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陳素文
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

計(jì)劃生育科

白帶像豆腐渣怎么回事，用什么藥

2023-11-02 02:52播放 :

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白帶像豆腐渣，通?？紤]可能存在念珠菌感染。陰道發(fā)生炎癥，白帶會(huì)產(chǎn)生改變，豆腐渣樣分泌物為念珠菌感染較典型的癥狀，同時(shí)存在外陰瘙癢、潮紅的現(xiàn)象，部分患者伴有抓痕。此時(shí)建議前往醫(yī)院進(jìn)行檢查并明確診斷，如明確為念珠菌感染，檢查霉菌呈陽性，應(yīng)給予針對性的抗真菌治療，具體如下：

1、口服藥物：氟康唑、斯皮仁諾等抗真菌藥物；

2、外用藥物：陰道內(nèi)涂抹藥物，如制霉菌素、克霉唑、硝酸異康唑等，治療真菌效果較好。

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白帶像豆腐渣怎么回事用什么藥

外陰癢、陰道出現(xiàn)豆腐渣樣的白帶，實(shí)際上為陰道炎的表現(xiàn)，稱之為霉菌性陰道炎。陰道炎是一種陰道內(nèi)菌...

張淞文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/05/13播放(95398)

白帶像豆腐渣怎么回事用什么藥

"白帶是陰道的分泌物，通常在青春期以后、性成熟以后出現(xiàn)，在一般的生理狀態(tài)下是無色透明的，有時(shí)會(huì)是乳白色，通常是沒有異常氣味。隨著月經(jīng)周期的改變，會(huì)有量的變化，但是沒有異常氣味的。在炎癥的存在下，也是在病理的狀態(tài)下，白帶的物理性狀會(huì)和正常的完全不一樣。豆腐渣樣的白帶大多數(shù)情況下是由霉菌感染引起，也叫外陰陰道假絲酵母菌病，常常會(huì)伴有外陰瘙癢。白色豆腐渣樣白帶伴有外陰瘙癢，是霉菌性陰道炎的典型特征，在陰道的內(nèi)部環(huán)境里容易出現(xiàn)霉菌，因?yàn)槊咕菞l件的致病菌，并非只有霉菌才能造成豆腐渣樣改變。所以在白帶變化以后，通常需要到醫(yī)院的檢查。如果是霉菌引起的，白帶常規(guī)中可以看到有霉菌的菌絲，是霉菌感染的特異性癥狀，可以用治療霉菌的藥物，比方制霉菌素、克霉唑等酸性治療。需要指出的是霉菌喜歡在中性的酸性的環(huán)境中，所以經(jīng)常用一些堿性的液體來沖洗陰道，可以減少霉菌的感染。但是不建議輕易的反復(fù)陰道沖洗，因?yàn)殛幍辣旧砭陀姓５木杭纳蝗菀鬃尣≡鲩L。如果長期反復(fù)的沖洗，會(huì)導(dǎo)致陰道局部的酸堿平衡破壞，引發(fā)不必要的感染性疾病。"

語音時(shí)長02:10''

王少為│北京醫(yī)院

2023/03/26收聽(15482)

白帶像豆腐渣怎么回事用什么藥

"白帶呈豆腐渣樣提示患有霉菌性陰道炎，用藥時(shí)應(yīng)該選擇抗念珠菌的藥物。比如硝酸咪康唑或者是制霉菌素等。正常健康女性陰道分泌物也就是白帶，應(yīng)該是無色透明或者是乳白色，并且量少，不伴有瘙癢，異味等癥狀。如果白帶出現(xiàn)豆腐渣樣，無論是否伴有瘙癢或者是其他不適癥狀，都提示可能患有霉菌性陰道炎，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去檢查，做陰道分泌物常規(guī)，明確了診斷之后才可以使用藥物。霉菌性陰道炎常用的藥物是硝酸咪康唑栓劑、克霉唑栓劑制、霉菌素栓劑等。在用藥的同時(shí)還應(yīng)該配合陰道沖洗，另外用藥時(shí)應(yīng)該禁止性生活并且增加身體免疫力。"

語音時(shí)長01:16''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2023/03/27收聽(84726)

白帶像豆腐渣怎么回事用什么藥

白帶像豆腐渣通常是霉菌性陰道炎的表現(xiàn)，合并有刺痛、奇癢、外陰紅腫等癥狀，可以使用抗真菌藥物治療...

段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/11/19播放(76496)

白帶像豆腐渣用什么藥好

"白帶呈豆腐渣樣改變，首先，考慮是霉菌性陰道炎的問題，一般同時(shí)伴有異味或者是陰道瘙癢的癥狀，首先，可以考慮用紅核洗液清洗會(huì)陰，然后選擇硝呋太爾栓劑陰道上藥治療，因?yàn)橄踹惶珷査▌┛梢杂脕硗瑫r(shí)治療混合性陰道炎，對細(xì)菌性陰道炎和霉菌性陰道炎都有效果。口服硝呋太爾片劑，二者聯(lián)合用藥可以有效縮短療程，提高治療效果。另外治療期間最好避免性生活，規(guī)律作息，注意休息，禁食辛辣刺激食物，同時(shí)保持會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生。通常陰道炎就是由于某個(gè)環(huán)節(jié)沒有注意個(gè)人衛(wèi)生管理導(dǎo)致的，包括性生活衛(wèi)生沒有做好，也會(huì)引發(fā)陰道炎。最好對方，也做一個(gè)檢查，有時(shí)這種疾病是雙方都會(huì)發(fā)生的。如果對方不治療，即便女性治愈，同房后也會(huì)被重新感染。"

語音時(shí)長01:21''

崔英杰│敦化市第二人民醫(yī)院

2023/12/25收聽(32168)

白帶豆腐渣用什么藥好

正常的白帶都是乳白色的，比較黏稠，也沒有異味。如果在排卵以后，由于孕激素的分泌升高，白帶也會(huì)變成比較黏稠的，有時(shí)候看上去有點(diǎn)像豆腐渣。但是如果沒有不舒服的感覺，就不需要治療的，那也是正常的。如果白帶出現(xiàn)豆渣樣，同時(shí)伴有外陰瘙癢，或者是有異味，可能就是霉菌性的陰道炎。如果確定是霉菌性陰道炎，可以用治療霉菌的藥物，比如口服的氟康唑、伊曲康唑，還有外用非陰道的有克霉唑陰道片、硝呋太爾、制霉菌素栓，還有制霉菌素片，這些藥物外用效果也是很好的。但是必須在醫(yī)生的檢查下確定是霉菌性陰道炎的情況下才能應(yīng)用的。

語音時(shí)長01:20''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/04/01收聽(180)

白帶豆腐渣用什么藥

人體正常的白帶是無色、透明、少量的，當(dāng)出現(xiàn)豆腐渣樣的白帶，肯定還會(huì)有其他別的癥狀，如外陰瘙癢，...

張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/02/07播放(90214)

豆腐渣白帶用什么藥

"豆腐渣樣白帶提示白色念珠菌性陰道炎，通過陰道分泌物化驗(yàn)找到白色念珠菌即可確診。根據(jù)不同的臨床癥狀和檢查出來的結(jié)果，可以采取局部塞藥和全身用藥。針對單純性的念珠菌感染，癥狀比較輕，首選陰道局部用藥，治愈率可以達(dá)到80%-90%，用藥2-3日，即可見效。常用的藥物是咪康唑栓、克霉唑栓、制霉菌素泡騰片等。咪唑類的藥物效果優(yōu)于制霉菌素。如果癥狀比較厲害或者是復(fù)雜性的念珠菌感染，需要采取口服抗真菌的藥物，如氟康唑、伊曲康唑等，局部再配合低濃度糖皮質(zhì)激素類軟膏或者咪唑類霜?jiǎng)┑嚷?lián)合對癥治療有助于改善。飲食以清淡為主，少吃甜食和油膩的食物。勤換內(nèi)褲，內(nèi)褲開水燙洗，陽光下暴曬，定期復(fù)查白帶。"

語音時(shí)長01:29''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2023/02/26收聽(95288)

豆腐渣白帶用什么藥好

豆腐渣樣的白帶，是霉菌性陰道炎的典型特征。它是由白色念珠菌感染的引起的一種常見多發(fā)的外陰、陰道的炎癥性疾病。治療霉菌性感染，主要是采用抗真菌藥物，而且需要男女雙方同時(shí)進(jìn)行治療，這也是杜絕女性患者復(fù)發(fā)的重要措施之一。主要的治療方法可以采用外用內(nèi)服的治療手段，外用治療主要是指沖洗陰道、外用藥膏等。局部用藥可以使用咪唑類栓劑、克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑，全身用藥一般可以口服氟康唑。針對于豆腐渣樣的白帶，建議女性到醫(yī)院進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，明確病因后，對癥治療。

語音時(shí)長01:16''

賈銳│鶴壁市人民醫(yī)院

2023/11/05收聽(62268)

白帶像豆腐渣用什么藥好

如果是豆腐渣樣的白帶，首先建議到醫(yī)院就診，查找陰道炎的原因，針對病因進(jìn)行治療。這種白帶最有可能是霉菌性陰道炎所導(dǎo)致的，霉菌性陰道炎可以局部治療，比如用咪康唑、克霉唑的制劑，或者用制霉菌素。對于局部不能耐受用藥或者未婚的女性也可以用口服的氟康唑進(jìn)行治療，在治療病因的同時(shí)需要去除誘因，比如糖尿病需要積極控制好血糖，及時(shí)停用廣譜抗生素、雌激素和皮質(zhì)類固醇激素。勤換內(nèi)褲，用過的內(nèi)褲、臉盆、毛巾均該拿開水進(jìn)行燙洗。因此建議出現(xiàn)這種問題需要到醫(yī)院就診，針對病因進(jìn)行治療。

語音時(shí)長01:13''

鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/30收聽(97564)

白帶像豆腐渣用什么藥好

"出現(xiàn)白帶像豆腐渣樣的形狀時(shí)說明是真菌的感染，也就是平時(shí)所說的霉菌性陰道炎?？梢允褂梅颠?、酮康唑、咪康唑來治療，采用內(nèi)外相結(jié)合的治療方法來治療。使用苦參洗劑或膚陰潔來外洗，外涂克霉唑乳膏或塞入克霉唑栓，也可以使用達(dá)克寧栓、制霉菌素栓、苦參凝膠等。伴有小腹部疼痛時(shí)還需要配合上中藥消炎藥，如婦科千金膠囊、丹黃祛瘀膠囊等，盡量少用抗菌類藥物。治療豆腐渣樣的白帶需要連續(xù)規(guī)范的治療，因?yàn)槊咕躁幍姥兹菀壮霈F(xiàn)反復(fù)，即使病人感覺不到癥狀了還需要繼續(xù)鞏固治療。建議在每次月經(jīng)干凈后三到五天使用抗真菌的藥物，連續(xù)治療一周的時(shí)間，連續(xù)治療三個(gè)月經(jīng)周期才能夠徹底治愈。"

語音時(shí)長01:22''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2023/08/05收聽(36096)

豆腐渣白帶用什么藥好

"正常情況下，白帶是清晰、透明、無味、少量的。如果出現(xiàn)豆渣樣的白帶，提示霉菌性陰道炎。表現(xiàn)為白帶呈豆渣樣或凝乳狀，有瘙癢，沒有異味，常感覺陰部干澀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)外陰水腫的情況。所以，白帶豆渣樣一般提示患霉菌性陰道炎，可以用蘇打水沖洗，或碳酸氫鈉注射液沖洗，每天晚上睡前沖洗一次，達(dá)克寧栓、雙唑泰栓、克霉唑栓，可選擇一種進(jìn)行陰道用藥，克霉唑軟膏外涂即可。經(jīng)過上述治療基本能夠好轉(zhuǎn)。平時(shí)洗外陰時(shí)不要洗陰道里邊，不要破壞陰道里的酸堿環(huán)境，平時(shí)不能吃太多消炎藥。如果長期、大劑量使用消炎藥，也會(huì)導(dǎo)致霉菌性陰道炎發(fā)作，有豆渣樣白帶。襪子和短褲一定分開洗，如果腳上有細(xì)菌，也可以引起霉菌性陰道炎的發(fā)作。所以白帶豆渣樣分泌物，除了用藥之外，護(hù)理必須得當(dāng)。"

語音時(shí)長01:42''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/25收聽(68118)

白帶像豆腐渣用什么藥

"正常情況下，白帶應(yīng)該是清晰、透明、無味、少量的，如果白帶出現(xiàn)豆渣樣分泌物，提示霉菌陰道炎。霉菌陰道炎，會(huì)出現(xiàn)白帶呈豆渣樣分泌物，瘙癢明顯，或者白帶呈凝乳狀，可以針對霉菌陰道炎，對癥治療。治療的洗液，一般選擇蘇打水，或者碳酸氫鈉注射液沖洗。上藥一般選雙唑泰栓、達(dá)克寧栓、寶麗婷之類藥對癥治療。癢的嚴(yán)重，可以外涂克霉唑軟膏。經(jīng)過一周的治療，能夠基本緩解。這個(gè)病的特點(diǎn)就是容易治好，但是也容易復(fù)發(fā)。有了霉菌性陰道炎不能吃太多消炎藥，平時(shí)注意外陰護(hù)理，清洗外陰不要過內(nèi)，防止破壞陰道里邊酸堿環(huán)境。注意外陰衛(wèi)生，襪子和短褲一定分開洗，有腳氣的病人，襪子和短褲一起洗，容易霉菌感染。"

語音時(shí)長01:31''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/02收聽(16568)

白帶像豆腐渣用什么藥好

白帶呈豆腐渣樣改變，首先考慮是霉菌性陰道炎的問題，同時(shí)伴有異味或者陰道瘙癢的癥狀，可以考慮用紅核洗液清洗會(huì)陰，然后選擇硝呋太爾栓劑陰道上藥治療，因?yàn)橄踹惶珷査▌┛梢杂脕硗瑫r(shí)治療混合性陰道炎，對細(xì)菌性陰道炎和霉菌性陰道炎都有治療的效果?？诜踹惶珷柶瑒┗蛘呗?lián)合用藥，可以有效縮短療程，提高治療效果。治療期間最好避免性生活，規(guī)律作息，注意休息，禁食辛辣刺激性食物，同時(shí)保持會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生。通常陰道炎是由于某個(gè)環(huán)節(jié)沒有注意個(gè)人衛(wèi)生管理導(dǎo)致的，包括性生活衛(wèi)生沒有做好，也容易引起陰道炎。最好對方也做檢查，有時(shí)這種疾病是雙方都會(huì)發(fā)生的，如果對方不治療，即便女性治愈，同房后也會(huì)被重新感染。

語音時(shí)長01:31''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2023/08/14收聽(10342)

豆腐渣白帶用什么藥

"豆腐渣樣白帶是外陰陰道假絲酵母菌病的臨床表現(xiàn)，常用的藥物首先是陰道內(nèi)用藥，例如可以陰道內(nèi)置入克霉唑制劑，一般是單次給藥。如果效果不理想，可以在用藥后的第四天再追加一次用藥。另外，還可以使用制霉菌素制劑，一般要連用10-14天可以達(dá)到治療的效果。除了陰道內(nèi)局部用藥，還可以采取全身用藥。對于沒有性生活的女性，或者不能采取陰道內(nèi)用藥的女性，可以頓服氟康唑來進(jìn)行治療，并且還可以使用一些外用的洗劑，例如紅核洗劑等對外陰進(jìn)行清洗，也可以達(dá)到治療的效果。"

語音時(shí)長01:14''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/08/24收聽(52536)

白帶豆腐渣用什么藥

通常女性白帶有其固定性狀，一般正常白帶是白色、乳白色或者是水狀。而出現(xiàn)白帶呈豆渣樣，同時(shí)伴有外...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/16播放(37768)

懷孕白帶像豆腐渣怎么回事用什么藥

白帶呈豆腐渣樣改變可能存在假絲酵母菌感染，臨床上叫做外陰陰道假絲酵母菌病。外陰陰道假絲酵母菌病通常在10%-20%非孕婦女，及30%孕婦陰道中可能黏附有假絲酵母菌寄生，但菌量極少，呈酵母樣，并不引起炎癥反應(yīng)。在宿主全身及陰道局部細(xì)胞免疫力下降的時(shí)候，假絲酵母菌轉(zhuǎn)化為菌絲相，大量繁殖生長侵襲組織引起炎癥反應(yīng)。發(fā)病常見的誘因有長期應(yīng)用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑，以及接受大量雌激素治療的時(shí)候，會(huì)容易發(fā)病。外陰陰道假絲酵母菌病的治療，首先要消除誘因，及時(shí)停用廣譜抗生素、雌激素等藥物，積極治療糖尿病。單純性外陰陰道假絲酵母菌病常采用唑類抗真菌藥物，對于復(fù)雜性的外陰陰道假絲酵母菌病，通常在單純性假絲酵母菌病治療的基礎(chǔ)上多延長一個(gè)療程的治療時(shí)間。

語音時(shí)長01:34''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/10/06收聽(53630)

懷孕白帶像豆腐渣怎么回事、用什么藥

"懷孕了白帶像豆渣樣，可能是由于白帶比較粘稠的原因，如果沒有不舒服的感覺，也就是沒有外陰瘙癢和外陰燒灼感，這種白帶一般是正常的，不需要用藥治療。但是如果出現(xiàn)白帶像豆渣樣，同時(shí)伴有外陰瘙癢或者外陰的燒灼感，就可能是得了霉菌性的陰道炎。如果確定是霉菌性陰道炎，可以應(yīng)用克霉唑陰道用藥，因?yàn)榇朔N藥物對懷孕沒有影響。但是必須到醫(yī)院去化驗(yàn)白帶，等到確診以后才可以應(yīng)用此種藥物，因?yàn)閼言袝r(shí)一些藥物是不能隨便用，必須明確診斷才能夠用藥。"

語音時(shí)長01:14''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/19收聽(77900)

白帶像豆腐渣有腥臭味是怎么回事用什么藥

"白帶呈豆渣樣是典型的霉菌性陰道炎的白帶性狀，首先需要明確是否合并其他的臨床表現(xiàn)，比如外陰瘙癢、燒灼痛、性交痛，以及尿路感染的癥狀。其中霉菌性陰道炎以外陰瘙癢為主要的臨床表現(xiàn)，通常伴有外陰有搔抓痕、皮膚皸裂。外陰白帶呈腥臭味是細(xì)菌性陰道炎的一種臨床表現(xiàn)，多數(shù)是由于厭氧菌感染所導(dǎo)致，一般外陰瘙癢的癥狀比較輕微，陰道分泌物增多，伴有魚腥臭味。根據(jù)白帶的性狀，一般可以進(jìn)行初步的診斷，但是最終的診斷結(jié)果需要依據(jù)白帶常規(guī)、細(xì)菌性陰道病的檢測來進(jìn)行確診。如果霉菌性陰道炎合并細(xì)菌性陰道炎的混合感染，則需要根據(jù)兩種不同的陰道炎來選擇合理的藥物聯(lián)合治療，經(jīng)過規(guī)范的藥物治療多數(shù)患者可以痊愈。"

語音時(shí)長01:17''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2023/06/17收聽(98310)

白帶像豆腐渣有腥臭味是怎么回事用什么藥

"如果女性的白帶呈豆腐渣樣，而且有明顯的腥臭味，一般考慮是感染了霉菌性的陰道炎，同時(shí)可能還合并有細(xì)菌性的陰道炎，屬于有多種炎癥的混合感染。對于這種情況，建議主要還是使用治療霉菌的藥物，可以使用克霉唑栓、硝呋太爾陰道軟膠囊或者是制霉菌素栓等等。另外還需要使用一些外用的洗藥，比如百艾洗液或者是紅核洗液等等，用蘇打水外洗陰道也是有一定作用的。在做治療之前，建議先做一個(gè)婦科檢查，還有白帶常規(guī)，需要明確一下感染的具體情況。"

語音時(shí)長01:11''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2023/10/23收聽(70488)

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