北京大學人民醫(yī)院
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一般打噴嚏是感冒初期表現(xiàn)，感冒初期卡他癥狀包括打噴嚏、流鼻涕、嗓子不舒服。如果剛剛開始打噴嚏、流鼻涕，說明感冒初起；如果咳嗽、咳痰、嗓子不舒服為主，突然又打噴嚏、流鼻涕增多，說明重復感染。
一般情況下如果感冒的患者打噴嚏、流鼻涕的癥狀已經(jīng)基本消失，偶爾打一兩個噴嚏，屬于感冒中期伴隨的癥狀，并不意味著治愈；而感冒后期出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕，并非感冒發(fā)生惡化，而是由于病毒或者細菌感染造成的氣道敏感性增高所引起。
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打噴嚏是感冒的常見癥狀，打噴嚏并不能說明感冒快好了還是惡化了，在感冒的早期以及后期都有可能出現(xiàn)打噴嚏。打噴嚏是由于鼻腔內(nèi)有異物或者分泌物增多，刺激到鼻腔黏膜產(chǎn)生的正常生理反射，幫助排出鼻腔內(nèi)的異物或者分泌物，所以只要是在感冒期間有鼻腔分泌物，都可能出現(xiàn)打噴嚏象。感冒的時候如果打噴嚏非常明顯，可以服用抗感冒藥物，包括感康、快克、泰諾等藥物，都可以緩解。因為這些藥物中大多含有馬來酸氯苯那敏抗過敏的藥物，可以有效的緩解鼻塞、流鼻涕、打噴嚏，此外打噴嚏還可以見于過敏性的鼻炎等。
聶志揚│北京醫(yī)院
2023/08/10收聽(21684)
感冒出現(xiàn)打噴嚏，預示著感冒快好轉(zhuǎn)了。感冒是上呼吸道感染的統(tǒng)稱，主要是由于機體抵抗力下降，受到病原體的入侵，使上呼吸道黏膜出現(xiàn)充血、水腫，大量炎性物質(zhì)滲出的炎癥反應。此時機體的免疫系統(tǒng)非?；钴S，會全力以赴的對抗病原體的入侵，可激發(fā)體內(nèi)的免疫細胞如白細胞，和病原體做斗爭。這些炎性滲出物含有大量的活著或死亡的白細胞、病原體，以及脫落的組織碎片和大量炎性代謝產(chǎn)物，通過打噴嚏的形式，不斷將體內(nèi)的病原體排出體外，所以這個癥狀預示感冒快好轉(zhuǎn)了。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/27收聽(90140)
如果感冒后期時頻繁出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕，不一定是感冒即將痊愈的臨床指征。通常在感冒后期，即感冒罹... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/05/03播放(94222)
如果感冒后期時頻繁出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕，不一定是感冒即將痊愈的臨床指征。通常在感冒后期，即感冒罹...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/03播放(94222)
肺癌有痰不是惡化的表現(xiàn)，肺癌有痰不能說明... 黎金慶│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/12/04播放(48872)
肺癌有痰不是惡化的表現(xiàn)，肺癌有痰不能說明...
黎金慶│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/12/04播放(48872)
"脂肪瘤疼痛一般不是惡化的表現(xiàn)，實際上脂肪瘤極少發(fā)生惡變。脂肪瘤出現(xiàn)疼痛一般是因為以下幾種情況：一、脂肪瘤長大后壓迫神經(jīng)纖維導致疼痛，脂肪瘤是良性腫瘤，一般生長緩慢也不會侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，但當瘤體長大到一定程度就會壓迫周圍組織中的神經(jīng)纖維末梢而出現(xiàn)疼痛，這是最常見的原因。二、脂肪瘤由于受到創(chuàng)傷或者其他原因出現(xiàn)發(fā)炎，從而引起疼痛，這時候除了痛以外還會出現(xiàn)紅腫甚至化膿的表現(xiàn)?？傊玖鐾蝗怀霈F(xiàn)疼痛，多半不是惡化的表現(xiàn)，但不排除罕見情況下發(fā)生惡變的可能性，這時候除了疼痛以外還應該會有其他臨床表現(xiàn)可以鑒別，例如迅速長大、出現(xiàn)固定的硬結(jié)甚至發(fā)生轉(zhuǎn)移等。"
何偉│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2023/06/26收聽(80164)
酒精肝惡化指急性肝衰竭。大部分長期慢性飲酒患者，肝臟都處于一種代償情況。肝臟除脂肪變外，肝臟合... 蘇琳│北京大學人民醫(yī)院 2023/10/24播放(79680)
酒精肝惡化指急性肝衰竭。大部分長期慢性飲酒患者，肝臟都處于一種代償情況。肝臟除脂肪變外，肝臟合...
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2023/10/24播放(79680)
"高分化鱗癌是一種惡性腫瘤，一般情況下經(jīng)5-10年左右方可進展到該分化程度。高分化鱗癌，在病理狀態(tài)而言其癌癥的分化程度比較好一點，但其性質(zhì)并不是良性的，仍然是惡性的。高分化只是在分化程度上而言，比未分化的要好一點，分化程度相對更接近成熟一些，但并不是意味著正常，其仍然是一種惡性腫瘤。具體多長時間進展到這種病情，主要取決于患者身體的變化，有可能是5年，也有可能是10年。分化后也不是良性細胞，仍有不正常的地方。如果經(jīng)過3-5年就發(fā)展到這種程度了，則并不是正常的發(fā)展速度。如已確診為高分化鱗癌建議及早治療，治療手段包括手術、放療、化療以及靶向藥物治療、免疫治療等，患者的預后與臨床分期密切相關。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/01/13收聽(18532)
"患者出現(xiàn)感冒、流鼻涕的癥狀并不是感冒快好的表現(xiàn)，患者流鼻涕是感冒的一個正常癥狀表現(xiàn)，如果流鼻涕的癥狀逐漸減輕，通常意味著感冒的癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。如果流鼻涕癥狀沒有好轉(zhuǎn)的情況下，通常說明感冒現(xiàn)象也沒有好轉(zhuǎn)，建議患者及時服用治療感冒的藥物來緩解，比如感冒清熱顆粒以及氨酚黃那敏膠囊等，也可以配合通過服用防芷鼻炎片來緩解流鼻涕的癥狀?；颊咴诟忻捌陂g還可以通過多喝水，以及多吃蘋果等含有維生素C比較豐富的水果，可以加速感冒、流鼻涕的恢復，還應該注意防寒保暖、注意增減衣物，避免出現(xiàn)再次著涼感冒。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/11/02收聽(72226)
肝癌晚期拉肚子不一定代表就是病情惡化，肝癌晚期患者腹瀉的原因非常多，比如吃了不容易消化的食物或... 江華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/04/04播放(31045)
肝癌晚期拉肚子不一定代表就是病情惡化，肝癌晚期患者腹瀉的原因非常多，比如吃了不容易消化的食物或...
江華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/04/04播放(31045)
"肝癌晚期如果出現(xiàn)拉肚子，如果能夠短期內(nèi)緩解，可能是急性的胃腸道不適引起。如果在短期內(nèi)無法緩解，持續(xù)的出現(xiàn)拉肚子的癥狀，考慮病情比較嚴重。肝癌晚期營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)、全身水電解質(zhì)平衡紊亂以及持續(xù)性的腹瀉，將會嚴重影響內(nèi)環(huán)境的紊亂，從而出現(xiàn)生命的風險。這種情況下需要及時的止瀉，對癥的處理，也要查明引起腹瀉的病因。如果是因為飲食不潔或者胃腸道功能不良等引起，需要給予相應的藥物對癥處理。如果是因為腫瘤胃腸道的轉(zhuǎn)移，腹腔內(nèi)的播散而導致，腫瘤晚期病情比較嚴重，可能需要進一步給予對癥處理，必要時可以給予腹腔灌注化療等控制腫瘤的生長。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/12收聽(11366)
"感冒、咳痰和病程沒有明確的相關性，感冒時可以伴有咳痰的癥狀，同時需要注意如果咳痰量明顯增多，伴有痰色較黃，且臨床癥狀未明顯緩解，此時要判斷是否出現(xiàn)疾病的加重。如果出現(xiàn)明顯的黃痰且咳痰量較多，需要注意是否合并細菌感染，必要時應該給予抗細菌治療，從而更好的控制感冒癥狀。因此當臨床出現(xiàn)相應的癥狀時，應該結(jié)合患者的整體狀態(tài)進行評估，并給予針對性的治療以緩解癥狀。"
張宗學│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/14收聽(87282)
感冒時咳痰是常見癥狀，不一定是感冒后期出現(xiàn)，也有人早期出現(xiàn)咳嗽，所以如果咳嗽開始有痰，不見得是... 譚星宇│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/01播放(58468)
感冒時咳痰是常見癥狀，不一定是感冒后期出現(xiàn)，也有人早期出現(xiàn)咳嗽，所以如果咳嗽開始有痰，不見得是...
譚星宇│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/01播放(58468)
"感冒有痰并不是已經(jīng)好轉(zhuǎn)，有可能是繼發(fā)氣管、支氣管炎。因此，當出現(xiàn)此情況時，要及時到呼吸科就診，不能放任不管，以免病情加重。通常情況下，感冒是病毒感染引起，起病較急，主要表現(xiàn)為鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢或燒灼感，甚至鼻后滴漏感。其中后3種表現(xiàn)與病毒誘發(fā)的炎癥介質(zhì)導致上呼吸道傳入神經(jīng)高敏狀態(tài)有關，經(jīng)過2-3天后鼻涕變稠，可伴有咽痛、頭痛、流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、聲嘶等，有時可由于咽鼓管炎致聽力減退，嚴重者具有發(fā)熱、輕微畏寒和頭痛的癥狀，一般5-7天痊愈，若伴有并發(fā)癥者，可致病程遷延。一般感冒的并發(fā)癥包括急性鼻竇炎、中耳炎、氣管、支氣管炎，甚至出現(xiàn)以咽炎為表現(xiàn)的上呼吸道感染。部分病人還可以繼發(fā)溶血性鏈球菌引起的風濕熱、腎小球腎炎，少數(shù)病人可以并發(fā)病毒性心肌炎，另外一些慢性疾病也可以誘發(fā)感冒而加重。日常生活中感冒后的患者要注意休息、保暖，保持空氣通暢。年老體弱者應臥床休息，避免過度勞累。多喝溫開水，有助于退熱發(fā)汗，排出毒素，維持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡。"
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/08收聽(69164)
感冒后有濃痰不是病情快好了，而是病情加重了。 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/03/28播放(48636)
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/03/28播放(48636)
"臨床中應用手術切除方式，把痣去除比較干凈，不會出現(xiàn)用手術去痣后，痣發(fā)生明顯惡化的情況。臨床當中患者惡化，可能指在手術后在，取痣部位又重新長出的痣，其實這種情況并不是所謂的惡化，而是比較常見的復發(fā)的情況。在手術去痣及激光點痣等治療方式當中，這種復發(fā)情況有可能會存在，發(fā)生這種情況的原因，與痣細胞沒有去除干凈有直接關系。并不說明當時在手術中，沒有去除干凈，因為有時，痣細胞在切除時，醫(yī)生不能夠完全憑借肉眼就判斷痣的范圍。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/23收聽(94372)
"感冒有濃痰并不是說快好了，而是懷疑有細菌感染。這種情況建議去醫(yī)院做血常規(guī)檢查，如果血象升高考慮是有細菌感染，常規(guī)的應用抗生素類的藥物，比較常用的有青霉素類、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類。感冒的藥物還應該堅持使用，如果咳嗽比較厲害應該使用止咳祛痰的藥物，如清肺化痰的顆粒以及止咳糖漿。在治療期間要注意休息避免過度勞累，同時積極的戒煙，多喝水、多吃蔬菜和水果。治療的周期一般是5-7天，感冒恢復以后要加強體育鍛煉增強體質(zhì)。"
李建武│鶴壁市人民醫(yī)院
2023/05/31收聽(21484)
不能夠單純通過感冒吐痰的臨床癥狀而判定病情是否好轉(zhuǎn)，感冒的患者如果出現(xiàn)咳少許的白痰，臨床考慮為正常的病毒感染而導致，以對癥治療為主。如果患者出現(xiàn)咳黃痰伴有發(fā)熱等臨床癥狀，考慮合并細菌感染，需要進一步完善血常規(guī)、C反應蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)等相關檢查。如果患者的白細胞、中性粒細胞、中性粒細胞百分比、C反應蛋白、降鈣素原均出現(xiàn)增加。細菌感染診斷是明確的，需要使用抗生素進行治療。頭孢青霉素不過敏，可以口服頭孢克肟、阿莫西林等等；頭孢青霉素過敏則可口服阿奇霉素、左氧氟沙星等等。
2023/04/12收聽(77450)
"感冒有痰是恢復期的表現(xiàn)，有可能是快好了。寶寶感冒的時候可以表現(xiàn)為發(fā)熱、鼻塞、流鼻涕，另外有咳嗽，咳嗽有痰要注意多喝水，喝水能夠稀釋痰液，有利于痰的排出。另外，可以給寶寶拍背促進痰排出，寶寶咳嗽、有痰的時候可以吃中藥清潤止咳的藥物，如小兒清熱利肺口服液、肺力咳、鮮竹瀝液等，或者吃西藥鹽酸氨溴索、鹽酸氨溴特羅等能夠緩解寶寶咳嗽、咳痰的癥狀。寶寶咳嗽、咳痰要注意飲食，盡量多吃水果、蔬菜，少食多餐，不吃辛辣、油膩、刺激食物。尤其是高糖類、高蛋白的食物要盡量少吃，否則會加重痰多的現(xiàn)象。寶寶有痰要及時治療，如果沒有好轉(zhuǎn)需要及時就診。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/18收聽(41912)
"感冒出汗不是感冒快好了，而是感冒的癥狀有所緩解。感冒是人體遭受到細菌和病毒入侵的過程，作為一種上呼吸道感染，人體為了抵抗入侵的細菌和病毒，需要調(diào)動人體的防御系統(tǒng)，表現(xiàn)的癥狀就是體溫升高、白細胞增多等等。這種情況下，人體的新陳代謝也會增快，體溫達到一定程度可以借助藥物，比如解熱鎮(zhèn)痛藥或者是其他的方式，通過出汗的方式使體溫下降，本身就會減輕感冒的相關癥狀，比如肌肉酸痛，比如相關的卡他癥狀，這個過程對人體是有利的。但是不能夠一直出汗，不然會損傷人體的正氣，使人體變得更加虛弱，因為要丟失很多的離子。感冒出汗的過程中，患者一定要補充大量的水分，以及多喝有咸淡的湯、粥，補充液體、離子，對于病情會有更好的發(fā)展。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/09/22收聽(15538)
"感冒的患者出現(xiàn)咳痰，不是快好的表現(xiàn)，是感冒進一步加重。引起的原因可能與患者感冒以后沒有及時得到治療，引起感冒進一步加重，合并細菌感染所引起，需要進行積極的治療。建議患者服用感冒清熱顆粒、抗病毒口服液、阿莫西林、頭孢克肟，氨溴索以及止咳急支糖漿等進行積極的治療和調(diào)節(jié)，以使感冒咳嗽、咳痰盡快得到控制和緩解，使身體盡快恢復健康。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2023/06/03收聽(66164)
重醫(yī)大附一院 曾鈺
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北大人民醫(yī)院 譚星宇
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