性都建議適當(dāng)?shù)暮Y查甲狀腺功能。其中促甲狀腺激素是非常重要的指標(biāo)，在懷孕三個月也就是12周的時候可以篩查甲狀腺功能。對于促甲狀腺激素多少為正常并沒有一個絕對的定論，目前比較標(biāo)準(zhǔn)的做法是針對當(dāng)?shù)氐娜巳哼M(jìn)行篩查，以得出當(dāng)?shù)氐恼?biāo)準(zhǔn)，但是由于缺乏這種條件，所以很多情況下建議以促甲狀腺激素為4.0mmol\/L作為標(biāo)準(zhǔn)。如果小于4.0mmol\/L就不需要進(jìn)行特殊的干預(yù)，如果促甲狀腺激素＞4.0mmol\/L就要懷疑亞臨床甲減或者臨床甲減，需要請內(nèi)分泌科醫(yī)生進(jìn)行會診，選擇口服甲狀腺激素來進(jìn)行治療，避免對胎兒造成影響。"

語音時長01:12''

張露│山東省立醫(yī)院

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促甲狀腺激素水平偏高會影響月經(jīng)，促甲狀腺激素水平偏高，一般是身體里面存在甲狀腺功能減低癥的情況...

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2023/03/24播放(25826)

嬰兒促甲狀腺激素偏高會自愈嗎

"嬰兒促甲狀腺激素偏高可能會自愈，有些孩子在剛出生的時候，尤其是早產(chǎn)兒，可能會有一過性的促甲狀腺激素增高，也就是高TSH血癥，其實(shí)和多種因素有關(guān)，有些孩子隨著生長，促甲狀腺激素可以逐步恢復(fù)正常。所以，如果促甲狀腺激素增高的幅度不是特別高，這個時候可以不做特別處理，只需要定期監(jiān)測促甲狀腺激素的變化情況就可以。如果孩子促甲狀腺激素增高明顯，這個時候還是需要考慮添加甲狀腺素，幫助孩子盡快的控制表現(xiàn)，對孩子更好一點(diǎn)。所以對于嬰兒，有一部分孩子，尤其是早產(chǎn)兒，在出生之后促甲狀腺激素可能會有一過性的偏高，往往隨著長大會逐漸恢復(fù)，對于孩子沒有太大影響。但是，如果程度比較重，還是建議使用甲狀腺素，幫助盡快的控制促甲狀腺激素水平。"

語音時長01:16''

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/26收聽(78440)

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